2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47
Autore: Zaikovsky Pavel
Psicologa, Terapista Cognitivo Comportamentale
Città di Tashkent (Uzbekistan)
Il modello cognitivo presuppone che non sia la situazione in sé a influenzare le nostre emozioni, reazioni corporee e comportamenti, ma come percepiamo la situazione. Indubbiamente, ci sono eventi che possono davvero turbare tutti, come l'inganno o il rifiuto. Ma capita spesso che le persone interpretino erroneamente eventi neutri e talvolta positivi. Ciò suggerisce che la loro percezione della situazione non corrisponde alla realtà.
Il lavoro sulla correzione degli errori cognitivi consiste nel valutare criticamente i pensieri e nel rispondere ad essi correttamente, il che può migliorare significativamente le condizioni del cliente. Pertanto, la terapia inizia con un'analisi dettagliata del modello cognitivo, che è meglio spiegato utilizzando esempi tratti dalla vita del cliente.
Come spiegare il modello cognitivo
Innanzitutto, è necessario identificare la situazione, con l'esempio di cui analizzeremo il modello cognitivo.
Terapista: Ho già detto che i nostri pensieri influenzano il nostro umore. Permettetemi di provare a mostrarvi esattamente come questo accade. Ricorda una situazione recente in cui hai notato che il tuo umore è cambiato drasticamente, ad esempio sei arrabbiato. Hai avuto qualcosa del genere?
Cliente: Sì, proprio la scorsa settimana c'è stato un incidente. Abbiamo parlato con un'amica in un bar, ha detto che si sarebbe sposata. Ero molto felice per lei, ma poi per qualche motivo mi sentivo male.
Ora proviamo a capire come i pensieri influenzano l'umore e il comportamento.
Terapista: Ricordi cosa pensavi allora?
Cliente: “Questo è un passo così grande e importante. Nella sua vita va tutto bene: ha un lavoro, una persona cara, ora avrà una famiglia . E la mia vita personale non torna. Perché sono sempre così sfortunato?
Terapista: Cioè, hai pensato: "Sta bene, ma la tua vita personale non funziona". Come ti sei sentito in questo momento?
Cliente: Ero arrabbiato. Mi sentivo molto triste.
Terapista: E cosa hai fatto dopo?
Cliente: Si affrettò a concludere la conversazione e tornò a casa.
Terapista: Abbiamo ora analizzato un esempio che mostra come i pensieri hanno influenzato il tuo umore. Disegniamo un diagramma per renderti più chiaro come funziona.
Abbiamo chiarito la situazione, identificato pensieri automatici (AM), reazione emotiva ad essi e comportamento. Ora puoi disegnare un diagramma visivo per aiutare a consolidare la tua comprensione del modello cognitivo.
Successivamente, devo assicurarmi che il cliente capisca come i pensieri automatici influenzano le sue risposte emotive.
Terapista: Quindi, hai appreso da un'amica che si sta per sposare e hai pensato che la tua vita personale non funzionasse. Il pensiero ti ha rattristato e così ti sei affrettato a concludere la conversazione.
Cliente: Si lo era.
Terapista: Vedi che non la situazione in sé, ma la tua valutazione di questa situazione ha portato all'emergere di pensieri automatici che hanno influenzato il tuo stato. Hai capito come funziona questo meccanismo?
Cliente: Sembra essere sì. Quello che pensavo ha influenzato il modo in cui mi sentivo.
Terapista: Giusto.
Non è sufficiente comprendere semplicemente il meccanismo del modello cognitivo. I pensieri automatici sono il flusso di pensiero che ognuno ha. La maggior parte delle volte, semplicemente non siamo consapevoli dei nostri pensieri automatici e, anche se lo siamo, non li mettiamo in discussione, specialmente quando siamo in uno stato depressivo.
Il nostro compito è imparare a monitorare il loro aspetto nella vita di tutti i giorni, al di fuori della sessione di terapia. Per fare ciò, propongo una sequenza di azioni che aiuteranno a portare i pensieri automatici a un livello conscio.
Terapista: Abbiamo appena discusso di come funziona il modello cognitivo e dell'importanza di identificare i pensieri automatici. Quale incarico potresti darti prima della nostra prossima sessione?
Cliente: Potrei prestare attenzione ai miei pensieri quando mi sento peggio.
Terapista: Ben fatto! Cioè, letteralmente, quando ti accorgi che il tuo umore è peggiorato, fatti una domanda: "A cosa sto pensando in questo momento?" e scrivi questi pensieri nel tuo diario.
Cliente: Buona.
Terapista: Se nel corso del nostro lavoro si scopre che i tuoi pensieri riflettono correttamente la realtà, risolveremo il problema a causa del quale i tuoi pensieri si sono rivelati corretti. Ma, molto probabilmente, troveremo molti pensieri distorti e quindi è molto importante che tu ricordi ora: i tuoi pensieri non sono sempre veri.
E nella prossima sessione, li valuteremo insieme per l'affidabilità e impareremo a guardare le cose in modo più realistico. In questo modo puoi sentirti meglio.
Successivamente, redigiamo una carta di coping che ricorderà al cliente di identificare i pensieri automatici quando le sue condizioni peggiorano.
Sviluppare la capacità di identificare AM
Identificare e valutare i pensieri automatici è un'abilità che deriva dalla pratica. Più il cliente si esercita, meglio riesce a farlo.
Terapista: Abbiamo discusso con te del motivo per cui è importante tenere traccia e registrare i tuoi pensieri. Quale domanda ti farai quando noterai che il tuo umore è peggiorato?
Cliente: Quando mi sento peggio, mi chiedo: "Cosa sto pensando in questo momento?"
Terapista: Destra! E un momento. Potresti non abituarti immediatamente a farti questa domanda e non presterai sempre attenzione ai tuoi pensieri automatici. Migliorerai sempre di più nel tempo. Se non riesci a tracciare immediatamente i pensieri automatici, puoi descrivere brevemente la situazione., e sveleremo i pensieri insieme a te durante la sessione.
Cliente: Si, capisco.
Terapista: Pertanto, ti invito a ricordare a te stesso che identificare i pensieri automatici è un'abilità proprio come guidare un'auto, lo svilupperai gradualmente e più ti eserciti, meglio diventerai.
Suggerisco al cliente di scrivere un'altra carta di coping e di farvi riferimento di tanto in tanto.
Consiglio di utilizzare le carte di coping per il lavoro indipendente. Stampali su una stampante o scrivili a mano su carta e consultali quando senti che il tuo umore è cambiato drasticamente.
Conclusione
Comprendere il modello cognitivo aiuta i clienti a tracciare consapevolmente i propri pensieri automatici e a valutarne la validità. Con il tempo i clienti si abituano a porsi una domanda sui propri pensieri e questa abilità diventa automatica, il che li aiuta a vedere meglio il reale stato delle cose.
Nella preparazione dell'articolo sono stati utilizzati i seguenti materiali:
Beck Judith. Terapia comportamentale cognitiva. Dalle basi alle indicazioni. - SPb.: Peter, 2018.-- 416 s: ill. - (Collana "Maestri di Psicologia").
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