Bion Container E Winnicott Holding

2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47

Winnicott holding

Donald Winnicott ha descritto, con tutta la sua straordinaria sottigliezza di percezione e acutezza di osservazione, la delicata trama delle prime interazioni tra madre e figlio, che costituisce la struttura di base della vita mentale.

Holding è l'"insieme" di attenzione che circonda il bambino dalla nascita. Consiste nella somma di mentale e affettivo, conscio e inconscio nella madre stessa, nonché nelle sue manifestazioni esterne di cura materna.

I genitori non solo cercano di proteggere il bambino dagli aspetti traumatici della realtà fisica (rumore, temperatura, cibo inadeguato, ecc.), ma cercano anche di proteggere il suo mondo mentale da incontri prematuri con sentimenti di impotenza eccessivamente forti, che possono provocare il bambino ansia di completa scomparsa. …

Se i bisogni del bambino in costante crescita e intensificazione (la fame, la sete, il bisogno di toccare, di essere preso in braccio, nella comprensione) rimangono insoddisfatti, allora si sviluppa un difetto interno (malattia), che consiste nell'incapacità del bambino di fidarsi di se stesso (in Freud " Hilflosichkeit "). Di conseguenza, più piccolo è il bambino, maggiore è la preoccupazione materna per l'identificazione precoce di questi bisogni e la disponibilità a soddisfarli. Percepisce (si potrebbe dire, "nel controtransfert") la minacciosa sensazione di dolore che incombe davanti al bambino insoddisfatto, e si sforza di aiutarlo a evitare questo dolore. A questo proposito, alla fine della gravidanza, la madre sviluppa una regressione parziale chiamata preoccupazione materna primaria, che è una sorta di psicosi fisiologica naturale in cui diventa capace di sintonizzarsi con i sentimenti molto primitivi del bambino.

Un neonato, cioè un bambino piccolo che non parla ancora, ha una vaga tensione causata da bisogni insoddisfatti come l'alimentazione. L'allattamento ripetuto e regolare, proprio nel momento in cui il bambino ne sente il bisogno, incoraggia il bambino a sentire la corrispondenza tra il suo desiderio interiore e la percezione del seno che gli viene offerto. Questo tipo di corrispondenza consente al bambino di raggiungere la sensazione di creare lui stesso il seno, il suo primo oggetto soggettivo. Questa esperienza primaria mantiene nel bambino l'illusione dell'unità onnipotente con la madre. Questo gli permette di "iniziare a fidarsi della realtà come qualcosa da cui deriva ogni illusione" (Winnicott). La durata delle cure materne, dell'attenzione e dell'allineamento con i ritmi del bambino, il fatto che una madre sufficientemente buona non stimoli lo sviluppo del bambino, permettendogli inizialmente di dominare, crea affidabilità e un tipo di fiducia di base che determina la possibilità di un buon rapporto con la realtà.

Il bambino vive, almeno in parte, nel mantello protettivo dell'illusione dell'unità onnipotente con la madre. Questo lo protegge dalla realizzazione prematura dell'oggetto separato da parte della realtà, che può causare paure di scomparsa e avere un effetto disgregante sui primi elementi del suo Sé.

Come diceva Freud, se il bisogno coincide assolutamente con la risposta (immediatamente soddisfatta), non c'è spazio per il pensiero, e può esserci solo un senso di soddisfazione sensoriale, l'esperienza dell'onnipotenza che tutto consuma. Di conseguenza, ad un certo punto, come dice Winnicott, è dovere della madre svezzare, e questo porta all'abolizione dell'illusione del bambino.

La frustrazione moderata (per esempio, la soddisfazione di un bisogno leggermente ritardata) forma ciò che chiamiamo frustrazione ottimale. Ci sono alcune discrepanze tra madre e figlio, sono la fonte dei primi, evidenti sentimenti di separazione. L'oggetto materno, che di solito è soddisfacente, è sentito ad una certa, ma non eccessiva, distanza dal soggetto, il bambino.

