Psicoterapia Gratuita

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Anonim

Molti dei miei amici dicono onestamente: andrei da uno psicologo/psicoterapeuta se non dovessi pagare per questo. A questo di solito rispondo: significa che non sei pronto per andare da uno psicoterapeuta

Come mai? I terapeuti sono avidi? Gli psicoterapeuti hanno paura che tutti i clienti vorranno lavorare gratis? È vietato agli psicoterapeuti accettare clienti senza pagamento? Tutto è molto più semplice. Di solito, se una persona non è pronta a pagare per i cambiamenti, significa che non è pronta per i cambiamenti stessi.

Dal punto di vista dell'etica professionale non è consentito accettare clienti gratuitamente. Non perché è dumping. Ma perché riduce significativamente l'efficienza del processo. E niente affatto perché il terapeuta manca di motivazione, se il cliente non lascia ogni volta una notevole quantità di denaro sul comodino. I miei colleghi dei paesi europei, dove la psicoterapia è inclusa nell'assicurazione, hanno affermato che i clienti che pagano di tasca propria cambiano in modo più efficiente di quelli per i quali paga l'assicurazione.

In entrambi i casi lo psicoterapeuta riceve un compenso concordato, in entrambi i casi è importante che lo specialista mantenga il cliente e ottenga cambiamenti positivi - ma nel secondo caso lo psicoterapeuta incontra molte più resistenze, molto più rifiuto al lavoro o autocontrollo. sabotaggio da parte del cliente.

La psicoterapia è responsabilità di tutti i partecipanti e il cliente porta la sua parte di responsabilità - altrimenti si scopre che il terapeuta lo "adotta" letteralmente e si tira su se stesso, il che significa che il cliente stesso non fa sforzi per cambiare. La psicoterapia è un serio lavoro interno, e se il cliente stesso non vuole assumersi la responsabilità, le ore trascorse non verranno mai ripagate. E il pagamento in denaro per il lavoro di un terapeuta non è solo uno stipendio per uno specialista, ma anche un'espressione simbolica della responsabilità del cliente. Inoltre, ognuno di noi tratta gli oggetti acquistati per qualche investimento con molta più attenzione rispetto a ciò che ha ottenuto senza sforzo (i regali dei propri cari non contano). E infine, il cliente valorizza molto di più il suo tempo se lo paga: non ha senso arrivare in ritardo, mentire, parlare “d'altro” e in generale sabotare il processo. Se una persona paga per il tempo trascorso in ufficio, lo apprezza e lo protegge, non volendo "sperperare" invano.

In teoria, la psicoterapia dovrebbe essere sempre pagata. Ma in realtà, a volte ci sono delle eccezioni. Si tratta innanzitutto di sessioni di formazione richieste da uno specialista per la certificazione o semplicemente per acquisire esperienza pratica. Ecco uno scambio di baratto: il cliente accetta di diventare una sorta di "sperimentale", preparandosi in anticipo al fatto che il terapeuta possa commettere un errore. Inoltre, spesso in questa situazione, il cliente sa che molte persone ascolteranno e apprenderanno del suo caso, e non solo il supervisore del suo terapeuta (insegnanti, colleghi del terapeuta alle prime armi). In questo caso, tutte le regole relative all'ambito della terapia sono leggermente modificate in conformità con il contratto. Pertanto, il cliente, in un modo o nell'altro, paga il trattamento con la sua sicurezza e l'assenza di garanzie. A proposito, questo non è affatto così male come potrebbe sembrare. Uno studente o un terapeuta alle prime armi può essere più attento del suo collega esperto, è motivato a svolgere il suo lavoro nel miglior modo possibile e le conoscenze e le abilità appena acquisite sono ancora fresche nella sua memoria.

Un'altra situazione è quando un terapeuta esperto, abituato a prendere soldi per i suoi servizi, viene avvicinato da una persona in una situazione di crisi che, da tutte le indicazioni, ha davvero bisogno di aiuto, ma non è in grado di pagare i servizi di uno specialista. Diversi psicologi si riferiscono a questa pratica in modi diversi, ma la maggior parte di loro ha incontrato situazioni in cui "è impossibile non prenderla".

In questi casi è ancora necessario il pagamento: puramente simbolico o, in casi estremi, sotto forma di compiti che il terapeuta pone al cliente. Irving Yalom, uno dei più famosi psicoterapeuti americani, una volta chiese al suo cliente di scrivere rapporti dettagliati su ogni incontro come pagamento. La ragazza aveva bisogno di cure, ma non era in grado di pagare i servizi di uno specialista. Era anche un'aspirante scrittrice in crisi creativa, quindi il bisogno di scrivere le faceva bene. Nel corso del tempo, combinando le sue note con i suoi rapporti, Yalom ha scritto con lei il libro "Chronicles of Healing" - un lavoro eccellente, in cui il processo di trattamento di un paziente difficile, i cambiamenti che le sono accaduti durante il corso della terapia, sono chiaramente registrati. Ma il meraviglioso libro che ne risulta non è la cosa principale. La cosa principale è che la paziente ha costantemente dato un contributo significativo al processo, il che significa che aveva motivazione a lavorare e un proprio modo peculiare di pagamento.

Il metodo di pagamento per un cliente insolvente può essere qualsiasi attività creativa o punizione simbolica, l'importante è che il cliente investa nella relazione, restituisca qualcosa e apprezzi ciò che riceve in cambio. Ma non dovresti fornire servizi psicoterapeutici nella solita modalità "baratto" - ad esempio, in cambio di lezioni di lingua o servizi di acconciatura (fotografici, estetici, coaching, ecc.) forniti dal cliente. Ciò viola la delicata alleanza terapeutica ed è considerata una violazione diretta dell'etica.

A proposito, il mio primo terapeuta una volta ha lavorato con me quasi gratuitamente: uno psicologo studentesco è letteralmente caduto di testa in una situazione di vita difficile, che aveva davvero bisogno di aiuto - ma non aveva soldi. Quindi il terapeuta mi ha preso una somma puramente simbolica, qualcosa di circa duecento rubli (e tra l'altro, anche loro spesso dovevano essere presi in prestito). Ma avevo un'enorme motivazione per lavorare, inoltre, nella mia situazione di allora, ho racimolato questi soldi ridicoli. Per fare un confronto, quello specialista già allora (molti anni fa) addebitava diverse migliaia di rubli per un appuntamento dai suoi clienti "ordinari". Una condizione importante della mia terapia per soldi "ridicoli" suonava così: "Un giorno, quando diventerai uno psicoterapeuta figo e ben pagato con un gruppo di clienti, verrà da te una ragazza o un ragazzo che avrà davvero bisogno di aiuto, ma non avere nulla da pagare per questo. Poi pagheremo". Non avevo altra scelta che diventare un professionista con un mucchio di clienti.

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