Cosa Significa Essere Autistici?

2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47

Si può dire molto sulle peculiarità dell'epoca dalle immagini della malattia mentale che inventa. Ai tempi di Freud, una diagnosi così "di moda" era l'isteria di conversione, oggi è l'autismo. Essendo apparsa abbastanza di recente, questa diagnosi si è affermata saldamente nella comunità medica e nella cultura popolare. Suscita interesse non solo tra medici, insegnanti e psicologi, ma attira anche l'attenzione del grande pubblico, personaggi della cultura, giornalisti e politici.

Secondo l'ultima revisione del gold standard della psichiatria, DSM-5, l'autismo è entrato nei disturbi dello spettro autistico, i criteri diagnostici per i quali sono persistenti menomazioni nella comunicazione sociale e nell'interazione sociale, nonché limitazioni, ripetitività nella struttura del comportamento, interessi o attività.

Ad oggi, l'eziologia dell'autismo non è completamente compresa e genera molte controversie nella comunità scientifica. Alcuni insistono su cause organiche, congenite o acquisite, mentre altri parlano di un'origine prevalentemente mentale. La risoluzione di questo problema può interessare i medici (determinazione dei farmaci) o i genitori che allevano un bambino autistico (ad esempio, l'identificazione delle cause organiche ridurrà la quota di colpa generata da accuse categoriche di freddezza e abbandono di un bambino nei primi anni di la sua vita).

Ma per gli psicologi (parleremo di psicologi che lavorano nel paradigma del comportamentismo) e gli psicoanalisti, la risposta alla domanda sull'origine dell'autismo non è così importante, sebbene per ragioni diverse.

La terapia ABA è riconosciuta come un metodo efficace per lavorare con i bambini con autismo. Si tratta di un programma didattico, la cui tecnica è interamente focalizzata sulla formazione di abilità, sulla correzione di comportamenti indesiderati, sul raggiungimento del livello di adattamento e socializzazione a disposizione del bambino. Il programma si basa sulle scoperte della psicologia comportamentale, principalmente sull'idea di condizionamento operante di Frederick Skinner, il quale credeva che il comportamento potesse essere studiato, previsto e controllato controllando l'ambiente esterno in cui è coinvolto l'organismo (umano o animale - non importa molto). Le ragioni del nostro comportamento, secondo Skinner, risiedono interamente nel mondo esterno, e anche lo studio del cervello come organo interno (per non parlare dell'anima mitica) è un modo errato per determinare come funziona una persona. Quindi, utilizzando il sistema ricompensa-punizione, è possibile ottenere i risultati desiderati nel lavoro con gli autistici: sotto la supervisione di psicologi dell'educazione, i bambini imparano le abilità di base dal tenere un cucchiaio nel modo giusto alla lettura. La cosa principale è mantenere l'attenzione del bambino sul compito a portata di mano, non lasciarlo allontanarsi dal contatto e chiudersi nel proprio guscio. Il soggetto, così come i suoi sintomi-invenzioni, sono tra parentesi come qualcosa di insignificante. Allo stesso tempo, una società astratta è posta su un piedistallo come qualcosa in cui non devi solo adattarti, ma adattarti in modo tale da essere conveniente per gli altri membri di essa. Certo, lo sviluppo delle competenze è molto importante e necessario, ma concentrandosi solo su questo, perdiamo la dimensione umana e riduciamo una persona al livello di un meccanismo in cui qualcosa di rotto deve essere riparato.

La psicoanalisi offre una visione radicalmente diversa. La sua rottura con le scienze comportamentali risiede nel luogo in cui viene riconosciuto il dominio del mondo mentale delle pulsioni, del mondo dei desideri, del mondo delle fantasie, del mondo delle esperienze. La psicoanalisi riporta l'anima alla psicologia e apre così la dimensione umana, dove il soggetto non è riducibile al suo comportamento. L'attenzione alla soggettività umana e all'unicità di ciascuno rende possibile vedere nuove sfaccettature dei sintomi che vengono creati da una persona, creati da un bambino autistico per mantenere la capacità di vivere. La domanda su cosa sia primario nell'autismo - il danno organico oi fenomeni del funzionamento mentale - risulta insignificante per il motivo che nella clinica possiamo osservare ovunque come anche le malattie organiche acquisiscano un aspetto psicologico. La domanda principale che un analista può porsi è cosa significa essere autistici?

