Un Approccio Basato Sulle Attività Al Funzionamento Delle Relazioni Codipendenti

2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47

Vengono presi in considerazione gli approcci esistenti per descrivere e spiegare le relazioni codipendenti e le loro carenze. Viene proposto un modello di codipendenza come un cambiamento nell'attività di guida nell'interazione dal tipo "adulto-adulto" al tipo "genitore-figlio". Con l'aiuto del modello di attività, vengono spiegate le caratteristiche femenologiche delle relazioni codipendenti. Viene rivelato il meccanismo dell'influenza delle relazioni codipendenti sull'uso del tossicodipendente come regressione alla posizione del bambino per il mantenimento dell'interazione "genitore-figlio". Il principio di base della correzione delle relazioni codipendenti si deduce come un cambiamento nella conduzione dell'attività nell'interazione dal tipo "genitore-figlio" a "adulto-adulto". Vengono fornite le indicazioni pratiche del lavoro correttivo con le relazioni codipendenti

Parole chiave: relazioni codipendenti, modello di attività, dipendenza.

Oggi, quando si considera il problema della dipendenza, uno dei principali fattori che influenzano l'uso di sostanze psicoattive è l'ambiente codipendente [1, 4]. Tuttavia, sebbene nel moderno quadro scientifico della comprensione della diade "dipendenza-codipendenza" le caratteristiche di entrambi questi poli siano ben studiate, i meccanismi della loro reciproca influenza non sono completamente compresi e spiegati. In pratica, ciò si riflette nel fatto che ci sono abbastanza programmi separati per lavorare con individui dipendenti e codipendenti, ma allo stesso tempo c'è un'evidente mancanza di programmi congiunti sufficientemente sviluppati per lavorare con l'intero sistema familiare in cui c'è un dipendenza.

Prima di tutto, va notato che il meccanismo di tale influenza reciproca è mediato dal processo di attività comune, poiché non importa quali siano le caratteristiche delle persone dipendenti e codipendenti, l'influenza reciproca di queste caratteristiche può passare solo attraverso l'attività interpersonale congiunta. Cioè, per studiare i meccanismi dell'influenza patologica dell'ambiente codipendente sulla dipendenza del suo membro, è necessario considerare la distorsione dei processi di interazione tra loro - l'attività interpersonale.

Degli approcci psicologici che offrono modelli per descrivere il processo di interazione tra dipendente-codipendente, se ne possono distinguere diversi. Nell'approccio di Virginny Satir [3], tali relazioni sono descritte utilizzando il modello della gerarchia con disuguaglianza e dominio-sottomissione dei partecipanti. L'approccio strutturale descrive le relazioni codipendenti come distorsioni della struttura di interazione dei membri della famiglia appartenenti a un olone da orizzontale a verticale e la creazione di coalizioni tra membri che non appartengono allo stesso olone [3]. Una delle teorie più sviluppate dell'interazione "dipendente-codipendente" è la scuola dell'analisi transazionale [7]. In esso, tale relazione è descritta da uno schema simbiotico, in cui il partecipante codipendente è prevalentemente nello stato dell'Io Genitore, il partecipante dipendente nell'interazione è nello stato dell'Io Bambino e non c'è interazione Adulto-Adulto.

Sebbene tutti questi modelli forniscano una descrizione della struttura dell'interazione codipendente, le sue cause e i suoi meccanismi psicologici non sono completamente divulgati. Inoltre, nessun modello svela il meccanismo dell'influenza di tale interazione direttamente sul comportamento di dipendenza, mentre questo è uno dei principali obiettivi pratici urgenti nello studio del fenomeno delle relazioni codipendenti.

