Smettere Di Fumare. Neurofisiologia E Psicologia

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Anonim

Di solito, la decisione di smettere di fumare arriva a una persona che ha dedicato più di un anno a questa cattiva abitudine. E capita spesso che questa persona abbia ripetutamente tentato di smettere di fumare.

Per essere efficace in quello che fai, devi capire come funziona il tuo cervello. L'articolo è diviso in 2 parti: la prima parte descrive gli aspetti teorici che supportano questa abitudine; nel secondo, una tecnica pratica.

Quindi, le nostre abitudini sono rinforzate e sostenute da ciò che ci dà un po' di piacere, altrimenti non le useremmo. Il sistema del piacere è costituito da una serie di strutture cerebrali che, quando stimolate, portano a sensazioni di piacere.

Prima dell'atto stesso di fumare, viene attivato il centro di attesa del piacere, situato al centro del mesencefalo. Un fumatore esperto immagina istantaneamente il processo del fumo (che può attraversare la testa come un pensiero - "fumare") e il suo effetto positivo sullo stato emotivo. Questo atto di ideazione rilascia una dose di neurotrasmettitori del piacere (dopamina) che colpiscono i centri decisionali. Inoltre, durante il processo del fumo, vengono attivati anche centri di ricompensa, che rilasciano oppioidi ed endorfine endogeni, e questo è associato non solo al soddisfacimento del fabbisogno fisiologico di nicotina, ma anche, ad esempio, alla diminuzione dello stress mentale, dell'ansia e distrazione dalle esperienze negative. L'alcaloide del tabacco colpisce i vasi sanguigni del cervello, che all'inizio del restringimento si espandono, la persona sente chiarezza mentale, c'è un'ondata di energia e forza, il fumatore sperimenta un sollevamento (questo effetto diminuisce gradualmente e poiché il fumo si intasa i vasi sanguigni, questo effetto è equivalente allo stato normale di una persona non fumatrice).

Come si forma un'abitudine nel nostro cervello? I gangli della base svolgono un ruolo chiave nella formazione graduale delle abitudini. Sono associati all'area del cervello che prende le decisioni (proencefalo) e quella che controlla il movimento (corteccia premotoria, motoria). La parte principale dei gangli della base che forma l'abito è chiamata striato. Riceve segnali chimici dai neuroni contenenti dopamina. Promuove la formazione dell'abitudine, nel senso che ogni azione è ricompensata con un senso di piacere. Di solito lo striato è diviso in 2 parti: dorsale (nucleo caudato, nucleo lenticolare, conchiglia) e ventrale (nucleo accumbens). La parte dorsale è importante per prendere decisioni e scegliere come rispondere a qualsiasi evento, e condivide questo ruolo con la corteccia prefrontale. Il nucleo accumbens è associato a sistemi di ricompensa, rinforzo e, a seconda del suo lavoro, può verificarsi una transizione da una semplice esecuzione di un'azione a un desiderio costante e intenzionale di eseguire questa azione (dipendenza).

Convenzionalmente, si può immaginare che la decisione di fumare una sigaretta sia presa dallo striato. Ma nel cervello, come già accennato, c'è un altro centro per il processo decisionale: la corteccia prefrontale.

Nel tempo, il fumo diventa un processo automatico. Nel cervello, la voglia di prendere una sigaretta inizia in modo simile a quando si prende in mano una forchetta mentre si mangia. Una persona che fuma un pacchetto al giorno si mette una sigaretta in bocca diverse centinaia di volte al giorno per molti anni. Indubbiamente, dopo un po' eseguirà già automaticamente questa azione. Si può presumere che questo processo non influenzi le aree della corteccia prefrontale che influenzano il processo decisionale.

Ma ci sono anche vie "inibitrici" nel cervello che "spengono" gli automatismi. Uno di questi è chiamato rete di controllo dell'inibizione e inizia nel giro frontale inferiore destro, passando attraverso la corteccia prefrontale fino al talamo. La trasmissione del segnale lungo questo percorso è spesso interrotta nel cervello dei fumatori. E i ricercatori hanno cercato di scoprire quanto fosse coinvolto nel desiderio dei fumatori di liberarsi dall'abitudine.

