Psicoterapia Per Attacchi Di Panico

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Video: Gli Attacchi di Panico: Sintomi e Terapia Cognitivo Comportamentale - CENTROMOSES 2024, Maggio
Psicoterapia Per Attacchi Di Panico
Psicoterapia Per Attacchi Di Panico
Anonim

Quello che oggi viene chiamato il termine "attacchi di panico" solo pochi anni fa portava i "nomi" a voi più noti: distonia vegetativa-vascolare con decorso critico, cardioneurosi, distonia neurocircolatoria. Parole familiari? In precedenza, erano elencate come malattie croniche e non potevano essere completamente curate. E tutto perché? Perché i medici non sono riusciti a trovare le vere cause organiche di questa malattia.

Relativamente di recente, questo argomento ha iniziato ad essere studiato intensamente dagli psicoterapeuti come risultato dell'esperienza e della fissazione di un individuo in esso in un particolare momento della vita. Questo ha cambiato radicalmente la visione clinica della diagnosi e del trattamento degli attacchi di panico.

In questo articolo, ti darò una breve comprensione dell'essenza degli attacchi di panico in vari approcci e tecniche, e alla fine offrirò il mio punto di vista, in base al quale lavoro con questo problema.

Come riconoscere gli attacchi di panico?

L'ICD-10 offre un elenco di sintomi "obbligatori" sulla base dei quali viene fatta una diagnosi.

Per parlare con sicurezza del disturbo di panico, una persona deve osservare regolarmente almeno 4 dei seguenti sintomi:

  1. Tachicardia (palpitazioni cardiache);
  2. Aumento della sudorazione;
  3. Brividi;
  4. Sensazione di tremore interno e tremore fisso esternamente (tremito degli arti);
  5. Mancanza di respiro, sensazione di mancanza di respiro acuta;
  6. Disagio e dolore nella regione del cuore e/o lungo tutto il lato sinistro del torace;
  7. Derealizzazione: un'improvvisa sensazione di irrealtà del mondo circostante;
  8. Depersonalizzazione: la sensazione di osservare se stessi come dall'esterno;
  9. Paura di perdere la testa o di perdere il controllo delle proprie azioni, pensieri e sentimenti;
  10. Paura della morte;
  11. Sensazioni di formicolio, intorpidimento, pressione interna agli arti;
  12. Disturbi del sonno come l'insonnia;
  13. Confusione di pensieri.

I sintomi evidenziati in rosso sono compagni essenziali degli attacchi di panico. Se noti una combinazione di questi sintomi in te stesso, puoi consultare uno psicoterapeuta per comprendere la natura di questa condizione e liberartene.

Cause di attacchi di panico

Approcci diversi si concentrano su meccanismi diversi, ognuno dei quali è giusto a modo suo e ha un posto dove stare. Sapere su cosa si concentra ogni approccio consente di trovare lo psicoterapeuta della direzione necessaria.

Vi propongo una breve escursione nei panorami delle principali direzioni:

CBT (terapia cognitivo comportamentale)

Questa direzione è riconosciuta come la più efficace nell'insegnare al paziente a far fronte agli attacchi di attacchi di panico. La CBT vede gli attacchi di panico come una conseguenza delle fantasie gravi e catastrofiche di una persona senza precedenti reali.

La teoria comportamentale vede la persona soggetta a questi attacchi come esperienze altamente sensibili e somatizzanti. Ciò significa che lo stato psicologico viene trasferito alla sensazione corporea e ne viene amplificato.

La teoria cognitiva considera la causa degli attacchi di panico come un'interpretazione errata dei propri sentimenti (come una minaccia alla vita).

Terapia psicodinamica (psicoanalisi e sue varietà)

I seguaci degli insegnamenti del grande Sigmund Freud considerano la paura e la sua estrema gravità - un attacco di panico - come una manifestazione esterna del più forte conflitto intrapersonale. Nello specifico, Z. Freud ha parlato del conflitto tra moralità e pulsioni represse.

Gli psicoanalisti più moderni hanno esteso questo al conflitto di bisogni e sentimenti. Ad esempio, una volta repressi la paura, il senso di colpa, l'aggressività, che si oppongono agli atteggiamenti e all'educazione, possono causare ansia, che in seguito diventa disturbo di panico.

Analisi Transazionale (in cui lavoro)

Questa direzione considera la personalità come una struttura trina del cosiddetto. stati dell'Io. Questi sono gli stati dell'Io del Bambino, del Genitore e dell'Adulto. Un bambino è l'esperienza di una persona durante l'infanzia con tutte le emozioni, i sentimenti e le esperienze che l'accompagnano.

Gli attacchi di panico sono una fissazione della personalità nell'esperienza altamente traumatica del Bambino. Quando si verifica una situazione scatenante, una persona può "cadere" in uno stato infantile e reagire nel modo che era rilevante in quel periodo di età in quelle condizioni traumatiche.

Terapia sistemica sistemica

In questo caso, siamo di fronte ad attacchi di panico come conseguenza della violazione dell'interazione in famiglia. Quindi, non è una malattia umana, ma una malattia familiare. La tensione interna generata dalla discordia nelle relazioni si manifesta così.

La psicoterapia di tutta la famiglia deve essere inclusa nei metodi di correzione.

