2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47
Quando non ero più uno stagista, in un grande ospedale psichiatrico nel centro della città, e di fronte in un grande centro di psicoterapia, di fronte al locale Cremlino, mi è successa questa storia. Una volta un parente stretto sposò la sua ragazza. Non poteva pagare, essendo disabile. E non potevo rifiutare un simile "regalo". Abbiamo deciso di limitarci a una sessione. Ma la seduta si è rivelata meravigliosamente indicativa in termini di terapia gestaltica per i disturbi psicosomatici, alla quale ho intenzione di rivolgermi di nuovo nel mio gruppo in un prossimo futuro.
All'inizio della sessione Gestalt, originariamente pianificata come una sessione unica, è emerso un bel dettaglio. La cliente vedeva il suo problema principale come una frattura che non si rimarginava da 5 anni. Interventi chirurgici ripetuti l'hanno già portata alla disabilità. E conoscere le cartelle cliniche richiederebbe tutta la mia giornata lavorativa. Ma ho seguito questo percorso condannato. E scoprì rapidamente che il tempo della sessione si stava avvicinando catastroficamente alla fine.
Per disperazione, ho fatto ricorso a un metodo a me familiare per comunicare con occultisti che si sono seduti su una delle sedie del nostro ospedale regionale. È vero, durante un programma di formazione a lungo termine sull'applicazione clinica della terapia della Gestalt, hanno cercato di convincermi che un dialogo con un organo è piuttosto terapeutico. Ma il nostro insegnante ha mostrato un tale misto di compiacenza e incompetenza che non ha voluto prendere nessuna delle sue parole sulla fede. Il suo modo preferito era chiedere all'insegnante come si sentiva quando poneva una domanda metodologica. E rispondi con una noiosa lezione a qualsiasi domanda sui sentimenti. Ma questa è un'altra storia.
Ma torniamo al corso della sessione. Ho suggerito al cliente di dialogare con la gamba dolorante. Non descriverò la tecnica originale di 2 sedie, ma credetemi, la modifica per un uomo con le stampelle sembrava piuttosto divertente.
La gamba ha risposto volentieri. alla chiamata per prendere contatto con la parte sofferente del cliente. E le ha detto che voleva la zuppa di piselli. Ho spiegato al cliente che la parte è sempre più stupida del tutto. E non affaticare la gamba con domande sulle prospettive occupazionali e sul gruppo dei disabili.
Ma anche alle domande:
-Cosa fa male o come ti prendi cura di te?
- Voglio la zuppa di piselli, - insisteva la gamba
- Non mangi proprio i piselli? - Ho chiesto
-Al contrario, sono rigorosamente vegetariano! - ha risposto con orgoglio il cliente
-???!!!
-Perché ci tieni così tanto? - mi chiese
-Sì, in generale, per una migliore guarigione delle ossa, si consiglia una dieta speciale
- Sì, mi hanno dato integratori di calcio. Ho mangiato tanto, scricchiola già sulle labbra
- E nessuno dei medici ti ha chiesto del tuo vegetarianismo?
Qui è necessaria una piccola digressione. L'osso non è composto solo da minerali, ma anche da proteine. E quest'ultimo si trova principalmente nel cibo per animali. Tra le piante, i legumi sono i più ricchi di proteine, compresi i piselli. E la quantità aggiuntiva di calcio, al contrario, può aumentare la fragilità delle ossa. Spiega tutto questo alla cliente, l'ho convinta a cambiare radicalmente la sua dieta per un po'. Con una cooperazione attiva, le gambe.
Cosa abbiamo fatto in termini di terapia della gestatlt?
Questa è quasi una classica tecnica a navetta di Perls, sviluppata per lavorare con il sogno. Ma la sintomatologia della convezione è uno stato alterato di coscienza così dissociato, che è sullo sfondo della veglia nel "contenitore" del sintomo
"Shuttle" è quando il cliente si sposta alternativamente dalla zona interna delle sensazioni alla zona intermedia dei pensieri e delle relazioni. Ma questo processo ha anche alcune fasi, descritte da Perls per lavorare con un altro fenomeno della zona intermedia, il sogno.
- Nella prima fase avviene un certo cambiamento nel meccanismo di proiezione. L'immagine onirica, come il sintomo, nonostante tutta la sua natura proiettiva, ha un peculiare carattere parziale ed interno. Una parte dell'anima è alienata, ma rimane una sorta di connessione formale con essa. Forse stiamo parlando semplicemente di un fenomeno più primitivo e, quindi, antico dell'identificazione proiettiva, che in Gestalt è designato come combinazione di proiezione e retroflessione.
- Nella fase di ricostruzione del contesto personale, è possibile sostituire la funzione dell'Io del cliente, che può rendersi necessaria nella fase di parziale capovolgimento della retroflessione. Ciò è giustificato quando l'attualizzazione del contro-sintomo ha rallentato e ridotto la sensazione del sintomo.
- Nella fase di assimilazione della proiezione, questa fusione si verifica come segno del pieno contatto del cliente con la sua rabbia, riscontrato più spesso quando si lavora con sintomi psicosomatici o meno spesso con altri sentimenti.
- Ma la completezza del ricorso alla retroflessione sotto forma di verifica tecnica della nuova responsabilità acquisita non sempre si verifica durante la sessione.