Gli scienziati hanno studiato la rete di controllo inibitorio nel cervello di 81 adulti dipendenti dalla nicotina che avevano completato un programma di 10 settimane per riprendersi dalla loro dipendenza. I ricercatori hanno utilizzato la risonanza magnetica funzionale per monitorare l'attività cerebrale mentre i pazienti svolgevano un compito specifico. Dovevano premere un pulsante ogni volta che sullo schermo appariva un cerchio colorato, tranne in quei rari casi in cui appariva un cerchio di un colore speciale precedentemente concordato. E a seconda di quanto aumentava l'apporto di ossigeno all'area di controllo ogni volta che appariva un cerchio raro ed era necessario "fermarsi", gli scienziati potevano giudicare l'attività della rete che sopprime l'automatismo.

Dopo 10 settimane, circa la metà dei fumatori ha detto addio all'abitudine con successo.

Coloro che hanno ottenuto risultati peggiori nel compito, rispettivamente, avevano meno controllo sul loro comportamento automatico ed erano più inclini alle ricadute rispetto ai rappresentanti del gruppo "di maggior successo". Contenere il loro comportamento automatico ha richiesto uno sforzo maggiore.

Ipotesi del marcatore somatico di Antonio Damasio

I marcatori somatici sono un meccanismo del comportamento umano che può essere influenzato dai processi emotivi quando si prendono decisioni. Questa ipotesi è stata formulata da Antonio Damasio, professore di neurobiologia, psicologia e filosofia alla University of Southern California.

Secondo questa ipotesi, sono le emozioni ad essere intese come determinati stati del corpo che svolgono un ruolo essenziale nel processo decisionale. Le emozioni che stanno alla base delle decisioni prese possono essere realizzate (diventare sentimenti) o rimanere inconsce, ma le decisioni vengono prese sulla base delle emozioni.

Damasio è giunto alla sua idea principale osservando pazienti con lesioni alla regione ventromediale del lobo frontale anteriore della corteccia cerebrale (la parte ventromediale della corteccia prefrontale). Questo tipo di danno si verifica a seguito di lesioni, tumori e ictus. I pazienti che in precedenza avevano successo negli affari, nella professione, nelle relazioni sociali, dopo la malattia hanno perso la capacità di valutare le persone, prendere decisioni, imparare dai propri errori. In un certo senso, sono diventati emotivamente insensibili. Non riuscivano nemmeno a simpatizzare con se stessi e parlavano delle loro perdite, presentando seccamente i fatti, mentre i loro intervistatori riuscivano a malapena a trattenere le lacrime. Quando sono state mostrate le fotografie delle vittime di incidenti stradali, non hanno provato emozione. Verbalmente, hanno descritto le situazioni descritte come tragiche, ma la reazione di conduzione cutanea, PKK, che funge da indicatore obiettivo dell'emozione, non è stata osservata. Potevano parlare di sentimenti, ma non potevano sperimentarli. Durante i test, hanno dimostrato una comprensione delle norme morali, degli obiettivi sociali e dei mezzi per raggiungerli, la capacità di prevedere le conseguenze di varie azioni, ma solo in modo speculativo, a parole. Non potevano applicare questa conoscenza nella vita reale. Uno dei pazienti, di nome Elliot, ha stilato un impressionante elenco di comportamenti durante un'intervista e poi ha detto: "Dopo tutto questo, non so ancora cosa fare".

Secondo l'ipotesi di Damasio, un certo stato emotivo del corpo deve precedere il processo decisionale consapevole: quando facciamo una scelta, soppesiamo inconsciamente le opzioni di comportamento e le loro conseguenze sulla bilancia delle emozioni.