Come principale caratteristica comune della descrizione dell'interazione "codipendente-dipendente" negli approcci di cui sopra, si può individuare la rappresentazione della sua struttura come rigidamente gerarchica, in cui un partecipante domina, è in una posizione psicologica "dall'alto", e l'altro obbedisce, è in una posizione psicologica "dal basso"."Normalmente", un tale stile di relazione è presente nell'interazione di una madre con un bambino, pertanto è opportuno ipotizzare che le relazioni codipendenti siano una conseguenza della formazione di un'attività congiunta principale nell'interazione genitore-figlio nelle relazioni adulte. Da un lato, tale ipotesi ben si adatta alla tesi secondo cui la patologia non ha nulla di fondamentalmente nuovo, che in un'altra forma non sarebbe presente nella norma. D'altra parte, l'ipotesi presentata spiega il meccanismo psicologico dell'emergere di relazioni codipendenti come l'attivazione di modelli naturali di interazione genitore-figlio in una situazione inappropriata di relazioni tra due adulti. Inoltre, la descrizione dell'interazione "codipendente-dipendente" utilizzando il modello dell'attività interpersonale "genitori-figli" spiega il quadro fenomenologico di tali relazioni: fusione e simbiosi, focalizzazione reciproca, relazione sopravvalutata, sfocatura dei confini di "Io- tu" e "mio-tuo", colorazione katatimny, modelli di custodia e controllo, ecc. Tutte queste caratteristiche sono una delle normali manifestazioni del rapporto tra genitori e figli di età inferiore ai 3 anni.

Il passaggio all'interazione sul principio "genitori-figli" per un partecipante che assume la posizione di codipendenza è, in linea di principio, naturale, poiché la presenza di questo tipo di attività guida nella relazione è "normale" per un adulto, ma questo tipo di attività si attiva in una situazione inappropriata (non in una situazione reale di cura di un bambino piccolo, ma in una situazione di relazioni "adulte"). D'altra parte, in un adulto senza disabilità mentale, l'attività di tipo bambino nell'interazione genitore-figlio normalmente non può essere quella principale (naturalmente, tale attività può diventare guida solo quando si regredisce a uno stato psicotico). Pertanto, per accettare una relazione genitore-figlio dal punto di vista di un bambino, una persona ha bisogno di mezzi artificiali per regredire a questo tipo di attività. La natura fornisce solo uno di questi mezzi artificiali di regressione: la dipendenza. Questo spiega il principale meccanismo di partecipazione dell'interazione codipendente con gli altri nel comportamento di dipendenza.

Ci sono due modi estremi di genesi dell'interazione del tipo "codipendente-dipendente" in una coppia. Il primo modo è la formazione di dipendenza in uno dei partecipanti, che attiverà l'attività "genitoriale" dell'altro partecipante e, nel tempo, tali modelli di interazione saranno fissati come i principali. Un altro modo è il comportamento codipendente primario in uno dei membri, che provocherà lo sviluppo della dipendenza nell'altro. Allo stesso tempo, in questa genesi si possono distinguere tre fasi. Nella prima fase, il comportamento dipendente (o codipendente) di uno dei partecipanti all'interazione provoca lo sviluppo del comportamento complementare codipendente (o, di conseguenza, dipendente) dell'altro partecipante. Nella seconda fase, l'attività congiunta di tipo "codipendente-dipendente" diventa la principale nell'interazione della coppia. Allo stesso tempo, i modelli di "dipendenza" e "codipendenza" si supportano patologicamente a vicenda e i tentativi di uno dei partecipanti alla relazione di ricostruire l'interazione con il tipo "adulto-adulto" da parte sua causeranno una resistenza attiva di l'altro partecipante. Al terzo stadio, le interazioni di tipo "codipendente-dipendente" non possono più mantenere relazioni e si disintegrano.

Va notato che le relazioni codipendenti costruite sul principio delle relazioni genitore-figlio sono state considerate da altri autori, ad esempio [6], ma tali relazioni sono state considerate simili alle relazioni genitoriali. L'idea della corrispondenza diretta dovuta al trasferimento di attività naturali nell'interazione "genitore-figlio" alla relazione degli adulti è stata avanzata per la prima volta.

Il confronto delle caratteristiche di interazione per i tipi "genitore-figlio" e "adulto-adulto" è mostrato nella Tabella 1.

