Sindrome Da Burnout

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Anonim

Che cos'è questo?

Il burnout emotivo è uno stato di esaurimento fisico, emotivo e mentale che si manifesta nelle professioni della sfera sociale: soccorritori, medici, insegnanti, consulenti, ecc. L'inizio dell'esaurimento in caso di esaurimento è associato proprio all'interazione uomo-uomo.

Il termine "burnout" è stato introdotto nel 1974 dallo psichiatra americano H. J. Freidenberg per caratterizzare lo stato di persone sane che sono in intensa comunicazione emotiva con i clienti nella fornitura di cure professionali. Il burnout è aggravato (ma non definito) da altre circostanze negative: retribuzione insufficiente, mancanza di riconoscimento da parte degli altri, cattive condizioni di lavoro, superlavoro, ecc.

Clinicamente, il burnout è una condizione pre-malattia e si riferisce allo stress associato alla difficoltà di mantenere uno stile di vita normale (Z73) secondo l'ICD-10.

Che cosa sembra?

La sindrome del burnout (secondo V. V. Boyko) può essere condizionatamente suddivisa in tre fasi:

Fase I - tensione delle difese psicologiche della personalità

Tutto sembra andare bene, ma le emozioni sono smorzate, l'acutezza dei sentimenti e delle esperienze scompare. Tutto diventa noioso, la mia anima è vuota, il mio lavoro preferito non mi rende felice, l'insoddisfazione di me stessa e persino un sentimento della mia stessa inutilità, mancanza di una via d'uscita.

Improvvisamente, presumibilmente senza motivo, si attivano i conflitti interni della personalità, che prima erano dormienti all'interno, e si insinua uno stato di depressione.

Fase II - resistenza, resistenza delle difese psicologiche

Le persone con cui una persona lavora iniziano a infastidirlo, in particolare clienti e visitatori. La persona inizia a respingerli e poi quasi li odia. Allo stesso tempo, una persona "esaurita" non può capire la ragione della crescente ondata di irritazione in lui.

Nella fase di resistenza, le possibilità di lavorare nella modalità proposta si esauriscono e la psiche umana inizia a cambiare inconsciamente il regime, rimuovendo i fattori che sono diventati stressanti: simpatia, empatia, empatia per le persone - e, preferibilmente, le persone anche se stessi: più la gente va avanti, più è calma.

Fase III - esaurimento

In questa fase, c'è una perdita di valori professionali e di salute. Per abitudine, lo specialista conserva ancora la sua rispettabilità, ma lo "sguardo vuoto" e il "cuore di ghiaccio" sono già visibili. La stessa presenza di un'altra persona nelle vicinanze provoca una sensazione di disagio e nausea, fino al vomito vero e proprio.

In questa fase, le risorse della psiche sono completamente esaurite, avviene la somatizzazione. C'è un'alta probabilità di infarti, ictus, ecc.

Come avviene?

Non esiste un unico punto di vista su come si verifica il burnout. Dal punto di vista della logica, la chiave di questo processo dovrebbe essere il contatto "persona-persona". Quali sono le differenze tra lui e altri tipi di contatto - con auto, documenti e altri oggetti senz'anima? L'unica differenza significativa è la possibilità di empatia emotiva per l'interlocutore, la possibilità di empatia e, di conseguenza, la possibilità di ritraumatizzazione psicologica.

… Va detto qui che, ovviamente, con qualsiasi deformazione della personalità, il burnout si verifica più velocemente. Quindi, ad esempio, l'incapacità di pianificare il tuo tempo in qualsiasi professione porta al superlavoro. Il perfezionismo è il desiderio di "salvare tutti da tutto", che per definizione è impossibile, il che significa che porta a un calo dell'autostima. Eccetera. Ma tutti questi problemi sono tipici non solo delle professioni "da uomo a uomo", e portano ovunque a risultati molto tristi, tanto da non poter essere considerati fondamentali per il burnout. Il burnout è aggravato da qualsiasi circostanza sfavorevole, ma cosa lo sta causando?

La cosa principale che distingue le professioni di aiuto da tutte le altre è il contatto costante con le persone, spesso con persone in circostanze difficili o sfavorevoli, con persone che hanno bisogno di aiuto, partecipazione ed empatia. Cosa succede con l'empatia? - il termine stesso co-esperienza presuppone l'esperienza di sentimenti simili ai sentimenti dell'interlocutore.