La definizione prevalente di una persona autistica come una persona intrappolata nel proprio mondo, come uno che si allontana dalla realtà esterna, crolla a un'attenta osservazione del gioco di un bambino. Un autistico, al contrario, è catturato da una cosa di quella stessa realtà, ne è assorbito, ne è eccitato, attaccato ad essa, scioccato ed eccitato dall'interazione con essa. Questo può essere un assorbimento speciale in un oggetto, luce, suono. Gli autistici sono esperti unici di un mondo parziale, fatto di dettagli, tatto, fatti, parti. Afferrano i frammenti con una chiarezza sorprendente, ma non sono in grado di cogliere la realtà come una sorta di integrità. Per questo motivo, possono mettere insieme rapidamente i pezzi del puzzle, ma non essere in grado di vedere l'intera immagine. La soluzione psicoanalitica può essere quella di considerare il soggetto scelto dall'autistico come un modo per comunicare con il mondo e quindi cercare di stabilire un contatto con il bambino attraverso questo oggetto. Questo è un ponte in grado di connettere due persone.

Un'altra caratteristica del comportamento autistico è la ripetizione infinita, gli stereotipi, i rituali. Può sembrare che il loro sogno speciale sia trasformare la vita in un insieme di azioni prevedibili e ripetitive. Qualsiasi innovazione per loro si rivela insopportabile, traumatica e viene vissuta come terribile. Il mondo esterno sembra essere un attaccante e il contatto con esso è doloroso. E solo la ripetizione compulsiva rende possibile stabilizzare la realtà, far fronte alla sua intrusione e cercare di strutturarla. Il mondo materiale è più importante per una persona autistica del mondo interpersonale, il mondo della comunicazione. Il nostro modo familiare di comunicare attraverso le parole può essere una grande barriera tra noi e l'autistico. Si protegge dal contatto diretto. Se non ci rivolgiamo direttamente a lui, distogliamo lo sguardo: questo può calmare il bambino e farlo sentire meglio. Affinché il discorso diventi sopportabile, è necessario renderlo solo rumore di fondo, in modo che poi si possa eseguire una sezione in questo rumore. Altrimenti, un suono forte e aspro può essere percepito da una persona autistica come un attacco al corpo. Poi chiude le orecchie, gli occhi, si gira, si avvolge in una coperta o escogita un altro modo per proteggersi da eccessivi stimoli provenienti dall'altro e rivolti verso di lui. Già le differenze in queste invenzioni indicano che il bambino autistico crea un sintomo, non è guidato esclusivamente dai riflessi, come ipotizzano gli psicologi comportamentali. Invece di eliminare questo comportamento, dovremmo accompagnare il bambino nella sua decisione, rispettando il suo sintomo, rispettando il suo modo di stare al mondo.

Se una persona autistica ha accesso alla parola, allora puoi vedere come usa il linguaggio come una sorta di codice, come se una parola significasse solo una cosa. Allora ci troviamo nel mondo delle affermazioni univoche, dove è assente la dimensione della metafora e della metonimia. Nell'autismo le parole si esauriscono nel loro significato, i doppi significati e la ricchezza del discorso scivolano via. Pertanto, quando ti rivolgi a un bambino, puoi provare a formulare pensieri chiaramente, evitando doppi messaggi. Non forzare il bambino a parlare se si rifiuta di farlo. Perdere un suono pronunciando una parola può equivalere a perdere una parte del corpo per loro, e quindi fa tanto male. È meglio cercare di creare un ambiente di supporto e calmante. Forse, quando il mondo comincerà a essere percepito come più sopportabile e sicuro, il bambino stesso si aprirà gradualmente al contatto. E, forse, vale la pena rispettare di più la sua decisione se rifiuta il contatto.