Tradimento Del Corpo. Terapia Per Gli Attacchi Di Panico

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Video: Attacchi di panico, ecco che cosa fare 2024, Maggio
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Anonim

Tradimento del corpo. TERAPIA DELL'ATTACCO DI PANICO

Attraverso i miei attacchi di ansia mi riconquisto

la figura del bisogno dell'Altro, Riconosco la sua importanza e valore per me

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Riflessioni terapeutiche

Cercherò di delineare sia i compiti immediati, primari, sia ulteriori, strategici nel caso della psicoterapia per gli attacchi di panico.

Per un cliente con attacchi di ansia, i suoi sintomi sono scoraggianti e non sorprende che sia desideroso di liberarsene. È con questa richiesta che si rivolge a uno psicoterapeuta. E il terapeuta qui può cadere in Trappola dei sintomi seguire il cliente nel desiderio di liberarsene. Questo approccio è destinato al fallimento, poiché in questo caso i sintomi del cliente e i suoi problemi non coincidono. Pertanto, eliminare il sintomo sarà temporaneo e non risolverà il problema.

Noto subito che non mi affiderò a un approccio sintomatico per risolvere questo problema, ma a uno sistema-fenomenologico. La sua essenza è che:

1. Ascolta il sintomo, dagli l'opportunità di "raccontare" di cosa si tratta?

(fase fenomenologica);

2. Determina la sua essenza, il suo significato, capisci "perché" è? Che bisogno esprime? (fase di sistema);

3. Trova un altro modo asintomatico per soddisfare questo bisogno.

messa a terra

Uno dei primi obiettivi della terapia nel trattare con i clienti con un disturbo dello spettro d'ansia sarà alleviare l'ansia del cliente. La frase pronunciata da Heidegger nel secolo scorso: “Forse la cosa migliore che possiamo fare per una persona è metterla in ansia” per una persona di questo secolo decisamente non è adatta. I disturbi d'ansia, come ho scritto nel primo articolo, stanno diventando un segno distintivo del tempo presente. E il terapeuta qui deve solo essere se stesso il più stabile possibile e in tutti i modi (verbale e non verbale) dimostrare questa stabilità al cliente, diventando così per lui l'unico oggetto stabile in questo mondo.

Come può essere possibile?

Il terapeuta stesso deve avere un'identità di tipo creativo, essere stabile in una situazione di estrema instabilità del cliente. Il terapeuta contrappone la frammentazione e la disintegrazione della personalità del cliente con l'integrità e l'integratività della propria personalità.

Un altro modo per calmare il cliente è contenere la sua ansia. L'ansia del cliente si manifesterà sia nel desiderio di controllare il processo terapeutico ("Cosa faremo ???"), sia nella sua intolleranza, il desiderio di liberarsi rapidamente dei sintomi disturbanti ("Quando sarà tutto fine? Quanto durerà la terapia?") … È importante capire che dietro queste domande il cliente è la sua ansia e non è necessario rispondere con precisione a queste domande. Quando un cliente mi chiede quanto tempo ci vorrà per la terapia, di solito rispondo: "Non lo so, ma cercherò di fare il meno possibile". La cosa principale qui non è COSA dici, ma COME lo dici.

Se sei calmo, il paziente lo sentirà a livello dei suoi neuroni specchio e si calmerà anche.

Un cliente in preda al panico non "testa la realtà" bene. E uno dei primi compiti del terapeuta è riportarlo alla realtà. Riportiamo il cliente dalla sua “immagine del mondo in preda al panico” alla sua solita. Passa attraverso un processo messa a terra … Vedi di più su questo nell'articolo di Boris Drobyshevsky "Il prestito nella vita e nella terapia". Per fare ciò, trasferiamo la coscienza del cliente dal suo stato spaventoso (figura) all'ambiente (sfondo). Le nuove figure del cliente possono essere il terapeuta stesso ("Guardami. Cosa noti?"), E qualsiasi elemento del mondo esterno ("Fai attenzione. Cosa vedi?"). L'emergere di nuove figure nella mente del cliente è necessario affinché possa contare su di esse, poiché il suo Io cessa di svolgere la funzione di supporto. Questo è il supporto in background. È importante che il cliente abbia il senso della realtà, la densità del mondo su cui fare affidamento.

