Qual è Il Trattamento Dell'alcolismo?

2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47

Per scoprire qual è il trattamento dell'alcolismo, devi prima capire cos'è l'alcolismo stesso. O, in caso contrario, per capire perché una persona continua a distruggere se stessa, la sua vita, la sua personalità così ostinatamente con l'aiuto dell'alcol? O, in altre parole, tutto questo vale davvero il piacere che porta?

E qui il primo punto va subito notato. Bere alcol porta piacere solo nelle prime fasi della formazione della dipendenza da alcol. In questa fase, l'alcol, con la sua azione chimica, eccita il centro del piacere del cervello, costringendolo a produrre quantità aggiuntive di "ormoni del piacere", che provocano uno stato di euforia dopo aver bevuto alcolici. Nelle fasi successive dello sviluppo della dipendenza fisiologica dall'alcol, nel centro del piacere del cervello avvengono i seguenti cambiamenti: senza alcol, non è più in grado di produrre abbastanza "ormoni della gioia" per uno stato normale; questo si manifesta in stati di depressione, irritazione, apatia, noia, ecc. nella sobrietà. Ma anche assumendo alcol, il centro del piacere non è più in grado di produrre una quantità sufficiente di sostanze necessarie per l'euforia, ma solo per alleviare lo stato depressivo. Pertanto, nelle fasi avanzate dell'alcolismo, bere alcolici non porta più quasi nessun piacere. Ora una persona usa solo per ottenere sollievo dalla depressione in uno stato sobrio.

Questo stato di depressione nella sobrietà dovuto a un lavoro insufficiente del centro del piacere del cervello è chiamato sindrome post-astinenza (PAS). I suoi sintomi: diminuzione del livello di gioia (depressione, depressione, apatia, desiderio, noia, sensazione di vuoto interiore, ecc.), aumento del livello di eccitazione e diminuzione del controllo delle emozioni (irritazione, ansia, sbalzi d'umore irragionevoli dall'euforia alla malinconia, esplosioni, ecc.) ecc.), difficoltà con il pensiero astratto (difficoltà con la valutazione imparziale e senza emozioni della situazione, difficoltà di pianificazione, difficoltà nel prendere decisioni, ecc.) e altri sintomi. Con le esacerbazioni della PAS, una vita sobria diventa insopportabile e il corpo "richiede" l'assunzione di alcol come medicina per alleviare questa condizione. Da un punto di vista biologico, le riacutizzazioni della PAS sono la ragione principale del ritorno al consumo di alcol.

Considerando che in stadi così avanzati dell'alcolismo cambia anche la reattività fisiologica all'assunzione di alcol, che nella maggior parte dei casi è accompagnata da una perdita di controllo sulla sua dose, si può spiegare il quadro completo di una serie di periodi di sobrietà e abuso. Stanco dei problemi di abuso incontrollato, il tossicodipendente fa un tentativo di "smettere". Dopo che la sbornia è finita, c'è un breve periodo di "euforia da sobrietà", dopo il quale arriva la PAS. Quando si aggrava, la persona non lo sopporta e "decide" di bere per alleviare la sua condizione. Allo stesso tempo, a causa della perdita del controllo della dose, si ubriaca di nuovo o fa una nuova abbuffata, dopodiché prova ancora per un po' (o ancora una volta per sempre) a "smetterla". Allo stesso tempo, con ciascuno di questi cicli, la dipendenza progredisce e sia l'abuso che la PAS diventano solo più gravi.

Non esistono cure mediche per la PAS. Piuttosto, è possibile rimuovere questa condizione con l'aiuto di antidepressivi, ma ciò non ripristina il centro del piacere e quando il farmaco viene annullato, la PAS ritorna con tutta la sua forza. Fortunatamente, quando si interrompe l'uso di alcol e altre sostanze psicoattive, il lavoro del centro del piacere torna gradualmente alla normalità da solo, anche se per un periodo abbastanza lungo. Quindi, il periodo più acuto di PAS dura tre mesi. Il periodo subacuto della PAS dura circa un anno, dopo di che lo stato di sobrietà cessa di essere acutamente intollerabile. La PAS si risolve quasi completamente in 3-5 anni. Tuttavia, quando si consuma alcol, lo stato del centro del piacere ritorna quasi immediatamente a quello che era prima. Va anche notato che il controllo sul consumo di alcol non viene affatto ripristinato e la persona inizia a bere come se non ci fosse un periodo di sobrietà. Pertanto, nel caso dell'alcolismo, dovresti smettere di usarlo una volta per tutte.

Quindi, da un punto di vista biologico, alcolismo significa non solo l'incapacità di controllare il consumo di alcol (che non può essere trattato in alcun modo), ma anche uno stato intollerabile o intollerabile del sistema nervoso in sobrietà sotto forma di PAS. E il trattamento dell'alcolismo in questo caso sarà una completa cessazione del consumo di alcol e un graduale ripristino del sistema nervoso con un periodo di sobrietà. Ad oggi, non sono stati inventati altri modi.