Risonanza somatica

Nei gruppi di psicoterapia orientata al corpo, che conduco periodicamente, c'è un tale esercizio: i partecipanti sono divisi in coppie e quando il primo, chiudendo gli occhi, fa movimenti che trasmettono il suo stato d'animo - come se ballasse la danza appropriata - il secondo ripete i movimenti dopo di lui. Spesso dopo un po' il secondo partecipante comincia a capire così bene il primo che a volte prevede addirittura i movimenti che farà la controparte in un secondo, nonostante il fatto che le persone non comunichino verbalmente in quel momento, e il "danza" lo faccia non avere alcuna struttura. Durante la condivisione, quando i partecipanti descrivono le proprie esperienze, di solito si scopre che le esperienze di coloro che erano in coppia coincidevano: se la prima ballava la tristezza, allora anche la seconda era triste, se la prima ballava la gioia, poi la seconda si sentiva anche divertente.

Questo fenomeno nel paradigma corporeo è chiamato "risonanza somatica", in PNL - attaccamento e, in generale, può verificarsi non solo consapevolmente, ma anche completamente inconsapevolmente. Ognuno di voi può condurre un esperimento chiedendo a qualcuno di guardare da vicino lo schermo durante il tempo. Se lo spettatore è davvero appassionato di guardare, tu, guardandolo attentamente, puoi vedere come nei luoghi tristi in cui l'attore fa una smorfia di incredibile tragedia, anche gli angoli della bocca dello spettatore sono leggermente più bassi e nei luoghi in cui l'attore mostra sollievo, il viso dello spettatore è leggermente levigato … E questo avviene senza alcuna intenzione cosciente.

La stessa cosa accade a qualsiasi persona in ascolto attento quando viene catturata dalle emozioni del narratore: inizia, per così dire, a condividere le emozioni che ribolleno nella storia e a viverle con un partner. Cioè, entra inconsciamente in una risonanza corporea. Tale attaccamento aiuta non solo a comprendere l'altro, ma anche a dargli accoglienza e sicurezza: a livello non verbale, la risonanza dell'interlocutore, per così dire, dice al narratore che è compreso e che non c'è male contro lui. Senza questa capacità di empatia, forse, le professioni del tipo "da persona a persona" sono generalmente controindicate.

Purtroppo, se la persona che ha aderito ha immagazzinato nell'inconscio parte della propria carica emotiva sullo stesso argomento, questa carica si attiva e, per così dire, si “aggiunge” alle emozioni ricevute dalla risonanza. È la presenza di una componente emotiva inconscia che è importante qui: è essa che è un indicatore di conflitto interno. La presenza di una carica emotiva nell'inconscio indica che la consapevolezza in tali situazioni non si verifica fino alla fine, c'è un conflitto interno.

Per dimostrare questo meccanismo nei gruppi già citati, viene proposto un altro esercizio di coppia - quando un partecipante con gli occhi chiusi riceve il compito di "raccogliere semplicemente la sua faccia" fino a un punto, un esercizio puramente fisico, mentre il partner monitora da vicino non solo il suo espressione facciale, ma anche per i propri sentimenti. Spesso, una persona, pur sapendo per certo che il partner sta solo svolgendo il compito, escluse le emozioni, nota che sta iniziando a proiettare i propri sentimenti su di lui.

Pertanto, l'empatia a volte suscita i traumi non elaborati dell'aiutante - il trauma secondario arriva e porta alla depressione. Si risveglia un conflitto interiore inconscio represso dalle difese psicologiche, si attualizza una carica emotiva inconscia e si richiede sempre più potere di difese psicologiche per proteggersi dal dolore emotivo. Nel tempo, c'è un crollo, anedonia e altre delizie di una depressione imminente …

Ma è stata solo mezz'ora che ho ascoltato un uomo parlare del suo dolore un paio di settimane fa. La storia poi in qualche modo risuonava profondamente dentro, ma poi il fatturato, gli affari, tutto sembrava trascinarsi … e spesso una persona non collega affatto lo stato attuale con il motivo che lo ha causato. Per il conflitto inconscio non viene riconosciuto.

Cosa fare?

