Un Concetto Dinamico Di Personalità E Terapia Focalizzata Sulle Emozioni: Un'analisi Comparativa

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Un Concetto Dinamico Di Personalità E Terapia Focalizzata Sulle Emozioni: Un'analisi Comparativa
Anonim

CONCETTO PERSONALE DINAMICO

E TERAPIA FOCALIZZATA EMOTIVA: UN'ANALISI COMPARATIVA

N. I. Olifirovich

DN Khlomov

L'approccio della Gestalt come direzione psicoterapeutica iniziò a svilupparsi attivamente a metà del XX secolo. Apparso nel 1951, Gestalt è diventato oggi un approccio olistico e scientificamente provato che contiene la teoria dello sviluppo umano, la teoria della patologia/malattia/nevrosi e la pratica della terapia/trattamento [5]. Tuttavia, l'approccio ateorico del padre fondatore F. S. Per molti anni Perls ha "ostacolato" il suo sviluppo, focalizzando l'attenzione dei seguaci su alcuni aspetti del lavoro e delle tecniche. Lo sviluppo della medicina assicurativa, l'elevata competizione tra le aree hanno portato alla consapevolezza della necessità di concettualizzare le idee dell'approccio Gestalt. Libri e libri di testo apparsi negli ultimi 25 anni consentono di colmare il vuoto nella teoria della Gestalt. Tuttavia, fino ad ora, l'orientamento nei paesi di lingua russa verso l'esperienza occidentale non consente di assimilare le idee dei teorici russi, che contengono molte nuove linee guida per lo sviluppo della gestalt.

Lo scopo di scrivere questo articolo era la necessità non solo di sviluppo, ma anche di correlare con altre direzioni del costrutto noto nell'approccio della Gestalt domestica - il concetto dinamico di personalità (DCL), proposto e sviluppato da D. N. Khlomov [6]. È diventato molto diffuso nello spazio post-sovietico, ma è praticamente sconosciuto al lettore occidentale. DCL descrive tre tipi di personalità, o parti costitutive della personalità - schizoide, nevrotico e narcisistico - attraverso caratteristiche come tratti di personalità, compiti di sviluppo incompiuti, esperienze evitate, emozioni spaventose, difese, relazioni con gli altri, comportamento in terapia e un approccio terapeutico atteggiamento quando si lavora con questo tipo di cliente.

DCL è stato ulteriormente sviluppato nel costrutto "ciclo di contatto dinamico" [7]. I suoi componenti consentono di descrivere e analizzare quasi tutti i processi che si verificano nelle relazioni umane: individuale, diadico, familiare, di gruppo. I concetti dinamici di personalità e il ciclo dinamico del contatto consentono di descrivere un quadro chiaro e coerente di come si interrompe il contatto di una persona con se stesso e con gli altri, e si riferiscono anche a possibili modi per risolvere questo problema.

Il concetto dinamico di personalità e il ciclo dinamico di contatto si basa sull'idea psicologica dei bisogni che sorgono in qualsiasi organismo nel processo di sviluppo, nonché sui modi sani / malsani (abituali, cronici) di soddisfare i bisogni emergenti. La descrizione di ogni processo, di ogni atto della vita umana ci permette di vedere i "guasti" a causa dei quali il soggetto rimane insoddisfatto, e il ciclo ricomincia. DN Khlomov distingue tre fasi in ogni ciclo di vita: "schizoide", "nevrotico" e "narcisistico" [7]. Prendiamo i nomi di queste fasi tra virgolette, poiché in diverse direzioni e scuole di psicoterapia a questi termini vengono dati significati diversi. Inoltre, non si tratta solo di bisogni, ma di meta-bisogni, quei bisogni che possono essere soddisfatti in modi diversi, spesso opposti.

Descriviamo il ciclo dinamico di soddisfazione di un bisogno astratto, scomponendolo nelle fasi precedenti e descrivendo i compiti da risolvere.