Probabilmente, questa logica è stata utilizzata dai narcologi sovietici, organizzando il sistema di LTP (dispensari medici e di lavoro). La persona è stata isolata per diversi anni dal consumo di alcolici, durante i quali ha dovuto sottoporsi a PAS, e, in teoria, dopo il "rilascio" non poteva utilizzarla liberamente. Tuttavia, in pratica, questo sistema si è rivelato completamente inefficace, mostrando una percentuale anche inferiore al livello di "remissioni spontanee" (quando una persona ha smesso completamente di bere da sola, senza l'aiuto di nessuno - a proposito, non più di 2 % di alcoldipendenti ne sono capaci). I narcologi sovietici non hanno tenuto conto del fatto che la dipendenza dall'alcol, oltre a quella biologica, ha un'altra componente: psicologica.

Una persona usa l'alcol per vari effetti psicologici: alleviare lo stress e la tensione, migliorare l'umore, alleviare gli stati emotivi difficili, stabilizzare l'autostima, calmarsi, acquisire un significato nella vita, ecc. Ma allo stesso tempo, le capacità di una persona di controllare il suo stato psicologico vengono gradualmente distrutte. E diventa sempre più difficile per una persona riposare e alleviare lo stress da sola, senza alcol, calmarsi, provare gioia, stabilizzare l'autostima, superare i complessi, ecc. A poco a poco, queste abilità scompaiono completamente e la persona diventa psicologicamente completamente dipendente dall'alcol. Quando decide di smettere di bere alcolici, si ritrova in una zona di gravi condizioni psicologiche che per lui è difficile affrontare, come stress, emozioni negative, bassa autostima, senso di mancanza di significato, ecc. Questa condizione si accumula gradualmente nel tempo e quando lo stress psicologico raggiunge una certa tolleranza limite, una persona è costretta a prendere alcol per alleviare questo stress psicologico.

La distruzione della capacità di gestire il proprio stato psicologico senza alcol è la componente psicologica dell'alcolismo. E, a differenza del lavoro del centro del piacere, queste capacità psicologiche non si riprendono con il tempo della sobrietà - questo richiede un lavoro speciale. Quindi il trattamento dell'alcolismo da un punto di vista psicologico è un lavoro speciale per ripristinare le capacità psicologiche di ricevere gioia e soddisfazione dalla vita, gestire le emozioni, alleviare lo stress e il riposo, ecc. senza bere alcolici. Tale lavoro per ripristinare la propria psiche tra gli specialisti delle dipendenze è solitamente chiamato recupero.

Nei casi "non funzionanti" di dipendenza psicologica, tale lavoro di recupero può essere svolto con uno psicologo individuale; nei casi più difficili sono richiesti programmi psicologici intensivi (programmi di riabilitazione psicologica dalla dipendenza da alcol). Inoltre, brevi corsi intensivi di tale assistenza psicologica alla fine danno poca efficacia; per un buon risultato, è necessario un lavoro a lungo termine sul recupero.

C'è un'altra componente dell'alcolismo: quella sociale. L'ambiente del tossicodipendente si "abitua" al suo utilizzo. In qualche modo diventa vantaggioso per lui: puoi cancellare i tuoi problemi su di esso, puoi controllare il tossicodipendente, soggiogarlo, puoi trovare la tua missione di vita nel salvarlo dall'alcolismo, ecc. E quando smetti di usarlo, tutti questi benefici scompaiono. Anche l'ambiente circostante diventa, per così dire, dipendente dall'uso della persona che soffre di alcolismo. E quando smetti di usarlo, le persone dell'ambiente lo provocheranno inconsciamente a un nuovo crollo. Il trattamento della componente sociale dell'alcolismo consiste quindi nell'instaurare relazioni con l'ambiente circostante su basi nuove, dove non prevarranno accuse, risentimenti, controllo, salvataggio e manipolazione, ma rispetto, uguaglianza, amore e libertà.

Riassumendo, si può riassumere che l'alcolismo è un fenomeno complesso, complesso con componenti biologiche, psicologiche e sociali. E quindi, il trattamento dell'alcolismo non sarà solo misure per smettere di bere (ritiro dall'alcolismo con successiva codifica o "siluro"), ma un programma completo a lungo termine per ripristinare lo stato psicologico e armonizzare le relazioni sociali.

In questo caso, la cessazione dell'uso non è l'obiettivo del trattamento, ma una condizione per il suo inizio. Il vero obiettivo del recupero dalla dipendenza da alcol sarà una vita sobria che porti gioia e soddisfazione, con uno stato psicologico interno armonioso e relazioni armoniose con gli altri, quando non c'è desiderio di tornare all'uso. In altre parole, l'obiettivo non è smettere di bere, ma non avere sete

La sequenza di assistenza per l'alcolismo sarà quindi la seguente: assistenza medica per sbarazzarsi dell'alcolismo e alleviare i postumi di una sbornia, un programma di riabilitazione per stabilizzare lo stato psicologico, lavoro a lungo termine con uno psicologo per ripristinare la psiche e armonizzare le relazioni con gli amati quelli.

Che cosa è una cura parziale o meno per l'alcolismo: semplice astinenza dall'alcolismo senza misure per prevenirne di nuove, metodi allusivo-proibitivi (codifica, archiviazione, siluramento, ecc.) senza aiuto per stabilizzare lo stato psicologico, programmi di riabilitazione a breve termine senza ulteriore sostegno psicologico a lungo termine. Solo un complesso di queste e altre misure può essere definito un trattamento completo per l'alcolismo.