Tabella 1. Caratteristiche dell'interazione genitore-figlio e adulto-adulto

Il modello proposto di considerare le relazioni codipendenti come la formazione dell'attività principale del tipo "genitore-figlio" presenta i seguenti vantaggi rispetto ad altri modelli:

1.) Tutti gli altri modelli descrivono aspetti individuali dell'interazione codipendente, nessuno di essi copre l'intero spettro delle sue manifestazioni. Il modello proposto può essere chiamato generalizzante, perché tutti gli altri modelli ne derivano naturalmente come casi parziali, e spiega l'intero quadro fenomenologico noto di tali relazioni.

2.) Sebbene alcuni modelli spieghino abbastanza bene la struttura dell'interazione codipendente, i loro meccanismi psicologici non vengono divulgati. Il modello proposto si basa inizialmente sul meccanismo psicologico dell'emergere di relazioni codipendenti come cambiamento nell'attività principale nell'interazione dal tipo "adulto-adulto" al tipo "genitore-figlio".

3.) La maggior parte dei modelli considera le manifestazioni di codipendenza come qualcosa di patologico, innaturale e come qualcosa che non esiste nella norma. Nel nuovo modello, il comportamento codipendente è considerato naturale e presente nella norma in altre situazioni sociali (ad esempio, nelle situazioni di cura di un bambino piccolo).

4.) Nessuno dei modelli rivela il meccanismo dell'influenza dell'interazione codipendente sul comportamento dipendente di uno dei partecipanti all'interazione. Al contrario, nel modello di attività, il comportamento dipendente di uno dei membri è un elemento necessario in alternativa alla regressione in uno stato psicotico.

5.) La fenomenologia della genesi delle relazioni codipendenti è stata sufficientemente studiata e descritta, ma non sono state divulgate le ragioni dello sviluppo di tali relazioni. O viene affermata una tendenza primaria verso il comportamento codipendente (dovuta a una patologia della personalità o come comportamento appreso), o è spiegata da "infezione" attraverso meccanismi poco chiari di "codipendenza" da una persona cara con comportamento dipendente. Il modello di attività rivela e spiega con precisione le cause ei meccanismi dell'inclinazione primaria e dell'"infezione" del comportamento codipendente. La tendenza primaria a tale comportamento può essere spiegata dall'attività sottosviluppata nell'interazione sociale del tipo "adulto-adulto" (a causa di vari motivi, a partire dalla patologia della personalità, finendo con abilità insufficientemente sviluppate di tale comportamento), a causa della quale il attività successive del tipo "genitori-figli" dal repertorio accessibile di attività naturali di interazione interpersonale. D'altra parte, il processo di "infezione" si spiega con l'attivazione di un'attività di tipo genitore-figlio da parte del comportamento dipendente di una persona amata e il consolidamento di questa attività nel tempo come porta alla distruzione dell'attività nell'"adulto- interazione "adulto".

6.) Sebbene la maggior parte dei modelli per descrivere le interazioni codipendenti siano psicoterapeutici, cioè quelli che sono stati originariamente sviluppati con un'enfasi sul valore pratico, nessuno di questi modelli fornisce allo psicologo pratico un principio generale per lavorare con tali relazioni, ma solo alcune tecniche pratiche (Definizione dei confini, uscita dal triangolo di Karpman, separazione emotiva, spostamento dell'attenzione sulla risoluzione dei propri problemi, "amore duro", ecc.). D'altra parte, l'approccio per attività fornisce una comprensione del principio generale dell'approccio al lavoro con le relazioni codipendenti - cambiando l'attività principale nelle relazioni dal tipo "genitore-figlio" al tipo "adulto-adulto". Tecniche pratiche di lavoro con relazioni codipendenti, già proposte in altri approcci, emergono naturalmente da questo principio, acquisendo nuovi contenuti e chiarimenti metodologici.

Di seguito sono riportate queste indicazioni pratiche di base per lavorare con le relazioni codipendenti. Inoltre, per ogni direzione, utilizzando il modello del trasferimento dell'attività interpersonale "genitori-figli" alle relazioni adulte, viene spiegata la ragione del verificarsi del problema corrispondente nella relazione.