Fase "schizoide" qualsiasi processo è legato alla sicurezza. Normalmente, una persona è in grado di garantire la propria sicurezza e ulteriori azioni volte a soddisfare un particolare bisogno. Con varie deviazioni, una persona continua costantemente a tornare a risolvere questo problema per andare avanti. Tuttavia, tutta la sua energia viene spesa per testare la sicurezza del mondo che lo circonda, dal momento che una persona vive in una paura costante, di cui non si accorge nemmeno. Nelle persone che, in linea di principio, non sono in grado di soddisfare il meta-bisogno di sicurezza, l'ansia e la paura di fondo sono compagni costanti.

Ad esempio, il fenomeno in crescita chiamato hikikomori in Giappone e in altri paesi della regione dell'Asia orientale mostra l'estremo grado di tale paura e ansia. Gli Hikikomori non escono di casa da anni, non sono inseriti in nessun rapporto sociale, se non nei rapporti con i parenti più stretti, non comunicano con i coetanei, non lavorano, sono isolati dal mondo.

Una persona che spende tutte le sue forze per garantire e mantenere una sicurezza illusoria non si fida di nessuno, controllando costantemente l'affidabilità degli altri. Non si avvicina mai a nessuno, poiché è sempre preoccupato per la potenziale minaccia rappresentata da ogni contatto con l'Altro. Una persona del genere sembra un soggetto distaccato, ansioso, chiuso, chiuso, incapace di costruire relazioni profonde, fiduciose, veramente intime e affettuose. Nell'ambito del DCL, è classificato come un "tipo di personalità schizoide".

Fase "nevrotica" mira a soddisfare il meta-bisogno di attaccamento. DN Khlomov, riferendosi alle opere di J. Bowlby, scrive che c'è una fase nello sviluppo di un bambino da due o tre a sei o otto mesi in cui impara a tenere in mano un oggetto prima di iniziare ad agire con esso. Attaccarsi a un oggetto, "conoscerlo" o conoscerlo è una fase molto importante in qualsiasi processo. Ci vuole un po' di tempo per capire di che tipo di oggetto si tratta, se è adatto a soddisfare una particolare esigenza. Normalmente, siamo in grado di legare, valutare, "testare" e "tenere" una persona accanto a lui prima di iniziare a fare qualcosa con lui.

Tuttavia, alcune persone spendono tutta la loro forza, tutta la loro energia per attaccarsi o addirittura "attaccarsi" a un oggetto, senza fornire la sicurezza necessaria e non "lasciare" energia per ulteriori azioni.

Un tipico esempio del nostro tempo è una ragazza che entra molto rapidamente in relazioni strette con uomini che non conosce, perché ha urgente bisogno di sposarsi. Perché, per cosa, chi ne ha davvero bisogno - non importa. Una ragazza del genere spende un'enorme quantità di energia per attrarre e quindi trattenere qualsiasi soggetto maschile che è caduto nella sua cerchia, senza cercare di capire che tipo di persona sia, se è adatta a lei in una serie di aspetti socio-psicologici, culturali caratteristiche economiche e religiose. Sta lottando per tenere l'uomo accanto a sé, senza nemmeno riconoscerlo e senza rivelare se è sicuro per lei stare con lui, se è possibile costruire una relazione con lui. Queste relazioni sfociano in storie di sociopatici e psicopatici maschi e vittime di sesso femminile.

Tutte le dipendenze, sia chimiche che non chimiche, sono descritte da un "fallimento" proprio in questa fase del ciclo di contatto dinamico. Il risultato è un blocco di energia e una perdita della libertà d'azione umana. DCL chiama queste persone "nevrotiche" o "borderline".

Fase "narcisistica" ha lo scopo di garantire la libera manipolazione di altri oggetti, come avvicinarsi, allontanarsi, essere vicini, essere separati. Normalmente, dopo aver stabilito che una data persona è al sicuro, attaccata a lui, possiamo iniziare a interagire con lui e costruire relazioni. Una persona sana interagisce liberamente con/manipola l'oggetto, tenendo conto dell'esperienza precedente. Se le fasi precedenti falliscono, non viene soddisfatto né il bisogno di sicurezza né il bisogno di attaccamento, portando all'ansia cronica. Tutta l'energia viene spesa solo nella manipolazione, perché una persona non capisce mai con chi è prossima, che tipo di persona è e chi è in questo contatto.

