Psicosomatica Dell'emicrania. Emicrania "semplice"

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Video: Mal di testa psicosomatico. 4 consigli psicologici per superare emicrania e cefalea 2024, Aprile
Psicosomatica Dell'emicrania. Emicrania "semplice"
Psicosomatica Dell'emicrania. Emicrania "semplice"
Anonim

Ho iniziato a scrivere questo articolo diverse volte e in ogni nuova versione sono stato sepolto e annegato in una varietà di sintomi e cause di emicrania. Secondo i neurologi con cui lavoro, solo l'11% circa delle cefalee è associato all'una o all'altra patologia organica. Tutto il resto è molto vago e imprevedibile, e poi arriva un certo periodo, e le emicranie che tormentano una persona per quasi tutta la sua vita scompaiono improvvisamente misteriosamente come apparivano una volta. Questo è probabilmente uno dei motivi principali per cui le emicranie sono considerate psicosomatosi. La seconda ragione è che con le emicranie di varie eziologie, le persone reagiscono in modo diverso al trattamento specifico (punto), e alcune non reagiscono affatto, mentre si osserva quasi sempre un miglioramento delle condizioni dei pazienti a seguito di misure psicoterapeutiche. Pertanto, non mi soffermerò sulla descrizione dei sintomi, del decorso e delle cause somatiche dell'emicrania, per la maggior parte delle persone sono piuttosto diversi. Propongo di partire dal fatto che l'emicrania non è uno scherzo, quindi chi soffre di questo disturbo non ha solo una diagnosi stabilita, ma anche farmaci selezionati che aiutano ad alleviare la sua condizione.

Per quanto riguarda le ragioni psicologiche generali, la psicosomatica popolare ci ha insegnato che l'emicrania è associata al rifiuto di se stessi per il bene degli altri, poiché la testa è associata alla personalità di una persona. Allo stesso tempo, la pratica della psicosomatica scientifica e il lavoro con le persone nella clinica sono più inclini alla versione dell'eccessiva pressione su se stessi e dell'assenza di una sensazione soggettiva di piacere, poiché la testa non si fa mai male (i sistemi e i tessuti intorno sono coinvolti nel meccanismo del dolore e non nel cervello stesso). E il fatto stesso che ogni tipo di emicrania possa andare in una direzione opposta diversa aggiunge sempre alla visione che le persone che soffrono di emicrania sono arrabbiate con il feedback di se stesse. Questa è una generalizzazione molto forte. Nella nostra pratica, ogni singola variante dello sviluppo dell'emicrania offre storie completamente diverse, in qualche modo riecheggiando il "quadro della personalità del paziente" ufficiale e in qualche modo ampliandolo e chiarendolo in modo significativo. Scriverò dei tipi più comuni di emicrania in poche note, inizierò questo con il caso più comune: emicranie senza un'aura non correlata ad altri sintomi fisiologici.

Emicrania senza aura

L'emicrania senza aura è più spesso associata a sovraccarico psico-emotivo, affaticamento, quindi è spesso confusa con il dolore da tensione. Tuttavia, non stiamo parlando di sovraccarico muscolare, ma di stanchezza morale, quando le persone portano un problema in se stesse per molto tempo, ripetono costantemente la soluzione nella loro testa, pianificano molto e aspettano con ansia il permesso, hanno paura di non essere in tempo o essere prematura, ecc.

Inoltre, tali clienti hanno spesso lacune nelle capacità di pianificazione efficace (sembrano assumersi troppe responsabilità per periodi di tempo, poi al contrario non fanno nulla e iniziano il corso di determinati processi lavorativi). L'autostima viene spesso violata (non tanto da sottovalutare, ma anche dal fatto che una persona sopravvaluta le sue capacità, dalle quali intraprende ciò che non è sempre in suo potere, e al culmine della risoluzione inconscia di questo conflitto "Non posso farcela! "c'è un mal di testa).

In sostanza, le persone con emicranie "semplici" non sempre comprendono le proprie risorse, sia fisiche che psicologiche, e quindi mostrano spesso sintomi di dipendenza (sia da altre persone che dal cibo, ecc.). Inoltre, nel processo di psicoterapia, hanno molto spesso difficoltà a descrivere i loro sentimenti ed esperienze, esitano con la risposta e scelgono costantemente tra due opposti "da un lato, lo sento, perché …, ma dall'altro mano, lo sento, perché…”. È difficile per queste persone prendere decisioni e fare scelte, quindi preferiscono andare "sulle zigrinature", acquistare gli stessi prodotti, vestiti, ascoltare la stessa musica, guardare gli stessi programmi e film, ecc. Probabilmente questa è una di quelle opzioni quando la connessione di una persona con se stessa viene interrotta più a causa dell'educazione che a causa di caratteristiche innate, tratti caratteriali, temperamento, ecc.

Allo stesso tempo, questo tipo di dolore è spesso associato al conflitto vissuto il giorno prima, allo stress ed è associato al rilascio di cortisolo. Psicologicamente, ciò è dovuto al fatto che, per un motivo o per l'altro, il cliente ha capacità comunicative compromesse. Non posso dire che queste siano persone che sopprimono i loro bisogni e non sanno come dire "no", perché Tra i casi di ansia realmente aumentata e di evitamento del conflitto, c'erano anche clienti che, al contrario, nel dialogo si comportano in modo eccessivamente sicuro di sé e persino aggressivo, e spesso sono essi stessi gli iniziatori della collisione.

In un modo o nell'altro, correliamo una "semplice" emicrania senza aura non tanto con i tratti della personalità quanto con la psicosomatica situazionale, in cui la malattia si manifesta come risultato di un evento specifico e di un modello di comportamento distruttivo appreso. Di conseguenza, a seconda di ciò che è diventato il punto di partenza e delle strategie comportamentali utilizzate dal cliente, selezioniamo metodi di psicocorrezione. Poiché l'insorgenza delle crisi è ciclica e non una tantum, è importante per noi identificare quali atteggiamenti e azioni specifici fanno reagire una persona in questo modo al problema identificato e offrire opzioni costruttive per cambiarli.

Allo stesso tempo, gli attacchi di emicrania stessi si manifestano principalmente non nel processo del conflitto stesso (sia interno che interpersonale), che è più caratteristico della cefalea tensiva, ma dopo un po', che toglie al cliente la consapevolezza della connessione con la situazione conflittuale. In tali momenti (come in genere nella diagnosi delle cefalee "croniche"), il diario di osservazione svolge un ruolo molto importante. È grazie a lui che non solo lo psicologo può confermare o smentire la connessione della malattia con determinati eventi della vita, ma anche il medico può annotare importanti criteri diagnostici (ad esempio, quali farmaci e come funzionano, c'è un collegamento con il cibo?, allergie, che effetto danno le misure fisioterapiche ecc.).

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