“Devi Lasciarla! Non C'è Niente Che Tu Possa Fare Per Aiutarla!" Il Terapeuta Ha Il Diritto Di Non Continuare La Psicoterapia. Caso Dalla Pratica

2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:48

Riflettendo sulla tossicità della nostra professione in generale e del contatto pubblico in particolare, ricordo un episodio istruttivo. Descrive un problema professionale non proprio tipico, che corrisponde alla stessa soluzione atipica. Sia il problema descritto che la sua soluzione in questo caso non sono nel campo della teoria e della metodologia della psicoterapia, ma nel campo dell'etica professionale e personale. Poiché ogni scelta etica, contrariamente alle prescrizioni morali, è unica, lascio al lettore in una situazione simile il compito di farla propria. Il caso descritto illustra abbastanza vividamente le situazioni di psicoterapia, essendo presenti in cui, il terapeuta può essere distrutto dopo il cliente.

Gli eventi sono avvenuti all'inizio della mia pratica di psicoterapia professionale nel gruppo di supervisione di cui ero partecipante. Il leader del gruppo è James, un uomo anziano che ha dedicato tutta la sua vita alla pratica psicoterapeutica. I partecipanti praticano terapisti della Gestalt con poca esperienza lavorativa. In una delle sessioni, Valentina, una donna di 33 anni, ha chiesto la supervisione. A quel tempo, da 6 mesi lavorava con Vlada, una donna con comportamenti estremamente distruttivi e molti sintomi psicosomatici. Il cliente non è mai stato sposato, ma ha avuto rapporti alternati con un numero abbastanza elevato di uomini. Tuttavia, i rapporti non sono stati costruiti con nessuno di loro. Gli uomini sono scappati da lei o, più spesso, sono morti prematuramente a causa di varie tragiche circostanze: incidenti stradali, improvvise malattie acute pericolose, suicidio, ecc. Il numero di "vittime della relazione" si stava avvicinando a dieci. Oltre a ciò, Vlada rimaneva spesso incinta dei suoi uomini, ma invariabilmente abortiva. Poiché le gravidanze non erano rare, c'erano molti aborti. Quando iniziò la terapia, contavano più di 10. Esternamente, secondo Valentina, Vlada sembrava molto fredda, sul suo viso "c'era qualcosa di cupo e inquietante". A volte a Valentina sembrava che "la morte stessa le parlasse".

È importante notare che nel corso della storia di Valentina sullo stato delle cose nella psicoterapia e nella vita di Vlada, nessuna emozione distinta si è riflessa sul suo viso. Parlava come se stesse raccontando una notizia noiosa che aveva sentito da qualcuno. Nel frattempo, i membri della band erano terrorizzati dalla storia che veniva raccontata. Improvvisamente James ha chiesto a Valentina: "Come ti senti ultimamente?" Il terapeuta ha risposto che non si sentiva bene. Un'ulcera si è aperta di recente e lei è attualmente in ospedale. Voleva davvero entrare nel gruppo. E così è scappata dall'ospedale. Inoltre, si sente esausta e soffre di insonnia. E tutti i pensieri ruotano attorno a "come si può aiutare Vlada". La passione e la determinazione paranoica di Valentina hanno sorpreso James. La conversazione continuò per diversi minuti, quando lui, guardando direttamente negli occhi Valentina, disse: “Devi lasciarla! Non c'è niente che tu possa fare per aiutarla!" Valentina sembrava sorpresa e ha cercato di affrontare James. Il supervisore ha detto: “È molto chiaro che stai crollando nel corso della terapia. Questa donna, Vlada, distrugge tutto sul suo cammino, comprese se stessa e le persone che le si avvicinano. Tu ne sei testimone". Valentina sembrava perplessa. La supervisione si è fermata lì. Ricordo che in quel momento ero pieno di orrore per il racconto di Valentina e allo stesso tempo di rabbia e indignazione per le parole di James. Avendo condiviso il mio orrore con Valentina, ho scatenato la mia rabbia su James: “Come puoi dirlo!? La povera donna è innocente! Cosa significa lasciarla! Ha chiesto aiuto! Sei completamente insensibile?! " Durante il mio monologo, James mi stava guardando. Improvvisamente i suoi occhi si riempirono di lacrime e in risposta disse: “Non è affatto facile rifiutare a una persona di aiutare. Ma è abbastanza chiaro che lavorare con alcuni clienti ci sta uccidendo. Valentina si distrugge con questo giorno per giorno". E dopo un po' ha continuato: “Ricordo nei nomi e di fronte a tutti i clienti che non ho potuto aiutare e che hanno rifiutato la terapia. Mi fa molto male. Ma dovevo farlo". Ricordo che sia il contenuto di ciò che ha detto James sia la forma in cui è stato fatto mi hanno molto colpito. Anche gli altri membri sembrano essere rimasti colpiti. Durante la pausa, abbiamo parlato solo di situazioni simili nella nostra pratica o della possibilità di tali situazioni. Per la prima volta allora ho pensato ai limiti, sia miei che della psicoterapia in generale.

Questo caso risale a molto tempo fa. Non ho ancora una risposta alla domanda su quale fosse il vero motivo delle difficoltà professionali e del pericolo personale di Valentina. È possibile che una dinamica psicoterapeutica così distruttiva per Valentina non fosse derivata da un'eccessiva presenza a contatto con Vlada, ma piuttosto, al contrario, dall'incapacità di essere presente. Forse, avendo rischiato di essere in contatto con il cliente, Valentina avrebbe avuto più libertà. Poiché a quel tempo del mio percorso professionale ancora non pensavo affatto in termini di presenza ed esperienza, questa domanda mi resta aperta fino ad oggi. Tuttavia, sono convinto che in alcune situazioni di contatto terapeutico valga la pena rifiutarsi di essere presente. Inoltre, questo dipende non solo dalla tossicità della storia del cliente o dal suo modo di costruire un contatto, ma anche dalla volontà del terapeuta di stare con lui. Non dovresti ingannare te stesso e correre rischi per i quali non sei pronto.