"Depressione Cronica Minore" O Distimia. Risorsa E Prevenzione

2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47

Se stai leggendo le mie note da molto tempo, molto probabilmente ti sei imbattuto più di una volta in una spiegazione del perché "Depressione" non ha forme lievi, è considerata un disturbo psicosomatico complesso e richiede una correzione con l'aiuto di uno specialista. La depressione non si cura con scherzi e cioccolatini, autocontrollo, sport e divertimento. Ci sono ragioni puramente ormonali e fisiologiche per questo, di cui ho scritto prima, ma non mi ripeterò ora poiché l'articolo non parla di questo.

Allo stesso tempo, nella pratica psicoterapeutica, spesso possiamo incontrare clienti che sembrano provare davvero tutti i classici sintomi della depressione, ma allo stesso tempo, con una certa facilità, in un modo o nell'altro, se ne liberano da soli, fino a quando non viene collegata un'altra sintomatologia psicosomatica.

Come mai? Perché a qualcuno basta guardare un film con un amico, fare una passeggiata nel bosco, prescrivere una tecnica di introspezione e la vita comincia a migliorare, mentre per qualcuno è assolutamente necessario solo antidepressivi e un corso obbligatorio di psicoterapia?

Questo accade perché ci sono persone che hanno una predisposizione costituzionale a tutti i tipi di depressione. Ad esempio, come con la pienezza del corpo, la fisiologia di alcune persone si sforzerà sempre di aumentare di peso (con la parola "il nostro cliente"), mentre altri si liberano facilmente di chili inutili e talvolta soffrono anche di "sottopeso". Allo stesso modo, alcune persone affrontano la depressione solo a volte a causa di un forte stress, dolore; parte soggetta a ciclotimia o disturbo bipolare; alcuni di loro si stanno muovendo lentamente ma inesorabilmente verso depressioni con decorso cronico. In questo caso, le circostanze della vita, l'ambiente, le caratteristiche personali e altri fattori possono influenzare se questa forma di grave depressione cronica o il cosiddetto disturbo distimico in medicina. Alcuni ricercatori mettono in dubbio la connessione di tale stato con il carattere di una persona. Credono che la colpa sia del trauma infantile. Questa osservazione è sia vera che no, poiché ci porta in una discussione di concetti come "psicosomatica vera e situazionale", dove è l'analisi della costituzione di una persona, della sua sana psicosomatica, e non dei tratti caratteriali in quanto tali che ci aiuta a distinguere l'uno dall'altro.

Disturbo distimicoa volte chiamata "depressione minore" non è altro che una variante della forma cronica di episodi depressivi lievi (più comuni nelle donne). Quando scopriamo che per 2 o più anni (in bambini e adolescenti di 1 anno), il nostro cliente manifesta periodicamente i classici sintomi depressivi (problemi di sonno e appetito, perdita di energia e forza, bassa autostima e sentimenti di disperazione, disturbi della memoria, attenzione, ecc.).), ma in forma leggera. Dopo diverse settimane, il suo umore si uniforma (senza euforia) e di nuovo inizia un periodo di desolazione e tristezza.

Perché questo è un problema?? Innanzitutto, queste condizioni possono essere "diluite" da complessi episodi di depressione (questa si chiama "doppia depressione"). Naturalmente, sullo sfondo di una grave depressione vissuta, dopo la distimia può anche sembrare uno stato normale. Ma il problema è che, come è stato detto più di una volta, la depressione è un disturbo psicosomatico: sia il corpo che la psiche sono coinvolti in questo problema. Modificando solo la neurochimica del cervello con l'aiuto di antidepressivi e senza modificare i modelli di comportamento, atteggiamenti, stile di vita e percezioni, diamo solo tregua alla depressione in modo che ogni "piccolo" episodio sia sempre più a rischio di diventare "clinico". depressione".

In secondo luogo, perché ti scrivo su questo)? Perché circa l'80% di tali clienti ha malattie organiche psicosomatiche e croniche, ansia sociale, attacchi di panico, ansia, ossessioni, disfunzioni somatoformi e altre patologie psicosomatiche. È con questo che vengono da me in psicoterapia senza nemmeno sospettare che la colpa sia della lievissima e impercettibile distimia. Così spesso i sintomi evidenti della nevrosi non sono altro che una depressione minore cronica (a proposito, il termine "distimia" stesso ha sostituito il termine "depressione nevrotica")). L'alcolismo e la tossicodipendenza spesso diventano compagni negli uomini con un disturbo simile. Tuttavia, guardiamo sopra: questa non è una regola, ma si applica solo ad alcuni tipi costituzionali di persone.

