Il Lato Oscuro Dell'illuminazione Psichica, Ovvero "Non Sei Così, Non Credergli!"

2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47

Porta via dagli schermi violette delicate, combattenti contro la psichiatria punitiva, persone che vivono nel mondo dei pony rosa, o che credono a tutto ciò che scrivono su Internet (haha). Questo sarà un longread masterizzazione professionale (la versione è il più decente possibile, indecente su Patreon). Lo sponsor di questo rogo sono tutte quelle persone gentili e premurose che, dopo aver letto queste reti Internet e i post di divulgatori di psicologia, iniziano a dire a una persona con una diagnosi mentale che non è così, che tutto va bene con lui e che i medici sarebbero stati agganciati solo alla fattoria.

Così. Iniziamo definendo l'area di responsabilità. Per quanto mi riguarda (sì, sì) divido le diagnosi mentali in "grande psichiatria" (depressione, disturbo bipolare, schizofrenia, DOC, psicosi e altre cose che possono essere facilmente fermate con le pillole) e disturbi della personalità. Parlerò ora dei disturbi della personalità. Ce ne sono più di una dozzina, e di quelli che si sentono: antisociali, narcisistici, borderline, schizoidi. Poiché questo post è stato sponsorizzato dalla discussione sotto il post BPD, parlerò principalmente del disturbo borderline di personalità (F60.31).

Non elencherò l'inferno che capita allo sfortunato lettore che ha provato a cercare su Google nessuno dei disturbi della personalità. Insomma, è *tagliato dalla censura*: “una persona con un disturbo di personalità ha solo una bara-bara-cimitero dalle prospettive, questo non si cura, tutte le persone con un disturbo di personalità sono elementi profondamente antisociali che devono essere… isolato immediatamente." E sì, se all'improvviso scopri che la persona amata ha un disturbo di personalità - "corri subito, perdendo le scarpe da ginnastica, perché anche tu sei obbligatorio e inevitabile *censurato*, perché i disturbi di personalità non si curano!" Impressionato? Anch'io… ero molto fragile. Ora proveremo a formularlo insieme.

Primo. Che cos'è il disturbo di personalità? Questi sono alcuni stereotipi di comportamento, pensiero, visione del mondo, di se stessi e degli altri che interferiscono con l'adattamento dell'individuo nella società. Troppo difficile? Ok, è ancora più facile. Alcuni modi in cui una persona si comporta, reagisce, pensa e comunica che la feriscono quando interagisce con il mondo esterno: si licenzia regolarmente (viene licenziato) dal lavoro (e ha problemi finanziari); non può costruire una relazione intima affidabile (e ne soffre); comunica in modo inadeguato con gli altri (emette reazioni emotive eccessive ai lavoratori ordinari o commenti amichevoli, o viceversa, non dà alcuna reazione, sopprime la rabbia, il malcontento, in generale qualsiasi emozione); ha un'autostima inadeguata ("io sono una nullità", o "sono infallibile", o un'oscillazione da questo); ha problemi di concentrazione, motivazione, raggiungimento degli obiettivi (qualsiasi). Ora devo notare (che non è affatto facile) che tutto questo può essere sia il risultato di un disturbo della personalità che di condizioni come disturbo bipolare, depressione, ansia, DOC, ADHD (che, vedi sopra, possono essere alleviate con le pillole). E, dal momento che scriverò l'intera ulteriore parete del testo basata su BPD (solo i narcisisti hanno più "amore"), dovrei notare che con BPD la maggior parte di questo meraviglioso set è attaccato al carico, e può essere estremamente difficile capire cosa è dove. Ma ora stiamo parlando di disturbi della personalità.

