Anoressia Nervosa: Diagnosi, Trattamento E Guarigione

2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47

Circa l'1-2% delle giovani donne ha l'anoressia nervosa, una malattia mentale grave ma curabile che è tre volte più comune nelle donne che negli uomini. Quali sono i principali sintomi, cause e trattamenti per questo disturbo mentale complesso ma curabile?

Alison era una studentessa di 17 anni. Era sempre timida e irrequieta, ma eccelleva nei suoi studi. Nel giro di tre mesi, i suoi genitori notarono che mangiava raramente a casa e perdeva costantemente peso. Gliel'hanno chiesto, ma lei ha detto che ha mangiato a scuola o mentre tornava a casa con le sue amiche. Poche settimane dopo, la madre di Alison ha trovato inaspettatamente sua figlia in bagno mentre stava cercando di indursi a vomitare.

Alison è scoppiata in lacrime e ha ammesso che stava deliberatamente morendo di fame perché aveva paura di ingrassare e credeva di sembrare attualmente grassa. Ha anche detto che alcuni dei suoi amici hanno fatto lo stesso e le hanno offerto delle pillole che secondo loro l'avrebbero fatta dimagrire. La ragazza era troppo spaventata per accettarli poiché era già svenuta due volte a scuola la scorsa settimana. Tuttavia, ha continuato a indurre il vomito fino a quattro volte al giorno.

Alison accettò di vedere il suo medico di famiglia, che scoprì che il suo ciclo si era recentemente fermato a causa della rapida perdita di peso e che Alison probabilmente soffriva di anoressia nervosa.

Circa l'1-2% delle giovani donne ha l'anoressia nervosa, una malattia mentale grave ma curabile che è tre volte più comune nelle donne che negli uomini.

L'anoressia è caratterizzata da una deliberata perdita di peso quando il peso corporeo è del 15% o più inferiore al normale o l'indice di massa corporea (BMI) è pari o inferiore a 17,5 (per le persone di età pari o superiore a 16 anni). L'IMC di una persona viene calcolato utilizzando il peso (in chilogrammi) e l'altezza (in metri) di una persona. L'IMC è il peso diviso per l'altezza al quadrato (ovvero kg/m2). Una persona di 70 kg e alta 1,8 m ha un BMI di 21,6.

Un BMI compreso tra 18,5 e 24,9 è normale, con valori più bassi che indicano sottopeso e valori più alti che indicano sovrappeso o obesità (30 o più). Queste linee guida non sono scolpite nella pietra e molti fattori devono essere presi in considerazione durante l'interpretazione, ma di solito è un BMI di 17,5 o inferiore uno dei segni chiave dell'anoressia.

Inoltre, la perdita di peso nell'anoressia nervosa è solitamente autoindotta, principalmente per evitare l'aumento di peso. Può anche essere coinvolto il vomito o il cosiddetto vomito. pulizia del corpo, esercizio fisico eccessivo, farmaci per sopprimere l'appetito e ridurre il peso. Psicologicamente, c'è una distorsione dell'immagine corporea visibile e la paura dell'obesità.

Fisicamente l'anoressia provoca un diffuso squilibrio ormonale, che porta all'assenza anormale delle mestruazioni nelle donne (amenorrea) e alla perdita di interesse e potenza sessuale negli uomini. Nei giovani, la pubertà può essere ritardata. Altre caratteristiche includono pelle secca, capelli sottili, polso debole, intolleranza al freddo e gli effetti fisici del vomito ripetuto (come i denti danneggiati).

Cause di anoressia non completamente stabilito, ma la famiglia può svolgere un ruolo importante in questo. Le persone con anoressia tendono ad avere una bassa autostima, tipi di personalità ansiosa, segni di disturbo ossessivo compulsivo e talvolta hanno subito abusi infantili. La pressione dei media crea anche aspettative irrealistiche per l'aspetto, contribuendo in modo significativo al problema.

L'anoressia è curabile … Soprattutto, è importante che i bisogni di salute fisica di una persona siano identificati e valutati da un medico di famiglia. Il Royal College of Psychiatrists nel Regno Unito ha compilato un utile elenco di cose da fare e da non fare per l'anoressia da un punto di vista psicologico.

L'elenco "Necessario" include:

• Rispetta un programma alimentare regolare.
• Fai piccoli passi verso un'alimentazione sana (ad esempio, se non puoi fare colazione, basta sedersi a tavola per qualche minuto durante la colazione, bere un bicchiere d'acqua e cercare di apportare almeno piccoli miglioramenti giorno dopo giorno o settimana dopo settimana).
• Tieni un diario del cibo, dei tuoi pensieri e sentimenti.
• Sii onesto su ciò che mangi o non mangi.
• Sii gentile con te stesso.
• Scopri quale peso è ragionevole per te.
• Leggere le storie di altre persone.
• Partecipazione a gruppi di autoaiuto.
• Evita siti web e social media. reti che promuovono un peso corporeo molto basso.

L'elenco "Non consentito" include:

• Pesati più spesso di una volta alla settimana.
• Trascorri del tempo guardando il tuo corpo allo specchio.
• Isola la tua famiglia e i tuoi amici.

Trattamento psichiatricoquando necessario, di solito si concentra sulla terapia psicologica, in alcuni casi in combinazione con farmaci e con il sostegno della famiglia, dei propri cari e della società.

Terapia Cognitivo Comportamentale (CBT) è la terapia psicologica più comunemente utilizzata per i disturbi alimentari. Include l'acquisizione della conoscenza del disturbo stesso; capire come prevedere i sintomi e quando peggiorano; tenere un diario dei pasti, dell'eccesso di cibo, della pulizia, del vomito e di qualsiasi altro fattore scatenante; sviluppare abitudini alimentari sane; cambiare atteggiamento nei confronti del tuo comportamento, sentimenti e sintomi; e risolvere i problemi e le attività quotidiane è più positivo.

Anche altre forme di terapia, come il coinvolgimento della famiglia, possono aiutare. La maggior parte delle persone con anoressia viene trattata in regime ambulatoriale, ma può essere necessaria l'ospedalizzazione se il trattamento ambulatoriale non è efficace; la salute mentale o fisica si deteriora bruscamente; L'IMC scende al di sotto di 13,5; oppure esiste un rischio significativo di autolesionismo. Se ci sono segni di depressione o disturbo ossessivo compulsivo, possono essere usati antidepressivi.

Come risultato della psicoterapia, il 40-50% delle persone con anoressia nervosa guarisce completamente; fino al 35% mostra un miglioramento significativo; e circa il 20% sviluppa una malattia cronica variabile. Il 5% muore per le complicazioni dell'anoressia.

Il trattamento dell'anoressia nervosa può essere difficile a causa della diagnosi tardiva, dell'ambivalenza del paziente riguardo al cambiamento e dei problemi di accesso ai servizi specializzati. Una diagnosi precoce e un intervento tempestivo, d'altra parte, possono fare molto nel trattamento di questo disturbo complesso ma curabile.

Dottorato in Psicologia, psicoterapeuta cognitivo-comportamentale L. P. Ponomarenko - traduzione dell'articolo: