Ricerca Sui Disturbi Del Sonno, Le Difese Psicologiche E La Depressione

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Video: I disturbi del sonno – Parte 1 2024, Maggio
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Anonim

I disturbi del sonno associati a disturbi nella sua struttura sono caratteristici della depressione endogena latente. Poiché i disturbi strutturali riguardano i cambiamenti nella normale alternanza delle fasi del sonno, è necessario affrontare una fase del sonno come il sonno paradossale o REM, che è caratterizzato esternamente da rapidi movimenti oculari nella persona che dorme. Le opinioni moderne sul significato del sonno paradossale sono presentate nell'articolo di Vadim Rotenberg Il sonno paradossale. Paradossi della natura e paradossi della scienza”.

Il cervello è più attivo durante i sogni. Ma allo stesso tempo, la tensione muscolare, il loro tono, cade, come se il dormiente fosse in uno stato di massimo rilassamento emotivo e riposo. Questo si osserva durante il sonno REM sia nell'uomo che negli animali. Di conseguenza, il sonno REM è chiamato "sonno paradossale". Gli esperimenti del professor Jouvet hanno mostrato che i muscoli si rilassano in modo che non possiamo prendere parte ai nostri sogni, come negli eventi reali.

Il sonno REM, e quindi i sogni, occupano circa 1/5-1/4 del sonno totale. Questo stato si ripete regolarmente 4-5 volte durante la notte, il che significa che ogni notte dalla nascita alla morte vediamo almeno 4 sogni. Molto spesso, non li ricordiamo, perché non ci svegliamo in questo momento. Se una persona o un animale viene regolarmente svegliato all'inizio del sonno REM, impedendo loro di sognare, nella notte in cui gli è permesso dormire senza interferenze, il periodo del sonno REM aumenta in modo significativo, a volte occupando la metà dell'intero dormire.

Se privi sistematicamente una persona o un animale del sonno REM e dei sogni, si verificano cambiamenti significativi nella psiche e nel comportamento. Nell'uomo, il sonno REM viene eliminato risvegliando una persona ai primi segni fisiologici di questa condizione. Un effetto permanente della privazione del sogno è un cambiamento nei meccanismi di difesa psicologica. È stato dimostrato che la privazione del sogno migliora il meccanismo di repressione: una persona "dimentica" esattamente quegli eventi che gli sono più spiacevoli e minacciano la sua percezione di sé. Tuttavia, questo "dimenticare" non scompare indolore: una persona diventa più ansiosa e tesa, è meno protetta dallo stress. La repressione degli eventi, i pensieri su di essi e le emozioni ad essi associati, emergono dal subconscio sotto forma di ansia.

I piccoli dormienti sono persone con una forte difesa psicologica che nega i problemi o li ripensa. Sono energici, proattivi, assertivi e non approfondiscono la complessità delle esperienze e delle relazioni interpersonali. Le persone che dormono a lungo sono più spesso persone altamente sensibili con una soglia di vulnerabilità ridotta, più ansiose, soggette a sbalzi d'umore. E tutti questi tratti, soprattutto l'ansia, aumentano la sera, prima di andare a letto, e diminuiscono al mattino. Si può presumere che durante i sogni, queste persone in qualche modo affrontino i loro problemi emotivi e non sia necessario reprimerli. Sognare aiuta a risolvere i conflitti repressi.

Si noti che quando, dopo aver dormito con i sogni, arriva una soluzione a un problema, il problema stesso non appare sempre nel sogno. Pertanto, un sogno ha indirettamente un effetto positivo sull'attività creativa, risolvendo alcuni altri problemi e conflitti interni. I sogni possono aiutare a rafforzare le difese psicologiche e a liberarsi dal fardello di conflitti irrisolti, anche se questi conflitti non sono rappresentati nel sogno. Come nella situazione con la soluzione di problemi creativi, un vero conflitto e un vero problema psicologico possono essere sostituiti in sogno con un problema completamente diverso. Ma se questo altro problema immaginario viene risolto con successo, allora il sogno svolge la sua funzione adattativa e contribuisce alla stabilizzazione emotiva. È importante che nel processo di risoluzione di questo problema immaginario una persona mostri un'attività di ricerca sufficientemente elevata, perché questa attività come processo, indipendentemente dal contenuto, ha un valore di base. I sogni creano condizioni eccellenti per risolvere questo problema: una persona è disconnessa dalla realtà che ha portato alla resa e può affrontare qualsiasi altro problema. È importante solo che acquisisca esperienza nella risoluzione attiva e con successo di questo problema.