Secondo. Sì, il disturbo di personalità NON viene trattato con COMPRESSE! I disturbi della personalità sono certi… se scrivo riflessi in questo momento, mi riempiranno di pomodori, ma in effetti è proprio così: certi schemi di comportamento sono letteralmente fissati a livello "spinale" e sono quasi incontrollabili (I' Non sto parlando di sopprimere le emozioni in questo momento, ci sono spesso persone che non hanno eguali solo con disturbi di personalità). "Stimolo - reazione" avviene quasi istantaneamente, inconsciamente, e questa reazione è stabile e non dipende (o dipende molto poco) dal contesto. All'improvviso, sì. Una persona con un disturbo della personalità darà quasi la stessa reazione alla notizia che il suo partner se ne va e alle parole del capo "i tuoi indicatori di prestazione sono diminuiti drasticamente".

Non favorisce l'adattamento sociale, giusto? Il problema principale di una persona con un disturbo di personalità è che ha un arsenale molto scarso di strategie di coping (modi per affrontare una situazione particolare). È come un cavallo che può muoversi solo al galoppo. O un cane che abbaia a qualsiasi suono, indipendentemente dal fatto che stia scavalcando la finestra di una casa, o un'auto sia passata nella strada successiva, o sia arrivato il tuo amico. Con il disturbo di personalità, lo schema è lo stesso: una persona con disturbo di personalità conosce uno o due modi di agire e li usa OVUNQUE. Indipendentemente dai volti e dalle circostanze. Il riflesso padroneggiato dall'infanzia è perfettamente adattato alla vita in un ambiente che è malato nella testa, ma non è mai stato adattato a un ambiente condizionatamente normale. Pertanto, entrando in un ambiente più o meno calmo, una persona con RL si perde improvvisamente, sottolinea ("Beh, ci deve essere qualche presa, dov'è?!") e inizia a dare le sue solite reazioni comportamentali, causando smarrimento e un desiderio di allontanarsi da questo strano tipo…

Terzo. Trattare il disturbo della personalità con le pillole è efficace quanto insegnare a un topo a correre in un labirinto in cerca di zucchero. Nessun labirinto. Ma con lo zucchero. Buffo? Non proprio, ma vitale. Quindi sì, il disturbo della personalità non può essere curato con le pillole (zucchero). Con i farmaci, puoi alleviare i sintomi di condizioni concomitanti come depressione, disturbo bipolare, ansia, disturbo ossessivo compulsivo, ADHD, ecc., ma questo è tutto. Ma il disturbo di personalità si presta bene alla correzione attraverso la psicoterapia: una persona espande gradualmente il suo arsenale di strategie di coping a 4-5, impara a tenere traccia di ciò che sta accadendo con se stesso e a rallentarlo prima che tutto crolli. Sì, ci vuole tempo, sì, richiede un'accettazione consapevole da parte di una persona del fatto che sì, ho questo problema, devo fare qualcosa al riguardo. Ottenere una diagnosi ufficiale di BPD (come qualsiasi altro) può essere il trampolino di lancio da cui una persona andrà nella giusta direzione, perché la psicoterapia per il BPD (come qualsiasi altro disturbo di personalità) è una cosa piuttosto specifica, e senza rendersi conto di questo fatto di una persona a uno specialista adatto non è un fatto che porterà. Ma la psicoterapia semplicemente ("mi sento male, non so cosa fare") può essere (e spesso si rivela) meno efficace a causa delle specificità del disturbo di personalità. È ancora efficace (almeno una persona impara a sentire se stessa e gli altri, a testare la realtà, tutto qui), ma molto lenta, perché devi guadare i riflessi "spinali". E mi sembra che sia da qui che i miti su "Ho camminato per 5 anni, niente ha aiutato!" E l'ultima cosa. Questo, per il bene del quale tutto questo movimento è stato avviato. Senza capire cosa c'è che non va in lui, una persona con un disturbo della personalità continuerà a correre da un estremo all'altro, a curare la depressione, il disturbo ossessivo compulsivo, l'ansia e altri accompagnamenti e non capirà perché tutto ciò non aiuta. Simpaticamente aiuta, ma la causa principale - le curve della strategia di coping e la visione distorta del mondo - non si corregge in alcun modo, e le condizioni dolorose ritornano ancora e ancora. Le persone con RL spesso ascoltano molto attentamente ciò che li circonda e invece di "OK, diciamo che ho questa cosa, cosa posso provare a fare con essa?" rimanere bloccato nella negazione e "non può essere, questa è una bara-bara-cimitero". Ecco perché tutti questi "benefattori" che portano le loro preziose opinioni e credono di poter vedere più chiaramente dal lato di ciò che sta realmente accadendo possono diventare gli stessi bastoni nelle ruote di cui una persona con RL ha meno bisogno di tutti.