In un'atmosfera di affidabilità che la madre ha già dimostrato, il bambino può utilizzare i percorsi di memoria della precedente soddisfazione che ha fornito per riempire lo spazio temporaneamente vuoto che separa il bambino da lei - qualcuno che lo soddisferà un po' prima o un po' dopo. In questo modo si stabilisce lo spazio potenziale. In questo spazio è possibile formare una rappresentazione dell'oggetto di una madre - un simbolo che può sostituire per un certo tempo una madre reale, poiché è un ponte di rappresentazioni che associano un bambino a lei. Ciò rende sopportabile la distanza e il ritardo della gratificazione. Possiamo dire, molto schematicamente, che questa è la strada lungo la quale inizia lo sviluppo del pensiero simbolico.

Durante l'assenza della madre, tutto ciò aiuta il bambino ad evitare di perdere ogni connessione con l'oggetto della madre, ea cadere nell'abisso della paura. Per un bambino, la possibilità di ricreare in questo spazio l'immagine di un "oggetto - seno - madre" accresce la sua illusione di onnipotenza, riduce la sua sensazione di dolorosa impotenza e rende più sopportabile la separazione. Si crea così un'immagine di un oggetto buono, che è presente nel mondo interiore del bambino ed è un supporto per sopportare (almeno in parte) la prima esperienza di esistenza come essere separato. Quindi, osserviamo il processo di creazione di un oggetto interno attraverso l'introiezione.

Per funzionare, lo spazio potenziale ha bisogno di due condizioni di base, vale a dire, un'affidabilità stabilita e sufficiente dell'oggetto madre e che ci sia un grado ottimale di frustrazione - non troppo, ma comunque sufficiente. Di conseguenza, una madre sufficientemente buona riesce a dare a suo figlio la soddisfazione appropriata ea frustrarlo moderatamente, al momento opportuno. Ha anche bisogno di essere ben sintonizzata sul ritmo del bambino.

Lo spazio potenziale è creato da un accordo segreto tra il bambino e la madre, che istintivamente si preoccupa della sua sicurezza e del suo sviluppo. La capacità di riempire questo spazio con simboli di illusione sempre più complessi consente all'essere umano di mantenere una distanza sempre maggiore dagli oggetti soddisfacenti, Ciò è dovuto allo sviluppo di fenomeni di transizione in cui illusione e realtà si incontrano e coesistono. Un orsacchiotto - un oggetto di transizione - rappresenta per un bambino, allo stesso tempo, sia un giocattolo che una madre. Questo paradosso non sarà mai del tutto chiarito, come diceva Winnicott, non è nemmeno necessario provare a spiegare al bambino che il suo orsacchiotto è solo un giocattolo e nient'altro, o che è davvero sua madre.

È sempre forte la tentazione di sostituire allo spazio potenziale un rapporto diretto e concreto con un oggetto, annullando con esso la distanza nello spazio e nel tempo. Sono quindi necessari divieti di base: il divieto di toccare (Anzieu, 1985) e il divieto edipico, per sostenere lo sviluppo del pensiero ed evitare il crollo dello spazio potenziale. Questi divieti sono naturalmente validi per gli adulti e per i loro rapporti con i bambini (e per gli analisti nei loro rapporti con i pazienti), poiché è noto come lo spazio potenziale scompaia nei casi di incesto e di uso sessuale.

Secondo Winnicott, la base della salute mentale è il processo di come il bambino abbandona gradualmente l'illusione dell'unità onnipotente con la madre e di come la madre rinuncia al suo ruolo di mediatrice tra il bambino e la realtà.

Contenente Bion

Wilfred Bion ha iniziato come analista sulla base delle teorie di Melanie Klein, ma nel tempo ha adottato un modo di pensare piuttosto originale. Secondo Money-Curl, c'è la stessa differenza tra Melanie Klein e Bion che c'è tra Freud e la Klein Medal. I testi ei pensieri di Bion sono piuttosto difficili da capire, quindi alcuni autori, come Donald Melzer e Leon Greenberg, insieme a Elizabeth Tabak de Banshedi (1991), hanno scritto libri che chiariscono i pensieri di Bion. Non ho molta familiarità con i pensieri di Bion, ma trovo piuttosto interessanti le sue opinioni sull'origine della funzione pensante e sui meccanismi di base del pensiero umano, penso che ci aiuteranno a capire meglio cosa sta succedendo, sia tra la madre che bambino e tra analista e paziente. Il mio schizzo del concetto di contenimento sarà certamente un po' troppo semplificato, ma spero che lo trovi utile nel tuo lavoro.

Nel 1959 Bion scriveva: “Quando il paziente cercava di liberarsi delle angosce di annientamento, che sentiva eccessivamente distruttive per conservarle in sé, le separava da sé e le metteva in me, legandole, con la speranza che se rimarranno dentro la mia personalità abbastanza a lungo, sono talmente modificati che potrà re-introiettarli senza alcun pericolo”. Inoltre, si legge: “… se una madre vuole capire di cosa ha bisogno il suo bambino, allora non deve limitarsi a comprendere il suo pianto, solo come esigenza di semplice presenza. Dal punto di vista del bambino, è chiamata a prenderlo tra le braccia e ad accettare la paura che ha dentro, cioè la paura di morire. Poiché questo è qualcosa che il bambino non può tenere dentro… La madre della mia paziente non è stata in grado di sopportare questa paura, ha reagito ad essa, cercando di impedirle di penetrare in lei. Se questo non è riuscito, mi sono sentito inondato dopo una tale introiezione.

Alcuni anni dopo, Bion sviluppò diversi nuovi concetti teorici. Descrive due elementi fondamentali che sono presenti nel processo del pensiero umano.

Gli elementi di B sono semplicemente impressioni sensoriali, esperienze emotive primitive grezze, insufficientemente differenziate, non adatte ad essere pensate, sognate o ricordate. In essi non c'è differenza tra animato e inanimato, tra soggetto e oggetto, tra mondo interno ed esterno. Possono solo essere riprodotti direttamente, formano il pensiero concreto e non possono essere né simbolizzati né rappresentati in astratto. Gli elementi, in, sono vissuti come “pensieri in sé”, e spesso si manifestano a livello corporeo, somatizzati. Di solito evacuano attraverso l'identificazione proiettiva. Sono prevalenti nel livello di funzionamento psicotico.

Gli elementi a sono elementi di b trasformati in immagini visive o immagini equivalenti da schemi tattili o uditivi. Sono adattati per essere riprodotti sotto forma di sogni, fantasie inconsce durante la veglia e ricordi. Sono essenziali per un funzionamento mentale maturo e sano.

Lo schema contenitore-contenuto è il fondamento di ogni relazione umana. Il contenuto-bambino viene liberato, attraverso l'identificazione proiettiva, da elementi incomprensibili. Il contenitore - la madre, a sua volta, contiene - li sviluppa. Grazie alla sua capacità di sognare, dà loro significato, trasformandoli in elementi di a, e li restituisce al bambino, che in questa nuova forma (a) potrà pensare con loro. Questo è lo schema principale del contenimento psicologico, in cui la madre fornisce il suo apparato per pensare pensieri al bambino, che gradualmente lo interiorizza, diventando sempre più capace di svolgere autonomamente la funzione di contenimento.

A proposito, nella comprensione di Bion, l'identificazione proiettiva è più una funzione razionale e comunicativa che un meccanismo ossessivo, come è stato descritto per la prima volta da Melanie Klein.

Permettetemi ora di spiegare in modo diverso i meccanismi teorici che abbiamo appena menzionato.

Il bambino piange perché ha fame e la mamma non c'è. Percepisce la sua assenza in se stesso, come un'impressione concreta e cruda di un seno cattivo / mancante - un elemento. c L'ansia causata dalla crescente presenza in lui di tali elementi persecutori è in aumento e, pertanto, ha bisogno di evacuarli. Quando la madre arriva, accetta ciò che evacua attraverso l'identificazione proiettiva (soprattutto attraverso il pianto), e trasforma i sentimenti dolorosi del bambino (parlandogli con calma e nutrendolo) in conforto. Trasforma la paura della morte in calma, in una paura leggera e tollerabile. Così, ora può re-introiettare le sue esperienze emotive, modificate e mitigate. Dentro di lui, ora, c'è una rappresentazione trasferibile, concepibile di un seno assente - elemento a - un pensiero che lo aiuta a sopportare, per qualche tempo, l'assenza di un seno vero. (Winnicott aggiungerebbe che questa rappresentazione non è ancora sufficientemente stabile, e il bambino potrebbe aver bisogno di un oggetto transizionale - un orsacchiotto - per rafforzare, con un sostegno concreto, l'esistenza di questa rappresentazione simbolica ancora instabile). Così si forma la funzione pensante. Passo dopo passo, il bambino introietta l'idea di un rapporto consolidato tra sé e la madre e, allo stesso tempo, introietta la funzione stessa del contenimento, il modo di trasformare gli elementi in elementi a, in pensiero. Attraverso le relazioni con la madre, il bambino riceve la struttura del proprio apparato psichico, che gli consentirà di essere sempre più indipendente, così che, nel tempo, acquisirà la capacità di svolgere da solo la funzione di contenimento.

Ma lo sviluppo può anche andare nella direzione sbagliata. Se la madre reagisce con ansia, dice: "Non capisco cosa sia successo a questo bambino!" - quindi, pone troppa distanza emotiva tra se stessa e il bambino che piange. In questo modo, la madre rifiuta l'identificazione proiettiva del bambino, che ritorna, "rimbalza" a lui, non modificata.

La situazione è ancora peggiore se la madre, che è troppo ansiosa da sola, ritorna dal bambino, non solo la sua ansia non modificata, ma evacua anche la sua ansia in lui. Lo usa come deposito per i suoi intollerabili contenuti animici, oppure può provare a scambiare ruoli con lui, sforzandosi di essere il bambino più contenuto invece di contenerlo.

Qualcosa non va, forse con il bambino stesso. Lui, inizialmente, potrebbe avere una debole tolleranza per la frustrazione. Pertanto, può cercare di evacuare troppe, troppo forti emozioni di dolore. Contenere un'emissione così intensa di elementi può essere troppo difficile per la madre. Se non riesce a farcela, il bambino è costretto a costruire un apparato ipertrofico per l'identificazione proiettiva. Nei casi gravi, invece di un apparato mentale, si sviluppa una personalità psicotica, basata sull'evacuazione permanente, quando il cervello funziona, piuttosto, come un muscolo che viene costantemente scaricato da elementi di c.

Possiamo riassumere che, secondo Bion, l'attività mentale umana, e possiamo dire che la salute mentale, si basa principalmente su un incontro complementare tra la tolleranza interna del bambino alla frustrazione e la capacità di contenimento della madre.

Va sottolineato che contenimento non significa solo “disintossicazione” di sentimenti intollerabili. C'è anche un altro aspetto fondamentale. La madre che contiene dà anche al bambino un dono: la capacità di significare, comprendere. Lo aiuta a formare rappresentazioni mentali, a comprendere le sue emozioni e quindi a decodificare ciò che sta accadendo. Questo permette al bambino di tollerare l'assenza di qualcuno di significativo e rafforza costantemente la sua capacità di sopportare la frustrazione. Questa comprensione è vicina al concetto di "tenere" di Winnicott, attraverso il quale mostra che il viso della madre è uno specchio delle emozioni, che serve come mezzo per il bambino di riconoscere il proprio stato interno. Ma c'è qualcosa di più nel concetto di Bion: la funzione di contenimento materno presuppone anche l'intuizione materna sul bisogno fondamentale del bambino di essere pensato, quindi, di essere presente nella testa della madre. Da questo punto di vista, la dipendenza del bambino dalla madre deriva, piuttosto, non dalla sua impotenza fisica, ma dal suo bisogno primario di pensare. Il bambino che piange cerca, prima di tutto, non tanto di stabilire una relazione con un altro essere umano, per evacuare in lui gli elementi che gli causano troppo dolore, ma anche per aiutarlo a sviluppare la capacità di pensare.

Un bambino che piange ha bisogno di una madre che sappia discernere se ha fame, paura, rabbia, freddo, sete, dolore o qualcos'altro. Se lei gli fornisce le cure giuste, gli dà la risposta giusta, non solo soddisfa i suoi bisogni, ma lo aiuta anche a differenziare i suoi sentimenti, a rappresentarli meglio nella sua testa. Non è raro però incontrare mamme che non distinguano tra questo e rispondano sempre alle varie esigenze del bambino con la sola alimentazione.

