Famiglie Psicosomatiche. Quando La Malattia Avvantaggia

2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47

Quando ci ammaliamo inaspettatamente, ci porta dei disagi: il tanto atteso viaggio pianificato per riposare si guasta, si festeggia l'anniversario con un bicchiere di acqua minerale tra le mani, ecc. Tuttavia, se ciascuno degli esempi di cui sopra è considerato più approfondito, nel contesto della psicosomatica, diventa chiaro che non volevo fare un viaggio con un marito a lungo indesiderato; Il giubileo, per il quale mi stavo preparando molto diligentemente da 3 mesi, è già intollerabile, ed è per questo che "è comparsa all'improvviso la sinusite", e ho dovuto bere antibiotici, ecc.

Sono stati scritti molti libri e articoli sulla psicosomatica, nel mio articolo voglio toccare il tema delle famiglie psicosomatiche, ma all'inizio c'è ancora un po' di teoria.

Psicosomatica (malattie psicosomatiche) è una direzione in medicina e psicologia che studia l'influenza dei fattori psicologici sull'insorgenza e sul decorso di una serie di malattie somatiche (corporee) (asma bronchiale, ipertensione, ulcera peptica, ecc.). Il nostro corpo reagisce agli eventi esterni che ci accadono a volte più apertamente di quanto possiamo ammettere con noi stessi. Nella vita, ci costringiamo a fare ciò che davvero non vogliamo, a comunicare con persone che sono antipatiche per noi, e continuiamo a pensare che tutto vada bene. "È solo" l'asma bronchiale mi ha torturato, la pressione va fuori scala, il mio naso non respira, mi fa male la schiena, ma per il resto tutto è più o meno normale.

Esistere diverse teoriespiegando l'origine delle malattie psicosomatiche (di seguito - PZ). Secondo uno di loro, PZ - sono una conseguenza dello stress causato da traumi a lungo termine e insormontabili. Un'altra teoria associa l'emergere di PZ con un conflitto interno tra le motivazioni dell'individuo della stessa intensità, ma orientate in modo diverso. Secondo la terza teoria, un conflitto insolubile di motivi (così come uno stress irrecuperabile) alla fine dà luogo a una risposta di resa, un rifiuto del comportamento esplorativo, che crea il prerequisito più generale per lo sviluppo della PZ. Questo si manifesta sotto forma di depressione palese o mascherata.

Parallelamente, vorrei considerare disturbi psicosomatici - disfunzione di organi e sistemi interni, la cui comparsa e sviluppo è più associata a fattori neuropsichici, esperienza di traumi psicologici acuti o cronici, caratteristiche specifiche della risposta emotiva dell'individuo. I cambiamenti nella regolazione psicosomatica sono alla base dell'insorgenza di malattie psicosomatiche o psicosomatosi. In generale, il meccanismo di insorgenza può essere rappresentato come segue: un fattore di stress psicologico provoca tensione affettiva, che attiva il sistema neuroendocrino e nervoso autonomo con successive modificazioni del sistema vascolare e degli organi interni. Inizialmente, questi cambiamenti sono funzionali, reversibili, ma con ripetizioni prolungate e frequenti, possono diventare organici e irreversibili.

Come disse Socrate,

se qualcuno cerca la salute, chiedigli prima se è pronto a separarsi da tutte le cause della sua malattia. Solo così potrai aiutarlo

La gente ingoia chili di pillole, ma non diventa più sana. Una malattia può facilmente trasformarsi in un'altra, una terza, e quindi la prima si aggrava finché non viene trovata ed eliminata la vera causa di queste malattie.

Molte malattie hanno cause nascoste che non possono essere comprese a prima vista. La verità è che spesso le persone categoricamente non vogliono scoprire la causa della loro malattia, poiché ricevono dalla malattia benefici molto più piacevoli del dispiacere di coscienza della malattia. Questo beneficio è espresso dalla cura di una persona malata, dalla partecipazione alla sua vita, dall'attenzione, dall'atteggiamento riverente nei suoi confronti - è malato, dall'organizzazione del suo tempo libero e da un atteggiamento acritico e senza conflitti sia verso la persona malata che verso tutti i membri della famiglia. Di solito, nella casa in cui vive un tale paziente (adulto o bambino) regna un'atmosfera speciale. E tali famiglie sono chiamate - psicosomatiche (secondo la classificazione della struttura familiare di Minukhin, Fishman).

Gli psicologi distinguono diverse caratteristiche della famiglia psicosomatica: sovrainclusione dei genitori nei problemi di vita del bambino; ipersensibilità di ciascun membro della famiglia al disagio di un altro; scarsa capacità di modificare le regole di interazione in circostanze mutevoli; la tendenza ad evitare di esprimere dissenso e di discutere apertamente i conflitti (di conseguenza, aumenta il rischio di conflitti interni); un bambino o un adulto malato svolge il ruolo di stabilizzatore nel conflitto coniugale latente.