Qui, qualcuno particolarmente insistente può di nuovo gridare che "i disturbi della personalità NON POSSONO ESSERE CURATI !!!" I "riflessi spinali" rimarranno, ma sopra di essi crescerà una folla di altri modi di agire e la persona non dovrà più "fingere di essere normale", sarà infatti normale. Aumenterà semplicemente il suo intero arsenale per una vita normale, non a 5-16 anni, come le "persone normali", ma a 25+. Non perché sia un idiota malato, ma perché è successo storicamente. Le persone con PD sono molto spesso persone intelligenti e argute. È solo che hanno avuto la sfortuna di nascere e crescere in un ambiente malsano, la mente del bambino ha inventato un metodo di lavoro per sopravvivere e vi si è congelata, come nell'unico modo per interagire con il mondo. E poi, quando questo metodo in un ambiente "normale" inizia improvvisamente a portare dolore e sofferenza, è spaventoso, insopportabile rifiutarlo, è come la morte, perché questo era l'unico modo per sopravvivere! E tutte queste urla "non sei così, non ascoltare" - alimentano solo questa speranza "e se provassi poco, in questo momento proverò di nuovo e tutto funzionerà" … E per la millesima volta sullo stesso rastrello. Non perché lo vogliamo, ma perché portiamo questi rastrelli con noi ovunque, sono letteralmente la nostra parte, e sembra che "se li perdo, come e con cosa mi scrollerò di dosso tutto questo peloso animale nordico? !! No, questo è il mio rastrello, non mi arrenderò mai!!!" A questo punto, devo ripetere ancora una volta che non dovresti preoccuparti, il tuo caro libertino non andrà da nessuna parte da te. Ti basta avvolgerli in una comoda custodia, appenderli in modo che non si confondano sotto i tuoi piedi, e non ti colpiscano sulla fronte, prendi oltre ai rastrelli, una pala, piede di porco, aratro, cavallo, trattore e quant'altro vuoi, impara a gestire tutto questo terreno e semina semi di gioia. E per spazzare via i problemi che accadono, puoi sempre scoprire il rastrello se non ti piacciono la nuova spada e la mitragliatrice lucida.

Sapete quali sono le frasi più frequenti nelle mie consultazioni? "E cosa, quindi era possibile?" e "Oh, non l'ho ancora vista in quel modo." Si)

Con questa nota allegra, voglio concludere. Spero davvero che qualcuno arrivi alla fine di quest'opera e ripensi il proprio atteggiamento nei confronti della "psichiatria punitiva", della psicoterapia e delle diagnosi mentali. E non interferirà con i tuoi amici e i tuoi cari che cercano di cambiare qualcosa nella loro vita, anche se questo percorso ti sembra dal tuo seminterrato come qualcosa come una "bara-bara-cimitero" …

Shl. Non voglio sminuire sotto questo post che "le pillole non aiutano!!!" eccetera. Le pillole nel caso di RL sono stampelle che aiutano a fermare i processi di accompagnamento che interferiscono con il normale pensiero e funzionamento (depressione, ansia, ecc.). Ma senza lavorare con il "rastrello" tutto torna molto rapidamente al punto di partenza. ZY2. Un breve riassunto: non impedire alle persone che hanno ricevuto una diagnosi mentale di capire da sole cosa possono ricavarne. No, ciò che è scritto su Internet non fa di te un esperto.