Attacco Di Panico O "Sono Quasi Morto, E Mi Parlano Di Una Specie Di Testa"

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Video: Il disturbo degli attacchi di panico e un modo per superarlo 2024, Aprile
Attacco Di Panico O "Sono Quasi Morto, E Mi Parlano Di Una Specie Di Testa"
Attacco Di Panico O "Sono Quasi Morto, E Mi Parlano Di Una Specie Di Testa"
Anonim

In questo articolo sull'attacco di panico, farò due punti. Il primo riguarda il riconoscimento dell'attacco di panico stesso e il comportamento successivo (quindi, ci saranno molte dichiarazioni dei clienti, a partire dal titolo), e il secondo - su una breve descrizione del lavoro, in modo che ci sia un capire cosa aspettarsi dalla psicoterapia.

Un attacco di panico è semplicemente un irragionevole, breve, acuto attacco di paura di morire o impazzire, accompagnato da una tempesta di sintomi corporei. I clienti di solito arrivano in un momento che può essere definito "Ho già avuto un appuntamento dal medico, ma non voglio vedere uno psichiatra". Quando è stata già chiamata l'ambulanza, è stata fatta la diagnosi del cuore, dei vasi sanguigni, delle ghiandole surrenali, della tiroide, è stato diagnosticato il VSD, "tutte le piccole cose, non hanno trovato nulla di grave".

È comprensibile, lo stato è funzionale, ad es. quando "salsiccia", c'è pressione, aritmia e ipossia, ma quando arrivano dal dottore, la crisi è già passata e non ha lasciato tracce. Nel frattempo, questi attacchi continuano a dare fastidio, sebbene siano state prese tutte le ovvie misure di sicurezza (luoghi, situazioni e circostanze in cui si sono verificati gli attacchi, la persona cerca diligentemente di evitare). Il sospetto che "c'è qualcosa con il cervello" spaventa la prospettiva di stare con uno psichiatra che offrirà cure farmacologiche, "ma non voglio ancora arrendermi".

Poi il cliente va dallo psicoterapeuta con le parole “Questo non può più andare avanti. Non sono una specie di pazzo. Voglio vivere come prima, prendere la metropolitana, uscire di casa, non aver paura degli ingorghi, della folla e prendere l'ascensore (ognuno ha il suo). Sono stanco di queste restrizioni, dei sequestri e dell'aspettativa che coprirà di nuovo". Nella borsa per questo caso sono in serbo i "sedativi", nella testa sono predisposte affermazioni "sono tranquillo, sono salvo", e la richiesta "di allargare la finestra, altrimenti non c'è niente da respirare".

Poiché l'organismo di un cittadino è stato a lungo sotto stress, il primo attacco di panico di solito si verifica in una "situazione abbastanza di routine" e la relazione causale "stress accumulato - la reazione del corpo sotto forma di panico" non lo fa verificarsi. Ma la "scena" e la fissazione selettiva sui sintomi (mancanza d'aria, palpitazioni, vertigini e perdita di chiarezza visiva, sudore freddo) sono facilmente combinabili come causa ed effetto e sono contrassegnati dalla conclusione "Ecco! Ho finito!"

Va detto che durante un attacco di panico, una persona si comporta in un modo che non potrebbe permettersi nella sua vita normale. CHIEDE aiuto, CONDIVIDE le sue PAURE, chiede consiglio al suo VICINO, cerca uno specialista per TE STESSO, perde il CONTROLLO e si abbandona alle EMOZIONI. Qui è il lusso del rilascio involontario della tensione, che è "inammissibile" per una persona moderna. Il trionfo del biologico sul sociale. Una sorta di vendetta.

Dal punto di vista evolutivo, le emozioni e le violente reazioni corporee erano necessarie non tanto per arricchire il mondo interiore di esperienze quanto per spostare il corpo dal suo luogo di sopravvivenza. Il nostro sistema nervoso è creato e ben affilato per risolvere problemi pratici esterni: situazioni, stimoli e conflitti utilizzati per richiedere una risposta motoria rapida. Ora gli stimoli ei conflitti sono per lo più interni e nel corpo culturale immobile si conservano tutti gli stessi massacri, fughe e persecuzioni, spostati dal campo della coscienza al livello corporeo.

