Ambientazione. Che Cos'è E La Sua Funzione?

2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47

Che cos'è un setting in psicoterapia, perché è necessario? Perché questo concetto è così importante?

Il setting è il tempo, il luogo, la frequenza degli incontri, il pagamento e alcune condizioni e restrizioni contrattuali che vengono imposte al processo di conduzione di una seduta di psicoterapia. L'ambiente svolge una funzione molto importante: garantisce la sicurezza del cliente, che è il fondamento di tutta la nostra vita. Si può tracciare un parallelo con la piramide dei bisogni umani di Maslow. La sicurezza è un bisogno fondamentale per ogni persona. D'accordo, è difficile realizzare i tuoi piani e sogni, raggiungere un certo successo nello sviluppo e nella carriera, senza sentirsi al sicuro.

La psicoterapia è un momento molto profondo, sincero e vulnerabile. Qui è importante sentire i confini della sicurezza, condizionatamente: i muri di una casa immaginaria in cui una persona non sarà disturbata da nessuno.

Il pagamento della consulenza psicologica dà al cliente la garanzia che non verrà utilizzato dallo psicoterapeuta per scopi personali. Cosa si intende? Se il terapeuta prende una piccola quota per i suoi servizi o conduce sessioni di psicoterapia gratuitamente, su base "volontaria", è probabile che stia perseguendo obiettivi personali nel comunicare con la persona. Nella migliore delle ipotesi, questo sta pompando le tue capacità ed esperienza (uno psicoterapeuta alle prime armi), con questo approccio, il pagamento per il terapeuta non è davvero importante, tali situazioni accadono e sono considerate la norma. Tuttavia, molto spesso puoi affrontare situazioni in cui il terapeuta cerca di soddisfare l'Io interiore, per ottenere il riconoscimento del suo istinto di salvataggio. Ciò è particolarmente vero nei casi in cui il terapeuta ha una nevrosi non elaborata in relazione alla propria famiglia (ad esempio, ha cercato di salvare il matrimonio dei genitori, di influenzare la natura del loro comportamento, ma non ci è riuscito). In tali scenari, il terapeuta "si allena" sui clienti, cercando di "salvare" gli altri - nel bene (cosa abbastanza raro) o nel male, costringendo le persone a stare insieme, anche se non ne beneficia. Un esempio molto semplice: stanno cercando di fare di te un artista (a causa dei tuoi talenti artistici non realizzati), ma in fondo sei un avvocato.

Un'altra variante di questo atteggiamento dello psicoterapeuta nei confronti della componente materiale è la soddisfazione del suo bisogno narcisistico-nevrotico di aver bisogno. Va bene per il cliente? Difficile rispondere. È necessario osservare e analizzare tutte le situazioni che si verificano durante le sessioni di terapia.

Per quanto riguarda l'equivalente monetario per i servizi di uno psicoterapeuta, il pagamento dovrebbe essere chiaro e più o meno costante per il cliente. Ci sono momenti in cui è necessario rivedere il costo dei servizi forniti, ma è necessario segnalare tutti i cambiamenti in anticipo, almeno un giorno prima, idealmente in 2-4 sessioni (le situazioni del cliente possono essere diverse, quindi questo la sfumatura deve essere presa in considerazione). In psicoanalisi, la revisione del pagamento è molto più severa: spesso il costo dei servizi viene rivisto secondo i termini del contratto e la persona viene informata con sei mesi o un anno di anticipo.

Quindi, è molto importante che il cliente conosca i principi di base della psicoterapia: dove e quando verrà, quanto pagherà. Parlando nello specifico dell'ottenimento di risultati efficaci e profondi, il setting dovrebbe stabilire la frequenza delle visite (almeno una volta alla settimana). Una sfumatura importante: ogni volta dovrebbe essere la stessa ora e lo stesso giorno della settimana! Come mai? Questo ritmo crea un certo sfondo di sicurezza per le persone con ansia elevata e clienti borderline. Con questo approccio, quando la zona di sicurezza di una persona viene gravemente violata, l'impostazione dell'ambiente stesso può essere curativa - grazie al ritmo e a un senso di calma a livello inconscio, lo sfondo psicologico viene livellato nelle persone.

Molto spesso, il terapeuta non cambia la posizione delle sessioni e, per quanto riguarda la comunicazione online, anche Skype non cambia. Una raccomandazione utile in quest'ultimo caso è che è consigliabile lavorare nello stesso posto, nel tuo angolo appartato, in cui nessuno sente o vede.