Se i contenuti mentali sono di una forma tale da poter essere rappresentati nello spazio mentale, allora siamo in grado di riconoscerli, possiamo capire meglio cosa vogliamo e cosa non vogliamo. Possiamo immaginare più chiaramente gli elementi dei nostri conflitti, le loro possibili soluzioni, o formare difese più mature. Se non c'è abbastanza contenuto rappresentativo nella testa, siamo costretti a reagire, a sentire solo fisicamente (somatizzazione) o ad evacuare le nostre emozioni e il nostro dolore negli altri (attraverso l'identificazione proiettiva). Ma questi meccanismi sono i più inefficaci, supportano la ripetizione compulsiva e spesso producono sintomi. Un apparato di pensiero ben funzionante è quindi un prerequisito per la risoluzione di successo dei conflitti mentali.

Presenterò una breve vignetta clinica. Durante la seduta di una paziente adulta, ho attirato la sua attenzione sul fatto che c'è in lei una sorta di rabbia a cui è difficile pensare e che è difficile per lei esprimere. Mi ha risposto, come al solito, che forse è così, ma che per esprimerlo ha bisogno di muoversi, fare un giro per l'ufficio, fare qualcosa. La sua rabbia sembrava avere più a che fare con le sensazioni corporee che con i pensieri e non poteva essere ben rappresentata nella sua testa ed espressa a parole. Questa difficoltà si manifesta spesso in seduta, interrompendo di solito il flusso delle sue riflessioni e impedendole di capire o di farlo abbastanza bene. per capirla.

Pochi giorni dopo, ha detto: "Non ho dormito stanotte perché mia figlia è malata e si sveglia continuamente. Al mattino ero sveglio, stanco e infastidito quando è arrivata mia madre e mi ha detto: “Cosa posso fare? Fammi lavare i piatti?" Ho perso la calma e ho urlato; “Lascia la tua mania per fare qualcosa! Siediti e ascoltami! Mi lamento un po'!" Questo è tipico di mia madre: mi sento male e lei prende in mano l'aspirapolvere".

Dissi con lieve ironia: "Oh, ora è chiaro dove hai imparato questo quando dici che non puoi parlare di ciò che senti se non ti muovi o non agisci".

Oma continuò; “In passato, è successo che ero arrabbiato, ma spesso non sapevo perché. A volte sapevo cosa non volevo, ma non ho mai capito cosa volevo, non potevo pensarci. Oggi, con mia madre, ho capito cosa voglio: parlare di come mi sento! Ho insistito per dirlo, lei mi ha ascoltato e la tensione si è allentata!"

Ci sono sicuramente molti elementi in questa vignetta: il transfert, le difficoltà della paziente con la figlia, con la sua parte infantile, ecc. Ma quello che vorrei sottolineare è che la paziente ha fatto richiesta di essere contenuta da sua madre. In una certa misura, la paziente si è già parzialmente contenuta (quando è riuscita a trasformare da sola la sua angoscia interna in un bisogno chiaramente presentato e in una richiesta verbale di successivo contenimento). Possiamo anche dire che non è chiaro fino a che punto la madre l'abbia effettivamente contenuta e quanto semplicemente abbia ascoltato sua figlia, il che potrebbe supportare il successivo autocontenimento di sua figlia.

Qualche mio appunto

È possibile, a mio avviso, formare un'immagine ipotetica di ciò che accade nella prima relazione tra madre e bambino collegando in un certo modo la detenzione di Winnicott e il contenimento di Bion. Entrambi procedono però da posizioni diverse, ma sono unanimi nel riconoscere l'importanza fondamentale della qualità del rapporto madre-figlio.

Possiamo grosso modo dire che mentre un holding descrive piuttosto macroscopicamente il contesto di una relazione, il contenimento è un meccanismo microscopico per il funzionamento di tale contesto. Possiamo immaginare che il bambino abbia bisogno che la madre gli permetta di usare il suo apparato pensante in una relazione contenuta fino a formare il suo. Lei può e deve “lottare” contro l'illusoria unità onnipotente in cui entrambi hanno parzialmente confluito, il suo apparato, passo dopo passo, mentre il bambino “crea un duplicato” in se stesso. Ogni “estrazione” prematura lascerà un “buco nero” nel Sé, dove predominano elementi di ce e pensiero concreto, dove lo sviluppo non può avvenire, dove i conflitti che sorgono non possono essere risolti.