Per lo stesso motivo, un intervento terapeutico come "Devi assumerti la responsabilità e decidere cosa fare" in questa situazione è nel migliore dei casi inutile e nel peggiore dei casi può essere retraumatico: il cliente non ha nulla su cui fare affidamento. Il suo Sé è debole e instabile e ha bisogno di essere sostenuto dall'esterno.

La persona non sa perché gli è successo. Questo è un sintomo potente che è tagliato fuori dalla vita, e a causa della sua incomprensibilità è terrificante. È importante dare (espandere, ridefinire, ricreare) uno sfondo per rendere comprensibile un sintomo incomprensibile.

È molto importante per il terapeuta stesso tenere traccia dei suoi "punti di appoggio" nello stato di lavoro con un tale cliente. In ogni caso, quando arriva un paziente con PA, possiamo perdere la sensazione di sostegno: respirare male, stare seduti male, smettere di sentire il nostro corpo, "andare a capofitto" nei sintomi del cliente. Questi sono segni che tu stesso hai perso l'equilibrio e non sarai efficace nell'affrontare tali problemi.

Incontrare paure e solitudine

In terapia è importante seguire il sintomo, cioè cercare di capire cosa c'è dietro il sintomo, cosa lo sostiene, perché? Qui è necessaria un'immersione graduale nel problema. Passi importanti nella terapia per un cliente con attacchi di ansia saranno la consapevolezza che l'ansia è dietro i suoi sintomi, le paure dietro l'ansia, la solitudine inconscia dietro le paure e i problemi di identità. Le fasi evidenziate vengono costantemente elaborate con il cliente in terapia.

Quindi, ad esempio, convertire l'ansia in paura riduce il grado di stress del cliente. L'ansia è nota per essere uno stato diffuso che non ha oggetto. A questo proposito, è difficile per una persona rimanere nell'ansia per molto tempo. La paura, a differenza dell'ansia, è definita e oggettiva. L'emergere della paura invece dell'ansia è un grande passo, quando il cliente può dire che ho paura di un infarto e non ho un infarto.

Il prossimo passo nella terapia sarà la consapevolezza del cliente della propria solitudine. Il valore dell'individualismo nel mondo moderno, tra l'altro, porta una persona alla solitudine, che è difficile da incontrare, realizzare e sperimentare.

Francesseti scrive che PA è uno sfondamento netto di inconsapevole solitudine… È la solitudine di chi si ritrova improvvisamente troppo visibile di fronte al vasto mondo. È la solitudine di chi si sente improvvisamente molto piccolo di fronte a un mondo enorme. Tuttavia, questa solitudine è inconscia e inaccettabile per una persona che soffre di attacchi di ansia. E questo tipo di esperienza è vietata a una persona, altrimenti non ci sarebbe PA.

La solitudine non può essere riconosciuta e vissuta, poiché in un mondo organizzato narcisisticamente bisogna essere forti e indipendenti. L'affetto, la vicinanza è considerata qui come debolezza. Risulta impossibile per una persona rivolgersi a un'altra, chiedere aiuto - questo contraddice la sua identità, l'idea di se stesso come una persona forte e indipendente. Soddisfare il tuo bisogno di vicinanza e affetto diventa impossibile. Così cade nella trappola, la trappola dell'individualismo e dell'alienazione dall'altro.

E poi, attraverso gli attacchi di panico, riconquisto la figura del bisogno dell'Altro, ne riconosco l'importanza e il valore per l'Io.

Formazione del coinvolgimento

In considerazione di quanto sopra, una delle sfide terapeutiche con questi tipi di clienti sarà lavorare sulla creazione di sentimenti in loro. coinvolgimento.

Con l'AP sorgono la paura della morte e la paura della follia: queste sono le paure in cui abbandoniamo la comunità. Questa sofferenza si indebolisce quando sono vicino a qualcuno, qualcuno di cui mi fido. Nel mondo moderno, dove le ex istituzioni sociali hanno cessato di svolgere la funzione di sostegno per una persona, diventa importante essere inclusi in varie comunità: professionale, secondo interessi, ecc. Creano un senso di supporto, sia per l'esistenza di determinate regole, norme, confini in esse, sia per l'apparizione di un'esperienza in una persona coinvolgimento, compatibilità.