Terapia della Gestalt

Questo metodo ha lo scopo di lavorare con stati emotivi, bisogni e desideri. Bloccare bisogni e desideri può portare ad un accumulo di sentimenti di insoddisfazione, che a sua volta porta ad un attacco di panico.

Cosa sta succedendo a livello fisiologico?

La fisiologia è la comprensione del funzionamento del corpo in condizioni normali o atipiche. Comprendere la fisiologia degli attacchi di panico è molto importante per non sottovalutare il significato del problema, ma per comprenderlo appieno.

Ce ne sono diversi fasi:

  • Ansia (pensieri e sentimenti di ansia).
  • Attivazione del rilascio di catecolamine (in altre parole, adrenalina).
  • Costrizione dei vasi sanguigni (hanno una membrana muscolare, che si contrae sotto l'azione dell'adrenalina).
  • Aumento della pressione (a causa della vasocostrizione).
  • Tachicardia e respiro accelerato (anche una reazione alle catecolamine).
  • Un aumento della quantità di ossigeno puro e una diminuzione della quantità di anidride carbonica nel sangue.
  • Vertigini (si verificano a causa di un aumento della quantità di ossigeno e dell'aumento della respirazione).
  • Disorientamento in se stessi e nello spazio (dopo tutto questo è davvero difficile mantenere la calma).

Come puoi vedere, il sistema funziona "automaticamente", nel processo non c'è davvero nessuna minaccia per la vita. Ma il meccanismo di risposta innescato aumenta la sensazione di ansia.

Psicoterapia nel trattamento degli attacchi di panico

Per le caratteristiche e gli schemi della terapia farmacologica, puoi contattare un neurologo o uno psichiatra (non aver paura, questo non significa che sei malato di mente).

Ti invito a conoscere i metodi di trattamento del disturbo di panico in psicoterapeuti di diverse direzioni.

CBT

Questo metodo ha un regime di trattamento in sette fasi. Tra l'ampio arsenale di tecniche, le seguenti sono più spesso utilizzate:

  • diari di autoosservazione: registrare i tuoi pensieri, sentimenti, azioni in varie situazioni, accompagnati da ansia e convulsioni;
  • formazione in corrette tecniche di respirazione e tecniche di meditazione;
  • allenamento in tecniche di rilassamento muscolare;
  • lavoro profondo con le cause profonde della paura e dell'ansia.

Psicoanalisi

Di solito il lavoro in psicoanalisi è molto profondo, direi addirittura uno studio fondamentale della personalità e l'identificazione di quegli stessi conflitti interiori. Questa terapia dà risultati più duraturi, ma richiede più tempo.

Tuttavia, in ogni fase della psicoterapia, si verificheranno cambiamenti positivi.

Analisi Transazionale

In questo approccio, la terapia avverrà attraverso un lavoro profondo e molto attento alla ricerca della fissazione traumatica nell'infanzia, identificando i bisogni insoddisfatti in quel momento, coltivando un senso di sicurezza di base ed eliminando la "caduta" in uno stato infantile incontrollato.

In termini di durata, il lavoro in AT con attacchi di panico supera anche la CBT, ma come la psicoanalisi, colpisce non solo la sfera del trauma, ma tutte le sfere della vita. I cambiamenti persistenti e profondi della vita richiedono tempo.

Ipnosi

Varie tecniche ipnotiche lavorano con strutture subconsce profonde. L'ipnosi classica offre una serie di linee guida per sbarazzarsi degli attacchi di panico. Un ericksoniano più morbido lavora sulla sfera del conflitto interno.

TOP (approccio orientato al corpo)

In questo caso, il terapeuta lavora con le sensazioni corporee e insegna a una persona a sentire il suo corpo e rispondere ai suoi bisogni. Vengono utilizzati il rilassamento Jacobson (rilassamento muscolare) e varie tecniche di respirazione.

DPDH (desensibilizzazione e riciclaggio dei movimenti oculari)

Un metodo molto sottile basato sulla simulazione del movimento degli occhi durante il sonno REM. Questa tecnica consente di attivare processi mentali riparativi naturali e stabilizzare lo stato emotivo. Ci sono pochissimi terapeuti competenti di questo metodo.

Conoscere le direzioni principali può essere molto produttivo nel trattamento degli attacchi di panico. Oggi, una psicoterapia profonda e di alta qualità ti consente di liberarti completamente di questo problema e vivere una vita appagante e di alta qualità.

Per quanto riguarda le mie opinioni personali su questo problema, sono convinto che un attacco di panico sia una reazione "colta" a livello inconscio. Molto probabilmente, in una situazione non standard dalla prima esperienza, il bambino ha considerato la reazione degli altri come "la mia vita è in pericolo" e ha registrato per sé la paura della morte come una normale reazione a tali situazioni. Naturalmente, la genetica, le condizioni di vita, i tratti della personalità e il pericolo della situazione stessa giocano un ruolo qui. Ma la mia teoria è supportata dal fatto che non tutte le persone con l'esperienza di situazioni pericolose durante l'infanzia sviluppano il disturbo di panico. Se le persone circostanti, in particolare le persone significative, hanno reagito adeguatamente alla situazione e il bambino non è cresciuto in una famiglia ansiosa, il rischio di sviluppare un disturbo è molto piccolo.

Per voi, cari lettori, propongo di trarre le vostre conclusioni. Se desideri o hai bisogno di ricevere consigli sul tema degli attacchi di panico da te o dai tuoi cari, iscriviti!

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