A volte, di fronte a un sintomo psicosomatico, gli psicoterapeuti capiscono che si è sviluppato sulla base di un disturbo depressivo, ma se non si tiene conto del fatto che la distimia è diversa dalla depressione, i loro clienti spesso entrano in un circolo vizioso. Perché si può parlare molto di problemi relazionali, crisi o traumi infantili, ma quello che prevede la costituzione non cambierà mai.

Sembra pessimista, forse è per questo che le persone che soffrono di depressione cronica sono sotto il nostro controllo speciale, in quanto inclini al suicidio. Ciò è dovuto al fatto che non importa quanto sia positivo il risultato della terapia farmacologica, capiscono che questa condizione è temporanea. Pertanto, il nostro compito come psicoterapeuti è prevenire il passaggio della distimia alla depressione e aiutare a fare in modo che non uno stato di miglioramento sia temporaneo, ma che lo stato di sconforto passi con il minor costo psico-emotivo. Per gli specialisti, questo suona, ovviamente, angolare, ma per le persone con distimia significa qualcosa del genere: "Se per diversi anni hai notato episodi periodici di grave depressione con i sintomi sopra indicati; se sai già che" reale "episodio depressivo (complicato da lutto o disturbo da stress post-traumatico); se hai una malattia medica o disturbi psicosomatici, tra cui fobie, ossessioni, ansia, panico, ecc. - questa è un'indicazione diretta per la psicoterapia del profondo. " È importante che il terapeuta comprenda la connessione tra la tua costituzione e il tuo carattere, e che la terapia a breve termine qui nasconda solo il sintomo.

Quanto a prevenzione dei disturbi depressivi, oltre al lavoro individuale con uno psicoterapeuta, le raccomandazioni di seguito ti aiuteranno.

Accettando il fatto che il disturbo distimico è la nostra realtà, ci concentriamo sulle componenti di base:

1 - non diagnostichiamo noi stessi … È molto allettante giustificare la tua depressione cronica con una depressione minore, ma potrebbe non essere affatto piccola da un lato (disturbo depressivo ricorrente) e, dall'altro, potrebbe anche essere che la causa dei nostri problemi sia nelle disfunzioni endocrine, incl. ipotiroidismo. Iniziamo con una visita a un endocrinologo e finiamo con uno specialista di cui abbiamo i sintomi della malattia (ricordate che l'80% di queste persone ha disfunzioni somatiche - quali?).

2 - La distimia non è né buona né cattiva, questa è una caratteristica che ci distingue dalle altre persone, un fatto che una volta accadeva. Quando una persona è alta, può diventare un atleta di successo, ma non cerchiamo di "accorciarlo" per ospitarlo in una stanza con soffitti molto bassi. Le persone che sono costituzionalmente inclini alla distimia hanno una meravigliosa mente sintetica e creatività, la loro naturale gentilezza li spinge a scegliere professioni di aiuto, sono meravigliosi uomini di famiglia e amici. Per la società, queste sono persone assolutamente insostituibili, sebbene la loro frustrazione li faccia costantemente dubitare del loro alto valore. Tuttavia, la comprensione che questo è già facilita la nostra percezione e le capacità acquisite di introspezione e autoaiuto aiuteranno a indebolire i sintomi depressivi e a rendere la qualità della vita molto più elevata.

3 - "tenere il dito sul polso" e chiediamo ai nostri cari, quando si accorgono che il nostro "cattivo umore" si è trascinato, di non strizzare l'occhio ed esultare, ma di fornire un aiuto concreto, anche contattando uno specialista. Come persona ipoglicemica che porta sempre caramelle in tasca, dobbiamo avere il tuo segno convenzionalea cui potremo informare i propri cari che non ce la caviamo e che questo non è solo il solito calo di umore come prima.

4 - a causa del fatto che la distimia costituzionalmente condizionata si manifesta già nell'adolescenza, prestiamo particolare attenzione a la formazione dell'autostima e dell'autostima nei bambini, il pensiero critico e l'insegnamento di tecniche di introspezione costruttiva … La viscosità del pensiero, la tendenza al sovrappeso e l'acne, il menarca precoce, non faranno altro che intensificare gli stati d'animo depressivi.

5 - monitorare la nutrizione (limitando zucchero diretto e frumento). Molto spesso queste persone diventano dipendenti dal cibo, compresi i carboidrati. La ragione è semplice, poiché le persone distimiche spesso sperimentano una carenza "cronica" di serotonina, cercano intuitivamente di assorbire più glucosio (il mito che i dolci sono edificanti). In effetti, il glucosio è più utile per convertire il triptofano in serotonina. Niente triptofano (leggi niente carne, pesce, formaggio, fagioli, noci, funghi con cavoli e melanzane, ecc.), il glucosio farà semplicemente salire gli "avanzi di ieri" lasciando il flusso sanguigno "vuoto". Per un breve periodo, ci sembrerà che l'umore aumenti e, di conseguenza, la depressione si intensifica solo. Vale la pena scrivere separatamente qual è il pericolo delle "riserve croniche" di carboidrati complessi.