Ricordo una citazione del film "Ci sono solo ragazze nel jazz", che descrive proprio un tipo di relazione in cui l'Altro semplicemente non viene notato, perché non è una persona, ma una funzione:

- Guarda, non posso sposarti! - Perché? - Beh, prima di tutto, non sono bionda! - Non fa paura. - Io fumo! Costantemente! - Non è un problema. - Non avrò mai figli. - Niente, adotteremo. - Signore, sono un UOMO! - Ognuno ha i suoi difetti.

Nella DCL, questo tipo è chiamato "narcisistico".

Poiché molte aree della terapia moderna prendono in prestito idee l'una dall'altra e mettono in correlazione l'efficacia dei vari modelli, abbiamo ritenuto euristico e produttivo confrontare il concetto dinamico di personalità e il ciclo dinamico di contatto con la terapia focalizzata emotivamente - una direzione che è per molti versi vicino all'approccio della Gestalt, che fin dal suo inizio era incentrato sulle emozioni. Questa direzione è stata sviluppata da Sue Johnson e Leslie Ginberg nel 1988 ed è un "mix" delle idee dell'approccio sistemico (S. Minukhin), della teoria dell'attaccamento (J. Bowlby) e dell'approccio umanistico, principalmente nell'area della enfasi sulle emozioni (K. Rogers). L'EFT trova sempre più sostenitori in diversi paesi, poiché i suoi creatori ne hanno puntualmente attuato il corretto posizionamento: vengono descritte radici teoriche, indicazioni e controindicazioni, fasi della terapia e vengono regolarmente condotti studi per confermarne l'efficacia [3, 4, 8]. Un fatto interessante: i creatori del metodo divergevano, e sebbene il modello di Sue Johnson sia meglio conosciuto nello spazio post-sovietico, Leslie Greenberg, che ha sviluppato una versione individuale della terapia incentrata sulle emozioni per i clienti con disturbi d'ansia e depressivi e lavora con traumi complessi, utilizza ampiamente metodi attivi, ad esempio la tecnica gestalt di due sedie.

La prima cosa da notare è messa a fuoco e approccio gestalt, e EFT sulle emozioni … Tuttavia, il grande "plus" di EFT è l'integrazione dell'idea di K. Izard di dividere le emozioni in primarie e secondarie. Le emozioni primarie sono risposte istantanee a ciò che sta accadendo qui e ora. Le emozioni secondarie sono un modo per affrontare le emozioni primarie (K. Izard, 2002). Sono le emozioni secondarie che sono il "carburante" per i cicli problematici di interazione nella EFT e portano a "rimanere bloccati" nelle diverse fasi del ciclo dinamico di contatto nella descrizione della DCL. Ad esempio, nel lavoro di terapeuti gestalt "selvaggi" con una mano leggera di F. Perls, sono state spesso osservate sessioni di recitazione. Un cliente che prova un sentimento forte, ad esempio la rabbia, è invitato a esprimerlo su una sedia vuota, a battere un cuscino e ad urlare. L'uso dell'idea di sentimenti primari e secondari ti consente di comprendere più a fondo la natura del sentimento e di "disimballarlo" correttamente.

Ad esempio, durante la seduta si scopre che il cliente è molto arrabbiato con sua moglie, perché lei lo ha nuovamente criticato, ha detto che non era un uomo, che doveva vivere con un bambino… Il sentimento primario del cliente era un forte risentimento contro sua moglie. Si sforza molto, fa due lavori, ma non riesce ancora a raggiungere l'ideale. Tuttavia, non può nemmeno sentire il suo risentimento, figuriamoci dire su di lei, perché poi diventerà ancora più "non un uomo". Pertanto, il sentimento primario - il risentimento - viene rapidamente sostituito da uno secondario - la rabbia, che è il "carburante" per intensificare il conflitto. Comincia a biasimarla, lei continua ad attaccarlo - e questo va avanti per sempre. Tuttavia, sarebbe improduttivo lavorare con la rabbia del cliente, e ancor di più intensificarla in questa fase, perché nasconde dolore e risentimento che distruggono sia l'autostima del cliente che il suo rapporto con il coniuge. È molto più ragionevole scoprire l'intera "catena", l'intero ciclo, grazie al quale diventa chiaro dove avviene la rottura del contatto del marito con sua moglie e il suo contatto con i suoi sentimenti. A nostro avviso, questa idea merita attenzione e può essere integrata nell'approccio della Gestalt.