Pertanto, la conoscenza senza segnali emotivi "porta a una dissociazione tra ciò che la persona sa o dice e ciò che sceglie di fare".

Come si adattano queste informazioni alla tua abitudine al fumo? Anche se sei convinto dei pericoli del fumo per la tua salute, per le tue finanze, ma di fronte alla richiesta del corpo di una porzione di nicotina, decidi ripetutamente di fumare, perché, in effetti, hai 2 alternative: o fuma un sigaretta e ottenere un'emozione positiva, alleviare la tensione, o non fare nulla e sopportare il disagio dal desiderio ossessivo di fumare. Il risultato della scelta è ovvio.

Impotenza appresa riguardo al vizio del fumo

Il fenomeno dell'impotenza appresa è associato al comportamento umano passivo e disadattivo. L'impotenza appresa è una violazione della motivazione a causa della situazione incontrollabile vissuta dal soggetto, ad es. indipendenza del risultato dagli sforzi compiuti ("tutti i miei sforzi sono vani"). Se una persona che è convinta che il fumo faccia più male che bene e ha cercato di liberarsi di questa abitudine, ma questi tentativi non hanno avuto successo, si forma una sensazione di impotenza e incontrollabilità dell'abitudine al fumo. Una persona percepisce la sua abitudine come qualcosa che non è soggetta alla sua volontà.

L'impotenza appresa è sia le sensazioni che i pregiudizi cognitivi associati all'abitudine. Le distorsioni più comuni sono simili a questa:

  • Posso smettere quando voglio … Una persona lo dice a se stesso anno dopo anno, sorge la domanda, una persona lo dice a se stesso o lo dice la sua abitudine? La voglia di fumare sarà sempre più forte della voglia di smettere. È necessario capire consapevolmente che fumare è inutile. Non aspettarti che non vorrai più fumare, ma comprendi consapevolmente che sei un dipendente dalla nicotina e ogni ora o due c'è un bisogno fisiologico di nicotina, che provoca il desiderio di fumare.
  • Non potrò smettere, perché sentirò costantemente l'impulso di fumare e, alla fine, fumerò.… In effetti, questo "prurito" del desiderio dura diversi minuti, poi si attenua, e meno ci presti attenzione, più veloce sarà il declino. Naturalmente, al sorgere degli stimoli, il desiderio si rinnoverà e così diminuirà. Ogni volta, questo "prurito" è più facile e controllabile. Il fabbisogno fisiologico di nicotina dall'esterno (cioè le sigarette) dura da 1 a 3 giorni, poi il corpo inizia a produrre la propria nicotina. E il normale lavoro dei recettori dell'acetilcolina viene ripristinato dopo circa tre settimane di completa astinenza.
  • Alcuni vivono fino a cento anni e fumano per tutta la vita, questo deve succedere a me … Le persone traggono questa conclusione sulla base di fonti della stampa o della televisione, ma questo è un caso isolato unico, motivo per cui è diventato oggetto di una storia o di un articolo.
  • Per smettere di fumare, devi fare grandi sforzi volitivi.… Che cos'è la volontà? Lo psicologo americano William James ha considerato il ruolo dello sforzo volitivo in il processo decisionale … La scelta è fatta da due o più motivi sulla base della focalizzazione intenzionale dell'attenzione sull'oggetto, che in questo concetto è un atto volitivo. Il meccanismo di tale atto includeva l'elemento "Let it be!" come consenso a compiere una determinata azione. “Uno sforzo volitivo è uno sforzo di attenzione. Il punto dello sforzo è continuare a sostenere e accettare un pensiero che, se lasciato solo, scivolerà via. Lo sforzo dell'attenzione è dunque la manifestazione più importante della volontà». Quelli. lo sforzo volitivo consiste nel mantenere l'attenzione sull'oggetto che è preferibile e che è stato scelto. Hai un concetto di "come fumare" che è saldamente radicato nella tua psiche. Ma cos'è per te il "vietato fumare"? È impossibile compiere un atto di volontà, o prendere una decisione a favore di qualcosa che non esiste.
  • Il fumo mi aiuta a far fronte allo stress. La nicotina infatti non ha un effetto sedativo e le sigarette non aiutano a rilassarsi. Il rituale del fumo stesso calma. Inoltre, la nicotina è un fattore di stress: in primo luogo, la nicotina eccita il sistema nervoso simpatico, di conseguenza, la frequenza cardiaca aumenta, le ghiandole surrenali rilasciano adrenalina nel sangue. Le manifestazioni autonome del sistema nervoso simpatico sono percepite come ansia. Tutte queste sensazioni sono alimentate dal pensiero che le sigarette potrebbero finire, o non ci sarà un momento adatto per fumare. In secondo luogo, poiché la nicotina è un veleno, l'ingestione di essa porta ad un aumento del livello di cortisolo, l'ormone dello stress. Di conseguenza, il fumo aiuta a far fronte allo stress, che provoca anche.

