Una Toccante Storia Di Riconoscimento E Disgusto: Un Caso Dalla Pratica

2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47

La terapista K., una giovane donna di 29 anni, ha chiesto la supervisione di un caso che le ha causato notevole preoccupazione. Essendo una talentuosa terapista alle prime armi, K. si è trovata in una situazione molto difficile con il suo cliente L. L. ha chiesto aiuto psicologico con lamentele sulle relazioni difficili con i propri cari, in cui spesso si sentiva inutile

Avendo un disperato bisogno di riconoscimento, L. ha costruito la sua relazione in modo tale che gli altri la rifiutassero. La consapevolezza dei suoi bisogni di accettazione e riconoscimento spaventava L., in tali situazioni diventava fredda, rifiutante e spesso irritabile. Dopo le reciproche reazioni di rifiuto degli altri, L. è sprofondata nel risentimento, nel quale è rimasta a lungo. Per completare il quadro descritto, è importante aggiungere che L. aveva un marcato difetto fisico al viso, che, ovviamente, era spesso al centro delle sue esperienze. La supervisione ha avuto luogo durante il periodo iniziale della psicoterapia.

Durante la supervisione, K ha espresso la sua difficoltà, manifestata nel suo disgusto per L. Naturalmente, è stato un brutto scherzo del destino essere disgustato da un cliente che era estremamente sensibile al rifiuto e mancava di riconoscimento nella vita. Inoltre, nel processo di supervisione, al centro della consapevolezza del terapeuta dopo un tempo abbastanza breve c'era il valore dell'attrattiva esterna della donna, elevato da K. al rango di supervalore. Il modello di vita di K. suggeriva che "è insopportabile per una donna brutta vivere". Naturalmente, K. non vedeva alcuna risorsa per supportare L. nel processo di terapia. Da tempo il processo terapeutico è completamente bloccato dall'avversione tenuta fuori dalla zona dell'esperienza. Incapace di far fronte all'intenso sentimento che era sorto, K. non riusciva nemmeno a metterlo in contatto con L. Di conseguenza, K. sembrava "appeso" alla morsa del processo esperienziale bloccato: era già impossibile ignorare il disgusto che era sorto, ma trattare con lui a contatto con L. rispettoso dell'ambiente per il processo di terapia sembrava estremamente difficile. K. pensò di interrompere la terapia e suggerire a L. di trasferirla ad un altro terapeuta "sotto qualche plausibile pretesto".

Poiché l'unico sentimento cosciente di K. era il disgusto, nel processo di supervisione ci siamo concentrati su di esso nell'esperienza. Ho chiesto a K. di parlarmi del disgusto. Nonostante il fatto che l'adempimento di questa richiesta abbia causato vergogna in K., il posizionamento del disgusto nel nostro contatto le ha permesso di toccare l'esperienza di questa sensazione di disagio. Tuttavia, la figura del disgusto riempiva ancora l'intero spazio dei possibili fenomeni terapeutici. Ho suggerito a K. di immaginare che L. fosse qui e di provare a collocare il sentimento di blocco al confine del contatto con l'immagine del cliente. Naturalmente la mia proposta suscitò l'espressa protesta di K., giustificando la quale si riferiva all'idea che questo metodo di cura di L. non fosse ecologico e non etico. Tuttavia, in considerazione del fatto che il disgusto era l'unico fenomeno importante di contatto con L. al momento della terapia, K. acconsentì all'esperimento. … I primi tentativi di sperimentare per mettere in contatto il disgusto con L. non ebbero successo: la voce di K. tremava, abbassò gli occhi, provò una pronunciata vergogna.

Dissi che non importava quanto fosse difficile per K ammettere i suoi sentimenti a contatto con L., era ancora la verità della loro relazione in questa fase. Inoltre, i sentimenti tenuti fuori dal contatto tendono ancora a manifestarsi e, forse, L. se ne accorge. Inoltre, nella mia profonda convinzione etica, K. ha diritto ai suoi sentimenti, anche se sembrano ripugnanti e difficili da vivere. L'etica, dopo tutto, non è una classificazione dei fenomeni in "buoni" e "cattivi", ma è un processo di prendere decisioni difficili e responsabili. K. si voltò di nuovo verso "L." e ha parlato del suo disgusto. Negli occhi di K. comparvero le lacrime. Le ho chiesto di non fermare il processo dell'esperienza, ma di accompagnarlo, osservando attentamente ciò che sarebbe accaduto. Nello stesso momento, K. si rese conto della pietà, della simpatia, della tenerezza che emergevano per L. e del desiderio di prendersi cura di lei. Per la prima volta in terapia, il calore riempiva il contatto terapeutico. K. è rimasto colpito dalla dinamica dell'esperienza avvenuta. Al che ho detto che l'ecologia del processo terapeutico è regolata non dalla volontà, ma dalla natura propria dell'esperienza. Devi solo fidarti del processo di contatto.

Alla seduta successiva, K. e L. hanno potuto parlare dei loro sentimenti, che dopo l'ultima supervisione si sono in qualche modo trasformati. Il disgusto non era più l'unico fenomeno che regolava il contatto terapeutico. La libertà è emersa nella relazione terapeuta-cliente, l'impasse terapeutica è stata risolta e il processo di esperienza che era l'obiettivo della terapia è stato ripristinato. Questa sessione ha avviato l'inizio di progressi significativi nella terapia che continua fino ad oggi.

Il caso descritto, credo, è una vivida illustrazione del fatto che il terapeuta non può essere diviso in "umano" e "professionale" in lui, se tale scissione, ovviamente, non è di natura artificiosa teorica. Sono le caratteristiche personali del terapeuta e del cliente che creano la specificità delle dinamiche terapeutiche. Nel caso descritto, l'avversione che è sorta nel contatto è stata un'esperienza unica proprio di questo contatto terapeutico. Cosa sarebbe successo se il terapeuta di L. fosse stato diverso, non con un valore così pronunciato di attrattiva esterna? La terapia sarebbe più produttiva o meno efficace? L'enfasi sul fenomeno che K. sta vivendo è un limite o, al contrario, una risorsa? Queste domande non hanno molto senso: il processo terapeutico è sempre unico e la sua unicità è determinata dall'unicità del terapeuta e del cliente. Una terapia con un terapeuta diverso potrebbe forse attualizzare altri fenomeni. Ma questo non significa che sarebbe meglio o peggio. Sono importanti solo il rispetto e la fiducia del cliente e del terapeuta nelle loro caratteristiche personali.

Quindi, qualsiasi tentativo da parte dei partecipanti alla terapia di ignorarsi e bloccare il loro processo di esperienza non supporta il processo della psicoterapia, ma piuttosto lo deforma o addirittura lo distrugge. Pertanto, considererei il rispetto e la fiducia del terapeuta e del cliente nella loro esperienza come un fattore importante nel determinare l'efficacia della psicoterapia. Lasciando il primato del processo dell'esperienza nella metodologia del modello dialogico della psicoterapia, permettetemi di ricordarvi che è una funzione complessa del contatto terapeutico, e, quindi, appartiene in egual modo ad entrambi i partecipanti al processo terapeutico. Va tenuto presente che il ripristino del processo dell'esperienza è determinato in larga misura dalla libertà nella scelta delle intenzioni dell'esperienza da parte del terapeuta e dalla sua sensibilità in questo processo.