"Delegazione che si assume la responsabilità di risolvere i problemi". Nelle interazioni genitore-figlio, i genitori si assumono la responsabilità prevalente di risolvere i problemi del bambino, mentre risolvere i problemi del bambino è di fondamentale importanza rispetto alla risoluzione dei propri problemi. Lo stesso si ripete nella relazione "codipendente-dipendente" (è così che queste relazioni sono costruite secondo lo stesso tipo di attività guida) - il "codipendente" assume la responsabilità predominante di risolvere i problemi del "dipendente", trascurando la soluzione dei suoi problemi di vita. Per ristrutturare le relazioni codipendenti in relazioni secondo il principio dell'interazione "adulto-adulto", è necessario modificare la distribuzione della responsabilità di come questa si manifesta nelle relazioni "adulte": la responsabilità schiacciante di risolvere i propri problemi di vita è a carico di la persona stessa. L'aiuto per risolvere i propri problemi viene fornito solo quando una persona non è in grado di risolverli da solo e nella misura in cui è realmente necessario. Da cui emerge anche la necessità di spostare il focus dell'attenzione dal partner a se stessi.

"Rispetto". Nelle relazioni genitore-figlio dominano la cura e il controllo, che si ripete completamente nelle relazioni codipendenti. La condizione per cambiare l'attività guida in una tale relazione adulto-adulto è l'abbandono del sistema di cura e controllo e lo sviluppo del rispetto sia per la personalità dell'altro sia per la capacità di prendere decisioni, risolvere problemi e così via.

"Frontiere". La caratteristica principale dei confini personali e sociali tra un bambino e un adulto è la loro assenza. Allo stesso modo, le relazioni codipendenti sono caratterizzate da confusione e offuscamento dei confini, offuscamento dei concetti "Io-Tu", "Mio-Tuo". Pertanto, il lavoro con i confini è una delle aree più importanti di lavoro sulla ristrutturazione delle relazioni codipendenti in una relazione "adulto-adulto".

"Aspetto strutturale e di ruolo" La struttura della relazione genitore-figlio è strettamente gerarchica. I genitori in questa gerarchia occupano ruoli "dominanti" e ai bambini vengono assegnati ruoli "subordinati" (attraverso l'interiorizzazione dei quali i bambini subiscono il processo di socializzazione). La struttura gerarchica viene ricreata, rispettivamente, in relazioni codipendenti, che portano all'adozione da parte dei membri adulti dell'interazione dei ruoli "bambino" e "genitoriale", la cui interiorizzazione porterà al processo di desocializzazione. La struttura gerarchica nelle relazioni adulte porterà ai cosiddetti "giochi di potere" e all'interazione secondo il modello del triangolo di Karpman. Quando si lavora con relazioni codipendenti, è necessario ristrutturare la loro struttura da un "capo-subordinato" gerarchico a un democratico "peer-to-peer" e l'adozione di "ruoli adulti".

"Cooperazione alla pari". La sottomissione e la ribellione sono parte integrante del comportamento di un bambino nelle relazioni genitoriali gerarchiche. Allo stesso modo, anche le relazioni codipendenti sono caratterizzate da variabilità, cambiamenti nel vettore dall'avvicinamento totale alla distanza totale, fluttuazioni dalla sottomissione all'opposizione. In questo caso, l'obiettivo del lavoro con una coppia codipendente sarà quello di cambiare la struttura dell'interazione da gerarchica a paritaria, la cui caratteristica principale è la cooperazione.

"Maturità emotiva." Il rapporto tra madre e figlio, da un lato, è pieno di emozioni "infantili", dall'altro, le esperienze uniche della madre, che non sono inerenti ad altri tipi di relazioni naturali. Pertanto, il trasferimento dell'attività di "genitori-figli" a relazioni codipendenti fornisce a tali relazioni una "colorazione catatim" e un carattere sopravvalutato. Ciò implica la necessità di lavorare con "maturità emotiva" in tali relazioni, non solo separatamente con ciascun membro, ma anche con la maturità emotiva generale della loro interazione (insegnando alla coppia nuovi mezzi di interazione emotiva, manifestazione e accettazione delle emozioni, ecc.).