Quali pensieri usi per supportare l'abitudine al fumo?

Cosa ti spinge a usare il tabacco? Quali sono gli incentivi? Quali sono le conseguenze desiderate del consumo di tabacco?

Pratica

Desiderio sentito nel corpo.

Diciamo che sei un fumatore e sei convinto che fumare sia dannoso, costoso, ecc. E hai intenzione di smettere di fumare. Pensa, cosa avresti di prezioso se non fumare? Perché fumare ti priva? Può essere felicità, tranquillità, indipendenza dal desiderio ossessivo di fumare e altri motivi che ti provocano emozioni positive. Una volta deciso su questo, amplifica la sensazione - come vorresti che fosse. Dovrebbe essere sentito nel corpo.

2) Il processo decisionale.

Secondo LS Vygotsky, il processo decisionale è la creazione di una nuova connessione cerebrale come apparato funzionale.

Il primo grafico mostra un modello ipotetico del sistema del fumo funzionale.

Situazione ordinaria. L'eccitazione (desiderio di fumare) sorge nel sistema nervoso centrale, il cervello analizza tutte le eccitazioni e prende una decisione, quindi segue un atto comportamentale (una persona accende una sigaretta). Il desiderio di smettere di fumare si riferisce all'eccitazione provata da una persona, ad esempio, quando legge un articolo sui pericoli del fumo. O l'eccitazione che hai provato facendo il primo esercizio.

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Ora l'esercizio stesso. È giunto il momento e ti senti come se fossi tentato di fumare. E quando quel desiderio raggiunge il livello decisionale (puoi anche prendere una sigaretta), ti fermi e ti fermi. Ma non limitarti a trattenere, ma evoca anche deliberatamente il desiderio che hai provato nel primo esercizio. Ci vorrà del tempo prima che questo desiderio superi il desiderio di fumare eccitato, mantieni una pausa fino a quando l'eccitazione (condizionatamente "il desiderio di smettere di fumare") attraversa la linea del processo decisionale, quindi ci sarà un atto comportamentale - puoi rimuovere o buttare via la sigaretta. Continua a sentire questo desiderio.

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Se hai raggiunto il punto in cui il cervello ha deciso a favore del secondo desiderio, ora puoi tabù fumare. Senti che ora hai il controllo dell'abitudine, non tu.

Naturalmente, questo non garantisce ancora che ora smetterai di fumare, devi comunque occuparti dei fattori esterni che provocano il desiderio di fumare. Tutto nelle tue mani.

Elenco delle fonti:

1. Dyatlova N. K.. Marcatori somatici e loro significato per l'individuo. Articolo

2. Kamarovskaya E. Come aiutare uno studente? Sviluppiamo memoria, perseveranza e attenzione.

3. Serikov A. E. Emozioni e libero arbitrio nel contesto della neurofisiologia. Articolo.

4. Sudakov K. V. Sistemi funzionali

5. Amy Brann. Metti al lavoro il tuo cervello. Come massimizzare la tua efficienza.

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