Questo lavoro inizia inizialmente a contatto con il terapeuta. Il cliente si radica gradualmente nella relazione terapeutica. Il terapeuta diventa per lui quell'Altro con cui può essere debole, chiedere aiuto, parlare delle sue esperienze, in generale , essere in una relazione … Questa nuova esperienza può diventare preziosa per il cliente, nel tempo il cliente sarà in grado di "portare con sé il terapeuta", anche quando non è con lui, di comunicare internamente con lui, di consultarsi, mantenendo il coinvolgimento. Ciò porta all'apparizione nell'immagine del mondo di una persona diversa da me. La solitudine narcisistica è superata dall'apparizione dell'Altro nella realtà psichica.

Lavorare con l'identità

Uno degli obiettivi strategici ea lungo termine della terapia con un cliente con attacchi di ansia è lavorare con la sua identità. Nel primo articolo ho scritto che l'io di una persona moderna si identifica per lo più con la sua mente, alienando via via da sé la sua parte emotiva e la sua corporeità. Di conseguenza, insieme alla perdita di questi “territori”, l'Io perde alcune delle sue funzioni. Funziona bene nel campo del controllo, dell'analisi, del confronto, della valutazione, ma risulta impotente nel campo dell'instaurazione di relazioni. Di conseguenza, fenomeni umani come la partecipazione, l'affetto, l'intimità gli diventano inaccessibili.

Attraverso la terapia c'è un ritorno della fiducia nel corpo, dei sentimenti, un ritorno all'io dell'emotività e della fisicità. Questo è il ritorno di territori precedentemente alienati. Di conseguenza, divento più olistico e integrato. Quando l'ex sé, identificato con la mente, "rinuncia" alle sue posizioni, cessa di controllare, diventa più tollerante nei confronti dei suoi sentimenti, desideri, fenomeni corporei, il panico se ne va.

Questo lavoro si realizza tecnicamente attraverso la scoperta dei fenomeni emotivi e corporei del cliente e la possibilità di accedervi attraverso l'organizzazione di un dialogo con esso. La via dell'integrazione passa attraverso il dialogo e la capacità di negoziare.

Consigli pratici per chi non è in terapia

Il tuo Sé non è solo la tua mente. Sono anche i tuoi sentimenti e la tua fisicità.

  • Assumi che l'emotività, la sensibilità non sia debolezza e cerca di trovare le risorse che contengono;
  • Scopri il mondo dei tuoi sensi. Renderà la tua vita più luminosa e gustosa;
  • Ascolta il tuo corpo, le sue sensazioni: ha molti segnali e il dolore è solo uno di questi, il più forte;
  • Esplora il tuo corpo: dove vivono le sensazioni piacevoli nel tuo corpo, dove sono le tensioni, i morsetti?
  • Delizia il tuo corpo, organizza una vacanza per questo: vai al bagno-sauna, immergiti nel bagno, iscriviti per un massaggio …;

Il seguente semplice esercizio ti aiuterà a capire meglio cosa vuole il tuo corpo?

Lettera del corpo a me

Scrivi a nome dell'ente una lettera al tuo io secondo il seguente schema:

  • Come sta con me?
  • Che tipo di relazione esiste con il sé?
  • Quali sono i bisogni del corpo?
  • Riesci a soddisfare le tue esigenze?
  • Quanto sono severo in relazione a queste esigenze?
  • Quali bisogni sono proibiti dal Sé?
  • Quali sentimenti ha il corpo per il Sé?
  • Quali pretese ha, richieste a Me?
  • Cosa vorrebbe cambiare il corpo in questa relazione?
  • Come reagirei a questi cambiamenti?
  • Come si sentirebbe il corpo se questa relazione potesse essere cambiata?

Organizza un dialogo tra te stesso e il tuo corpo. Cerca di ascoltare il tuo corpo e negozia con esso.

Per quanto riguarda sviluppo della sensibilità emotiva, quindi qui puoi fare quanto segue:

- Cerca in Internet un elenco di sentimenti ed emozioni e stampali. Tienili a portata di mano;

- In situazioni di contatto con altre persone e oggetti di questo mondo - fenomeni naturali e culturali - fermatevi e ponetevi la domanda “Cosa provo adesso?”;

- Fare riferimento inizialmente al tuo cheat sheet - l'elenco dei sentimenti. Provali per il tuo stato d'animo. Cerca di trovare una risonanza nella tua anima con qualche sentimento dalla lista preparata.

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