Sia in Gestalt che in EFT, l'attenzione del terapeuta è focalizzata sul fatto che è inefficace lavorare con le emozioni mentre si è in una posizione distaccata e distante. Questo è il motivo per cui sia i terapisti EFT che i terapisti della Gestalt sono attivi, coinvolti emotivamente ed empatici, il che consente al cliente di costruire relazioni di fiducia, acquisire nuove esperienze di accettazione e supporto in un ambiente sicuro.

I terapeuti EFT prendono in prestito l'idea ormai quasi popolare della terapia della Gestalt di concentrarsi sul qui e ora, concentrandosi su ciò che il cliente dice e su come lo dice, pur rimanendo attenti al "linguaggio del corpo" - comunicazioni non verbali.

Un'importante base teorica su cui si basa EFT è la già citata teoria dell'attaccamento sviluppata da J. Bowlby [1, 2]. Le idee di J. Bowlby ci permettono di considerare qualsiasi bisogno "umano" attraverso il prisma dell'attaccamento. In questo articolo ci concentreremo sul concetto di "stili di attaccamento", intesi come modelli comportamentali che si manifestano nella prima infanzia e caratterizzano le modalità di regolazione delle relazioni. Sono stati descritti per la prima volta da M. Ainsworth nel famoso esperimento "Strange Situation". Questo esperimento è descritto in dettaglio nei libri di testo sulla psicologia infantile e dello sviluppo. Ricordiamo che lo scopo dello studio, che ha coinvolto le madri ei loro bambini di un anno, era quello di studiare la reazione dei neonati alla separazione a breve termine e al successivo ricongiungimento con la madre. L'esperimento ha rivelato tre stili di attaccamento: uno affidabile e due inaffidabili: evitante e ansioso-ambivalente. Successivamente, è stato aggiunto un altro stile inaffidabile: caotico. Ulteriori ricerche hanno mostrato che lo stile di attaccamento formato nel primo anno di vita è una caratteristica stabile, universale per culture diverse. I modelli di comportamento rivelati sono stati dimostrati da bambini di diversi paesi, appartenenti a diversi gruppi etnici.

Crescendo, i bambini con diversi stili di attaccamento entrano in relazioni sociali - amicizie, collaborazioni, coniugali, genitori-figli, professionali. In tutte queste relazioni si attualizza nuovamente il problema dell'attaccamento sicuro/insicuro, che rappresenta la ricerca di una risposta alla domanda: “Posso fidarmi di te? Posso contare su di te? Se ho davvero bisogno di te, sarai al mio fianco?" A seconda della risposta, definiamo lo stile di attaccamento. La risposta "sì, posso" corrisponde a attaccamento sicuro o autonomo; "No, non ne sono sicuro, non sempre, non proprio" - attaccamento insicuro … Se l'oggetto dell'attaccamento è percepito come inaffidabile, il sistema di attivazione reagisce in diversi modi.

Gli stili di attaccamento insicuro, formati in tenera età, sono rinforzati, raccontati e riprodotti nelle relazioni adulte successive.

Come si evince dal testo di cui sopra, evidenziato dal D. N. I tipi di personalità di Khlomov in DCL sono abbastanza simili agli stili di attaccamento descritti sopra. Attaccamento sicuro come un modo per essere in contatto, in una relazione, per sentirsi al sicuro, attaccarsi all'Altro e poter rimanere se stessi, rispettare i propri bisogni e quelli degli altri, avvicinarsi e allontanarsi senza continue paure, sensi di colpa, vergogna e risentimento corrisponde alla capacità di attraversare tutte le fasi del ciclo dinamico di contatto, senza incastrarsi in nessuno di loro più del necessario e soddisfacendo i bisogni emergenti di intimità, amore, accettazione, riconoscimento, attività congiunte, ecc. Tali persone vivono la loro relazione allo stesso tempo intima e autonoma, esprimono liberamente i loro sentimenti, realizzare e verbalizzare i propri desideri, è in grado di prendersi cura e accettare cure, costruire un'interazione abbastanza sana con gli altri.