Passaggio attraverso il quale puoi metterti alla prova. Se hai completamente formato la prima fase, è il momento di iniziare le attività di riabilitazione: cerca i gruppi Balint, vai da uno psicoterapeuta, o almeno prenditi una vacanza e impegnati nel recupero e nell'esplorazione di sé. Non parlerò nemmeno della seconda e della terza fase, indovinerai tu stesso.

Se non c'è ancora un esaurimento emotivo, per il futuro vale la pena osservare alcune regole di sicurezza quando si ha a che fare con persone che hanno bisogno del tuo aiuto e simpatia. Ciò ti consentirà non solo di mantenere la tua salute, ma di svolgere in modo più efficace i doveri professionali, ovvero, alla fine, di aiutare più persone.

1. Metà dell'attenzione è su te stesso

• Assicurati di organizzare delle "pause" - un momento in cui puoi ascoltare consapevolmente te stesso e solo te stesso. Se possibile, questo tempo dovrebbe essere speso per rimuovere i resti della risonanza corporea (punto 3).

• Ascolta te stesso e direttamente durante la comunicazione - devi imparare a tenere traccia delle tue emozioni, separando il più possibile quelle che sono empatia e sono nate direttamente dalla risonanza, dalle tue.

• Senti il tuo respiro. Trattenere il respiro è un segno sicuro che stai entrando in un'area emotiva pericolosa. È tempo di allentare il contatto con il tuo partner o addirittura di trasferirlo a un altro specialista.

• Tieni traccia delle tue sensazioni corporee. Se sono iniziate sensazioni dal punto 2 - c'è un grande pericolo di trauma secondario, è tempo di disconnettersi urgentemente.

2. Segni di trauma secondario

• Aumento della frequenza cardiaca

• Tremori incontrollati

• Irritazione immotivata

• Lacrime incontrollabili o inappropriate, pianto

• Incapacità di agire, stupore, confusione

• Irrequietezza interiore inaspettata, aumento dell'ansia

• Esaurimento, perdita istantanea di interesse per ciò che sta accadendo

• Depersonalizzazione e derealizzazione istantanee temporanee

Il criterio qui è l'ampiezza della percezione e la capacità di rispondere pienamente a quanto ricevuto dalla risonanza. Lacrime, tremori e confusione ricevuti da un partner, essendo coscienti, intensificati e pronunciati, non hanno un effetto negativo. Allo stesso tempo, un battito cardiaco "semplice", durante il quale si verifica un restringimento della percezione - l'impressione che sia impossibile uscire da questa sensazione, che non la controlli - indica una traumatizzazione secondaria.

3. Rimozione della risonanza corporea

• Disidentificazione: ricorda a te stesso che sei tu. È utile dire a te stesso qualcosa come: "Sono Olga Podolskaya, sono uno psicologo", e dire non a me stesso, ma ad alta voce, in modo che tu possa sentire la tua stessa voce.

• Disconnessione: cambia la postura, il ritmo del respiro, cammina, distoglie lo sguardo, guarda fuori dalla finestra, ecc.

• Cambiamento delle sensazioni tattili: dona al tuo corpo una nuova sensazione: lavati le mani, sciacqua il viso, bevi tè o sorseggia acqua, vai in bagno, prendi una boccata d'aria o annusa chicchi di caffè. Se necessario, fai una doccia e cambia completamente tutti i tuoi vestiti.

• Attività insolite: fai un paio di esercizi fisici, e più sono strani, meglio è: hai bisogno di nuove emozioni. Fai qualche passo di danza, salta da una sedia, qualunque cosa, da quello che non hai mai fatto e che non ti lascerà indifferente.

• Rilassamento: impara a rilassarti, distraendoti da ogni pensiero, concentrandoti sulle sensazioni del tuo corpo e regalati questo piacere ogni volta che torni a casa dal lavoro.

Se tutto quanto sopra non ti ha aiutato, e il ritraumatizzazione si è verificato, dipende non solo dalla maturità delle tue difese, ma anche dalla forza del fattore traumatico: in alcune situazioni, la lesione secondaria è quasi inevitabile (in particolare, quando i soccorritori lavorano in aree disastrate) - pianificare misure di riabilitazione: terapia personale associata all'elaborazione del trauma ferito, riduzione del carico di lavoro, ripristino delle risorse generali del corpo.

Spero che quello che ho scritto ti aiuti a lavorare a lungo e in modo efficiente!

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