"L'aspetto comunicativo". La comunicazione in una relazione genitore-figlio, come aspetto separato dell'attività interpersonale, ha caratteristiche proprie rispetto alla comunicazione in una relazione adulto-adulto. Quindi la comunicazione nella relazione "genitori-figli" è più "gioco di ruolo", dove i genitori assumono ruoli di "insegnante" e i bambini "studenti". Questo tipo di comunicazione viene ricreato nelle relazioni codipendenti, dove il codipendente assume il ruolo di "insegnante" e lo "studente" dipendente. Tale comunicazione è straripante, da un lato, di annotazioni, rimproveri, istruzioni, istruzioni e così via, e dall'altro, di lamentele, scuse, offese, e così via. Il compito di uno specialista sarà quello di ristrutturare la comunicazione verso un tipo adulto, che è più "personale" tra i parenti.

"Aspetto integrativo" Una coppia, lo sviluppo delle relazioni in cui è andato secondo il tipo "codipendente-dipendente", a un certo punto può non tenere più nulla insieme, tranne il modello di interazione "codipendente-dipendente". Pertanto, al fine di risolvere il compito prioritario di mantenere il più possibile la relazione, si pone la questione dell'integrazione della coppia su principi diversi dalla codipendenza. Se questo compito non viene risolto, la relazione terminerà o, per impedire la separazione, tornerà al tipo "codipendente-dipendente". I compiti di uno specialista in questo caso saranno la costruzione e lo sviluppo della funzione integrativa dell'attività interpersonale: dal trovare un'attività integrativa congiunta all'imparare a costruire tale attività congiunta "da zero".

L'opera [5] proponeva le fasi del lavoro con una famiglia, in cui vi è un problema di dipendenza: 1.) distanza, alla quale si verifica la massima distanza psicologica, fino alla separazione fisica; 2.) riabilitazione, dove vengono elaborati i problemi individuali di ciascuno; 3.) riavvicinamento, che è dedicato al riavvicinamento della coppia e al ripristino delle relazioni su una nuova base psicologica; 4.) ristrutturazione, in cui si rielaborano le esperienze familiari passate; 5.) armonizzazione, laddove vi sia una transizione verso l'elaborazione delle relazioni sociali esterne della famiglia; 6.) Risocializzazione - nuovi obiettivi familiari, valori e così via. Queste fasi sono un'estensione dell'approccio evolutivo integrativo orientato alla personalità [2]. I primi tre passaggi sono fondamentali per lavorare con una famiglia codipendente.

Se mettiamo in relazione le direzioni di lavoro con una coppia codipendente con queste fasi, allora: le direzioni di "delega di responsabilità", "rispetto" e "confini" sono le più importanti nella prima fase del distanziamento; “Aspetto strutturale-ruolo”, “Cooperazione paritaria”, “Maturità emotiva” nella seconda fase della riabilitazione; "Aspetto comunicativo" e "aspetto integrativo" nella terza fase del riavvicinamento. Queste prime tre fasi chiave della ristrutturazione delle relazioni genitore-figlio in relazioni adulto-adulto richiedono almeno due anni al massimo.

Conclusioni. " Codipendente-dipendente » relazione può essere descritto utilizzando il modello del cambiamento nell'attività principale nell'interazione interpersonale dal tipo "adulto-adulto" a "genitore-figli". Questo modello descrive tutte le caratteristiche fenomenologiche note delle relazioni codipendenti e integra altri modelli del loro funzionamento, come negli approcci di Virginia Satir, famiglia strutturale, analisi transazionale, ecc. Inoltre, il modello di attività rivela il meccanismo di influenza sull'uso del tossicodipendente come mezzo per regredire alla posizione del bambino nell'interazione. L'approccio per attività fornisce il principio di base della correzione delle relazioni codipendenti - riportando l'attività principale nell'interazione con il tipo "genitore-figlio" al tipo "adulto-adulto", da cui emergono le principali aree pratiche di lavoro: "delega di responsabilità ", "rispetto", "confini", "aspetto strutturale-ruolo", "cooperazione paritaria", "maturità emotiva", "aspetto comunicativo", "aspetto integrativo".

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