Prendiamo ad esempio una relazione in una famiglia in cui un bambino soffre di asma bronchiale (un caso reale). In una famiglia del genere, al bambino viene prestata una super-attenzione a lungo termine, per lui, principalmente dalla madre, qualsiasi problema viene risolto, presumibilmente la vita è "dedicata" a lui. Il rapporto tra i genitori è stato teso per molti anni, le rivendicazioni accumulate dai genitori l'uno verso l'altro non vengono presentate, vivono e provano, apparentemente per il bambino: il papà guadagna, la mamma guida negli ospedali, conduce ai circoli, ecc. Tale interazione familiare costringe il bambino a soffrire di asma bronchiale. Non può respirare liberamente, non può prendere decisioni da solo, non può esprimere i suoi desideri e la sua opinione critica. La sua malattia offre a tutti l'opportunità di mantenere una famiglia senza conflitti e di non risolvere i conflitti interpersonali accumulati.

Le famiglie psicosomatiche non sono solo famiglie con un bambino malato, anche un adulto può ammalarsi.

Voglio mostrarlo con l'esempio di una famiglia. Ecco un esempio di una recente conversazione telefonica. Lo pubblico con il consenso del cliente.

Telefonata. Nel ricevitore sento una piacevole voce allegra di una donna di 30-35 anni, in sottofondo urla ed esclamazioni di bambini, il cliente interrompe periodicamente per calmarli:

- Ciao, voglio portare mia madre a trovarti.

- Per quale ragione?

- La mamma è depressa.

- Da quanto tempo va avanti? La mamma prende dei farmaci? sei andato dai dottori?

- 2 anni fa, mia madre ha avuto un ictus e dopo ha iniziato a sentirsi male. L'ho portata da uno psichiatra e lui le ha prescritto antidepressivi. Li prende regolarmente. La mamma era a capo di una grande impresa, è andata in pensione qualche anno fa e sono iniziate le malattie.

- Pensi che tua madre abbia il desiderio di ricevere un aiuto psicologico e cambiare qualcosa nella sua vita, o è contenta di tutto nella situazione attuale?

C'è un lungo silenzio.

“Sai, probabilmente non vorrà cambiare nulla”, risponde il cliente dopo una lunga pausa e continua molto eccitato, “ma ha la depressione! Si lamenta sempre della sua salute! Qualcosa fa sempre male! È diventata come una bambina.

Si sentono dei bambini urlare a squarciagola nella stanza, la donna si distrae per calmarli. Sento irritazione e stanchezza nella sua voce e nel suo tono.

- Dimmi se ti è stato offerto ora di diventare un bambino piccolo che non avrà preoccupazioni e problemi, che sarà curato, intrattenuto, giocato e presterà attenzione. Rifiuteresti?

- No (pensierosamente). sarei d'accordo. Mi piacerebbe davvero.

- Pensi che tua madre accetterà di cambiare qualcosa se è come un bambino piccolo?

- No… Non vuole essere sicura.

- Quando una madre si comporta come un bambino piccolo, è depressa, si lamenta costantemente della sua salute, cosa ti succede in questo momento?

- Sono stanco. Ho bambini piccoli. Ma devo anche prendermi cura di lei tutto il tempo. Intrattienila, comunica con lei, vai da lei. Vive a grande distanza da noi. È molto difficile per me.

- Chi allora ha bisogno di aiuto psicologico?

- IO…

Questa donna mi ha ancora chiamato per mia madre, ma non è ancora venuta al consulto e, per quanto ho capito, non verrà. È molto difficile cambiare qualcosa nel sistema familiare quando i meccanismi di funzionamento sono già stati stabiliti ed elaborati da molti anni. Come mai? Perché, come dice lo psicoterapeuta familiare S. Minukhin, “ quando l'oggetto del reclamo è un problema psicosomatico in un membro della famiglia, la struttura familiare è eccessivamente nutriente. Una famiglia del genere sembra funzionare meglio quando qualcuno è malato. Le caratteristiche di tali famiglie includono un eccessivo desiderio di proteggersi a vicenda, un'eccessiva concentrazione di membri della famiglia l'uno sull'altro, un'incapacità di risolvere i conflitti e un enorme dispendio di sforzi per mantenere la pace o evitare conflitti e un'estrema rigidità della struttura.».

Non è difficile capire che la madre della donna che mi ha chiamato ha proprio bisogno di depressione con rimorchio di malattie psicosomatiche. Ha bisogno di ricevere le cure e le attenzioni di cui lei, il capo dell'impresa in pensione, ora tanto ha bisogno. Pertanto, DOBBIAMO ESSERE MALATI per vedere più spesso una figlia con tanti figli, avere una famiglia separata, per sentirne il bisogno e la cura, per non incontrare solitudine e pensieri di vecchiaia e morte.

La psicoterapia potrebbe aiutare a comprendere le vere cause della malattia e cambiare l'atteggiamento nei loro confronti, aprire la strada a come vivere, senza paura e senza nascondersi dietro la malattia. Solo ora non c'è desiderio di cambiare radicalmente qualcosa nella madre, nella figlia, nei genitori del bambino malato. Dopotutto, tutto ciò che è stato sognato è stato ottenuto nelle famiglie psicosomatiche, anche se a scapito della propria salute o della salute di un bambino.

Letteratura:

1. Malkina-Pykh I. G. "Terapia familiare", Mosca 2006
2. "Dizionario psicologico" ed. AV Petrovsky e M. G. Yaroshevsky, 1990