6 - il movimento diventa obbligatorio per queste persone. Finché siamo attivi, il corpo fa fronte. Ma come nessun altro, dobbiamo ricordare il sonno e il riposo sani, poiché la nostra risorsa fisica (energia) si esaurisce molto più velocemente della risorsa di altre persone. In tempi di sconforto, può essere ballare, pulire e tutto ciò che ti aiuterà a non rimanere bloccato nel vuoto.

7 - formare sane abitudini neurofisiologiche … Proprio come le nostre emozioni ci fanno sorridere, così un sorriso sul nostro viso contribuisce alla produzione di seratonina) Leggi libri con una trama attiva e guarda programmi umoristici, film. Impara le lingue straniere, padroneggia nuove scienze, risolvi problemi e partecipa a missioni, ecc. Allena la tua memoria, l'attenzione e il pensiero. Partecipa a eventi che risuonano emotivamente. Più cose interessanti e positive passano attraverso i nostri canali di percezione, più connessioni neurali sembrano elaborare queste informazioni e più segnali riceve il nostro cervello sulla necessità di produrre determinati ormoni.

8 - filtra effettivamente la tua cerchia sociale … Le persone interessanti, allegre e in via di sviluppo infettano con il loro desiderio di andare avanti. Eterni piagnoni e pettegolezzi ci stanno tirando a fondo. Tuttavia, ricorda che anche la sincerità è una condizione importante, non inseguire le "immagini", soprattutto non lasciarti guidare da persone di successo di altri psicotipi, il tuo valore e la tua unicità sono eccezionali, non vederlo - risolvilo con uno psicologo. Se svolgi una professione di aiuto ricorda che il burnout ti accadrà più rapidamente rispetto ad altri tipi di colleghi, non esitare a chiedere aiuto.

9 - il primo must-have è sviluppo personale, crescita spirituale e formazione di una visione del mondo attraverso il prisma del proprio destino … La questione del senso della vita non deve sorprenderci. Possiamo dubitare di qualsiasi cosa e regolare periodicamente la nostra immagine dell'universo, ma la visione globale che tu sei valore e c'è un significato specifico nella tua esistenza (cosa?) È la conoscenza che aiuta a muoversi nei momenti più difficili e ricordare che il blues è temporaneo…

10 - il numero 2 indispensabile è nostro passatempo … Un hobby può essere originale o il più comune, preso da circoli e anni scolastici - non è così importante. La cosa principale è che questo hobby ci porta piacere e risveglia la gioia nei nostri cuori. Un hobby è una risorsa che ci aiuterà a sopravvivere in tempi di scoraggiamento.

11 - dimentica il pensiero positivo popolare. Tutto ciò che abbiamo letto prima è piuttosto un metodo di autoinganno: guardare il nero e dire bianco. Come ho scritto più di una volta, la funzione di un'interpretazione positiva è accettare la posizione come un dato, che non deve essere evitato e non aver paura, ma fissare un obiettivo positivo di cambiamento e lavorare sulla sua attuazione. Un'altra domanda è l'enfasi sugli eventi positivi nella nostra vita. È così che è organizzato il nostro cervello che diamo per scontato il bene, spesso non notando e non dandogli un posto speciale (un tale meccanismo aiuta a non perdere il problema e a rispondere adeguatamente e in tempo). Prima o poi, inizia a sembrarci che la vita sia composta da alcuni problemi e disgrazie, anche se questo non è vero, c'è molto di più positivo. Ci sono molti tecnico salvadanaio positivo, devi scegliere il tuo (qualcuno riassume i risultati positivi scritti ogni giorno, qualcuno piega pezzi di carta che descrivono momenti belli e li legge alla fine del mese o dell'anno, ecc.).

12 - fare beneficenza o fare volontariato, aiuta i deboli e gli indifesi, prenditi cura di qualcuno. Tuttavia, ricordiamo che le nostre risorse mentali e fisiche a priori scarseggiano - è importante non esagerare, per potersi fermare in tempo e dire "No". Perché è necessario e perché senza di essa in alcun modo, ognuno sentirà per sé, ma una volta che lo avrà sentito, non potrà più fermarsi)

Sembra facile ma difficile da fare? Sì. Tuttavia, non appena inizi, noterai immediatamente quante persone ci sono in giro che possono supportarti e aiutarti.