Lo stesso principio viene utilizzato in psicoterapia, quando invece di affrontare inutilmente una situazione che sembra insolubile, una persona è guidata verso l'autorealizzazione in altre sfere della vita. E inaspettatamente per lui, il conflitto perde la sua acutezza, o anche una persona trova una soluzione non standard. La cosa principale è che una persona non perde la capacità di cercare: è importante sia per la salute che per risolvere vari problemi.

Inoltre, offriamo estratti dall'articolo di VM Kovalzon "Depressione, sonno e ammine cerebrali", che fornisce una prova sperimentale delle cause dei disturbi nella struttura del sonno.

Il sonno con depressione latente è rappresentato da caratteristiche come una diminuzione del periodo di sonno paradossale nel primo ciclo, un aumento della proporzione di sonno paradossale nella seconda metà della notte, risvegli mattutini, ecc. I sintomi depressivi in tali pazienti sono più pronunciati immediatamente dopo il risveglio e la sera le loro condizioni migliorano in modo significativo. Se una tale persona viene privata di tutto il sonno o del sonno paradossale, ciò porta a un indebolimento o addirittura alla scomparsa delle manifestazioni depressive e l'addormentamento spontaneo, anche a breve termine, porta alla loro ripresa. D'altra parte, in accordo con i concetti classici della natura aminergica della depressione endogena, il trattamento farmacologico di tali pazienti mira ad aumentare il livello di serotonina e noradrenalina cerebrale sopprimendone la ricaptazione e la degradazione.

Come sai, tutti gli antidepressivi sopprimono il sonno REM. In condizioni naturali, il sonno paradossale è lo stato in cui l'attività dei neuroni aminergici nel cervello si interrompe completamente. Negli animali e nelle persone che vivono in condizioni naturali con uno o due giorni di sonno, la "quota" giornaliera di sonno paradossale è frammentata, distribuita più o meno uniformemente su tutti i cicli del sonno, ognuno dei quali termina con un breve episodio di sonno paradossale.

Tuttavia, negli adulti, sotto la pressione della civiltà moderna, il ritmo quotidiano veglia-sonno si trasforma in modo tale che un periodo di 16 ore di veglia continua (privazione del sonno) è seguito da un periodo di 8 ore di sonno consolidato ( rinculo.). metà della notte), viene ripristinato il sonno profondo e lento (sonno delta), quindi paradossale. Questo porta alla formazione di cicli di sonno irregolari, quando il sonno delta domina nei primi cicli notturni e il sonno paradossale domina al mattino. Di conseguenza, lunghi periodi mattutini di sonno paradossale di 30-40 minuti possono teoricamente portare a una diminuzione delle amine cerebrali al di sotto del livello critico, che, possibilmente, si verifica in pazienti con depressione endogena a causa di alcuni difetti congeniti nel turnover della serotonina e della norepinefrina e/o il loro ricevimento…

Quindi, secondo l'ipotesi proposta, è il sonno inadeguato dettato dalla vita urbana moderna che è uno dei fattori che contribuiscono alla formazione di uno stato depressivo nelle persone con una certa predisposizione ereditaria a un basso livello basale di ammine cerebrali, e i cambiamenti caratteristici nella struttura del sonno in questa malattia sono principalmente la coda è di natura compensatoria. Quindi, un cambiamento nel ritmo del sonno, effettuato molto prima che compaiano i primi sintomi della depressione endogena nelle persone predisposte ad essa, può svolgere un ruolo nella prevenzione di questa malattia.

MVVoronov "Ritratto di gruppo della depressione"

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