Gli stili di attaccamento insicuro sono anche molto simili alle caratteristiche fenomenologiche dei tipi di personalità identificati nel DCL.

Tabella 1 - Il rapporto tra tipi di personalità in DCL e stili di attaccamento insicuro

CARATTERISTICHE DEI TIPI DI PERSONALITÀ IN DCL

"schizoide"

"Nevrotico"

"narcisista"

CARATTERISTICHE DEGLI STILI DI ATTACCO INAFFIDABILI

evitare

Ansioso-ambivalente

Caotico

Caratterizziamo i suddetti tipi di personalità e stili di attaccamento nelle loro aree di somiglianza.

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Quando si descrivono i tipi di personalità, è importante, a nostro avviso, parlare non solo di meta-bisogni, ma oggettivarli fenomenologicamente in ogni lavoro specifico, cioè descriverli in relazione a un oggetto specifico: un amico, un genitore, bambino. L'utilizzo di idee e stile di attaccamento in combinazione con DCL consente una migliore comprensione delle sfide evolutive irrisolte del cliente che sono state registrate e diventano un modo abituale di evitare, aggrapparsi o manipolare. L'atteggiamento empatico, comprensivo, di accettazione del terapeuta, il suo coinvolgimento emotivo consentono di determinare qualitativamente lo stile di comportamento caratteristico di una persona, il luogo e il metodo di rottura del contatto e mantenere nuove reazioni più appropriate alla situazione.

Così, il concetto dinamico della personalità di D. N. Khlomova contiene una descrizione di modelli comportamentali, emozioni e bisogni che sono molto simili ai tipi di attaccamento identificati dai seguaci di J. Bowlby. L'uso dei concetti di sentimenti primari e secondari, l'enfasi sull'empatia del terapeuta, così come l'integrazione di idee sugli stili di attaccamento e sui bisogni nell'approccio Gestalt, forniscono ulteriori “lenti” per l'analisi del Sé del cliente. Nell'approccio Gestalt, il Sé è un processo, quindi le idee su cui concentrarsi dinamico caratteristiche del contatto di una persona con l'ambiente ("costruisce l'interazione in modo schizoide"), poi sulla sua consolidata strutturale caratteristiche (“ha formato un modo stereotipato di contatto, e si comporta come un narcisista”) ci permette di trattare con maggiore comprensione e attenzione come vivono le gestalt incompiute del “là e allora” del “qui e ora”.

Elenco delle fonti utilizzate

2. Brish, K. H. Terapia del disturbo dell'attaccamento: dalla teoria alla pratica. con lui. M.: Kogito-Center, 2012.-- 316 p. 3. Johnson, S. M. La pratica della terapia coniugale focalizzata emotivamente. Creazione di connessioni / S. M. Johnson. - M.: Mondo scientifico, 2013.-- 364 p.4. Mikaelyan, L. L. Terapia matrimoniale focalizzata sulle emozioni. Teoria e pratica / L /. L. Mikaelyan // Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis [Risorsa elettronica]. 2011, n.3. Modalità di accesso:

psyjournal.ru/psyjournal. Data di accesso: 08.11.2017

5. Tretiak, L. L. Approccio gestaltico nella psicoterapia patogenetica delle depressioni psicogene di livello nevrotico / L. L. Tretiak // Abstract dell'autore. diss… cand. miele. scienze. - SPb., 2007. –24 p.

6. Khlomov, D. N. Un concetto dinamico di personalità nella terapia della Gestalt. / D. N. Khlomov // Gestalt-96. - M., 1996. - P. 46-51.

7. Khlomov, D. N. Ciclo dinamico di contatto nella terapia della Gestalt / Khlomov D. // Gestalt-97. - M., 1997.-- S. 28-33.

8. Chernikov, A. V. Terapia del coniuge focalizzata sulle emozioni. Una guida per psicoterapeuti / A. V. Chernikov // Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis [Risorsa elettronica]. 2011, n.1. Modalità di accesso: https://psyjournal.ru/psyjournal. Data di accesso: 08.05.2016

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