Anche le situazioni con annullamento e riprogrammazione delle sessioni sono contrattuali e discusse in anticipo. Lo psicoterapeuta e il cliente decidono da soli se vale la pena concludere un contratto o se è più conveniente per loro costruire un rapporto di fiducia, dopo aver discusso oralmente tutte le possibili sfumature. Il periodo minimo consigliato per l'annullamento o la riprogrammazione di una sessione è di un giorno. Non è raro che i clienti annullino o posticipino un appuntamento in meno di un giorno, quindi molti terapeuti assicurano il loro tempo - in questa situazione, la sessione è necessariamente pagata. Questo comportamento significa resistenza da parte della persona. Tutte le persone inconsciamente resistono ai cambiamenti nella loro vita, anche se sono per il meglio. Nessuno vuole uscire dalla propria zona di comfort. È sempre più facile fare qualcosa di inutile e distruttivo che qualcosa di veramente utile.

Che cosa è guarito dall'impostazione? Disturbo dell'attaccamento, sicurezza infantile compromessa, aumento dell'ansia, attacchi di panico, organizzazione borderline della personalità, stati transitori borderline (p. es., uno sfogo), stato psicologico di dipendenza, natura narcisistica e depressiva sono quelle condizioni in cui un setting rigoroso è di grande importanza.

Il compito dello psicoterapeuta è quello di monitorare l'aderenza del cliente al setting (se arriva puntuale e paga, c'è un trasferimento di sedute e per quali ragioni, c'è una connessione con il cliente tra le sedute e perché). La regolarità e la costanza del setting è un passo enorme per il cliente nel percorso verso una psicoterapia efficace, il risultato desiderato, la crescita e lo sviluppo.

È generalmente accettato in psicoterapia che non ci sia relazione o comunicazione tra il terapeuta e il cliente al di fuori delle sedute. Tuttavia, se si verificano tali contatti, fa riflettere il terapeuta sulla situazione con il cliente, analizzare le ultime sessioni alla ricerca di una risposta alla domanda "Perché il cliente aveva bisogno di questo adesso?" Il terapeuta decide autonomamente sulla possibile comunicazione con il cliente al di fuori delle sedute, a seconda della complessità del caso e della posizione della persona. Ma tutti gli eventi tra le sessioni, il ritardo e l'assenza di un cliente, la riprogrammazione di una riunione sono sempre oggetto di discussione in una sessione. Il comportamento e le azioni di una persona possono testimoniare cose piuttosto importanti, avendo capito che puoi fare una svolta significativa nel problema dichiarato.

Il bisogno del cliente di uno psicoterapeuta è associato all'attaccamento alla madre. Questa è una specie di controllo:

- Mamma, ci sei? Dove sei?

- Sì, io sono.

- Ah, bene, bene, allora sono calmo!

Un simile bisogno di contatto viene sperimentato da persone con un livello aumentato di ansia o disturbi dell'attaccamento, controllando se c'è ancora contatto, se il terapeuta ha abbandonato, è davvero lì, ama e capisce ancora?

Perché mamma? Il fatto è che il primo attaccamento si forma con qualcuno di noi con mia madre, e poi con tutti gli altri. Di conseguenza, il trasferimento più comune in questi casi è mamma-figlio.

A volte nel setting c'è una situazione piuttosto insolita quando un cliente chiede di tenere un incontro in un altro luogo o avvia autonomamente interessanti domande-situazioni che vorrebbe discutere con il terapeuta e capire il vero motivo delle sue azioni (ad esempio: "Mi chiedevo perché non volevo venire alla sessione l'ultima volta? "o" Oggi è venuto alla riunione, ma in qualche modo con la forza"). Tali discussioni possono portare il cliente a un livello di sviluppo completamente nuovo, almeno significano cambiamenti importanti e qualitativi nella psiche, nel comportamento e nella consapevolezza della terapia.

Ad esempio, considera una situazione personale: essere in ritardo per la tua sessione di 59 minuti (la durata della sessione dello psicoterapeuta era di 60 minuti). Fu in quel momento che sorse la realizzazione del sentimento di paura che il terapeuta poteva smettere, voltare le spalle, rifiutare. Grazie a tali sensazioni e agli eventi non voluti che hanno influenzato il ritardo, la seduta assume un significato completamente diverso, l'ombra di una nuova esperienza, diventa un ordine di grandezza più significativo e forma una fiducia a tutti gli effetti tra il cliente e il terapeuta. Una persona inizia a percepire se stessa e gli altri in modo diverso e cessa di avere paura di nuove relazioni, soprattutto se il compagno gli è molto caro.