Il lavoro inizia con il "materiale": spiegazioni di ciò che sta accadendo in questo momento nel corpo, come funziona il sistema nervoso autonomo, come è coinvolta la testa e come questo attacco di panico (considera una scarica emotiva così stupida) rilascia l'accumulato " elettricità statica" che il cliente ha dimenticato come liberarsi in altri modi, "siamo adulti, persone istruite e sappiamo controllarci". Inoltre, spesso lo stress e la tensione cronici sono percepiti dalla persona stessa come compostezza, concentrazione e determinazione. E la paura di perdere il controllo di sé torce ancora di più la manopola del regolatore delle manifestazioni vegetative.

A volte è più facile e veloce mostrare come il corpo e il sistema nervoso autonomo lavorano proprio sul "debriefing", sull'attacco di panico sperimentato. Diventa chiaro che il pensiero dell'ictus di una nonna con la successiva paralisi ha aggiunto olio al fuoco, i tentativi di respirare "profondamente" hanno portato solo a vertigini, ma scoperte intuitive sotto forma di dire urgentemente a qualcuno ciò che sentiva nel corpo e a lungo le espirazioni hanno aiutato …

Anche l'analisi del "kit di pronto soccorso" chiarisce il quadro. Si scopre che o i sedativi "leggeri" o l'"artiglieria pesante" di psicotropi o tranquillanti (valocordin, corvalol, fenazepam) hanno aiutato. Sia quelli che gli altri hanno avuto un effetto sul corso dei processi mentali e non sul cuore, sui vasi sanguigni e sui polmoni. La domanda viene spesso posta qui: "C'è un farmaco. Per NON RAFFREDDARTI, in modo che i pensieri spaventosi - FERMATI, e tutti gli altri - PASSANO. " Devo dire subito che non ce ne sono di elettorali.

Il prossimo compito è ridurre la paura di un attacco previsto e aprire la connessione (situazione scatenante - paura di un attacco - panico). Spesso attraverso un tentativo di amplificare volontariamente il sintomo e chiamarlo al di fuori di una situazione pericolosa. Parallelamente a questo, c'è un addestramento nelle abilità di autoregolazione e autoaiuto durante un attacco.

Queste attività possono essere attribuite all'educazione, alla prevenzione e al trattamento sintomatico. La ragione di questo stato di cose risiede più in profondità, nelle reazioni emotive represse e nel conflitto interno. Trovare cosa è in conflitto con cosa e organizzare un dialogo costruttivo tra le parti è più difficile. Questo materiale è stato soppiantato e custodito con sensibilità da difese psicologiche. Ecco perché il cliente crede fermamente nella pericolosità e gravità del suo malessere fisico e fugge dalla psicoterapia come il diavolo dall'incenso, arrivando già con una barbuta storia del problema, nel momento in cui la qualità della vita e dei rapporti con i propri cari cominciare a soffrire. Ad esempio: una madre non può portare un figlio fuori da scuola da sola, e “per la compagnia” nessuno accetta di camminare o è difficile guidare un'auto per paura di morire da sola in un ingorgo, ma devi andare.

Non descriverò in dettaglio la parte relativa alla ricerca e alla risoluzione di un conflitto interno. Dall'inizio del secolo scorso, questo tema di attualità ha catturato le menti dei Grandi Esseri, a partire dalle opere di I. P. Pavlov e Z. Freud, hanno percorso la linea rossa attraverso la storia di tutta la neurofisiologia, psicologia e psicoterapia. Approcci diversi offrono metodi diversi, ma hanno la stessa essenza. Rileva questo conflitto e risolvilo.

In conclusione, dirò che affrontare un attacco di panico è prima di tutto lavoro. I riflessi condizionati vegetativi invece della persona stessa non saranno cambiati, errori cognitivi - nessuno ti correggerà. Non esiste una pillola magica, anche se a volte la farmacoterapia è indispensabile. I farmaci consentono di creare una "finestra terapeutica" e di modificare la biochimica del cervello in uno stato di neuroplasticità. Da soli, non ristruttureranno la tua esperienza né modificheranno le connessioni neurali.

E ricorda: questa richiesta è mirata. Se i medici non hanno trovato nulla di "interessante" per loro, dovresti consultare uno psicoterapeuta. Ha un posto dove vagare. Altrimenti, puoi diventare ostaggio della tua malattia.

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