Si può anche pensare che il pensiero, avvelenato da troppa ansia o da intensa eccitazione (in entrambi i casi si può parlare di troppi elementi 0), non possa supportare la funzione a, cioè la funzione del pensiero e del contenimento. Il pensiero, in questo caso, ha bisogno di ulteriore contenimento. evitando reazioni eccessive, somatizzazioni o identificazione proiettiva e nel ripristinare la funzione del pensiero.

Il processo di contenimento si realizza se il contenitore e i contenuti (madre e bambino, analista e paziente) sono abbastanza vicini da poter ricevere pienamente il messaggio, ma allo stesso tempo è necessaria una distanza sufficiente per consentire alla madre (o all'analista), e poi lui stesso il bambino a pensare, a distinguere tra ciò che appartiene a uno e ciò che appartiene all'altro membro della coppia. Quando un bambino ha paura, la madre deve sentire la paura che sta provando lui, e per capirla deve mettersi al suo posto. Ma allo stesso tempo, non dovrebbe sentirsi solo una bambina spaventata. È importante per lei sentirsi anche una persona separata, una madre adulta, che osserva ciò che accade da una certa distanza, ed è in grado di pensare e rispondere in modo appropriato. Questo di solito non accade nelle relazioni simbiotiche patologiche.

Schema di lampadine

Winnicott a volte diceva quanto segue: "Non so cosa sia un bambino, esiste solo una relazione madre-bambino", sottolineando l'assoluto bisogno del bambino che qualcuno si prenda cura di lui. Questa proposta potrebbe essere ampliata dicendo che nessuna coppia madre-bambino può esistere isolata dalla comunità e dall'ambiente culturale. La cultura fornisce gli schemi di educazione, sopravvivenza, codici comportamentali, linguaggio, ecc. Come scriveva Freud (1921): "Ogni individuo è elemento costitutivo di grandi masse e - attraverso l'identificazione - soggetto di connessioni multiformi…"

Da questo punto di vista, possiamo vedere l'ambiente del bambino come un sistema costituito da un gran numero di cerchi concentrici, come le foglie di un bulbo. In questo schema, il bambino è al centro, intorno a lui c'è la prima foglia - sua madre, poi - la foglia del padre, e poi segue una famiglia numerosa con tutti i parenti, e poi amici, vicini di casa, il villaggio e la comunità locale, gruppo etnico, linguistico, infine, l'umanità nel suo insieme.

Ogni foglia ha molte funzioni in relazione alle foglie interne: conservare e dare parte dei codici culturali, funzionare da scudo protettivo, e anche funzionare da contenitore, nella terminologia di Bion. Winnicott ha detto: "Un bambino non può essere presentato alla comunità troppo presto senza la mediazione dei genitori". Ma anche la famiglia non può essere presentata alla comunità più ampia da sola, senza la protezione e il contenimento delle sue foglie più vicine. Guardando questa "cipolla", possiamo immaginare come una sorta di ansia possa travolgere, traboccare una o più foglie in entrambe le direzioni, sia al centro che al bordo esterno.

In tale “cipolla” è presente un sofisticato sistema di filtri e zone di contenimento per la lavorazione tra le foglie interne ed esterne. Possiamo immaginare il male che possono fare

catastrofi sociali come guerre, migrazioni di massa, cambiamenti sociali traumatici, ecc., violando questa “cipolla”. Possiamo sperimentarlo pienamente guardando negli occhi i bambini nei campi profughi e ascoltando i loro genitori disorientati ed esiliati.

Voglio sottolineare che un bambino sofferente può produrre tanto dolore e ansia da superare la capacità di contenimento della madre, così come quella del padre. Vediamo quanto spesso questo travolge insegnanti, assistenti sociali e altre persone coinvolte nella cura dei bambini. Si tratta di una domanda complessa a cui i ricercatori rispondono in modo così diverso e quindi vago: come armonizzare la terapia analitica individuale del bambino e l'influenza del suo ambiente. Come costruire una relazione con un terapeuta infantile con i genitori e con l'ambiente più ampio per non violare il setting terapeutico.

Ma ciò che ci interessa ancora di più è la situazione in cui l'analista infantile stesso è sopraffatto dalle ansie del suo paziente.. Di norma, l'analista richiede una supervisione quando con un certo paziente a un certo punto non si sente libero, perché il il paziente suscita in lui troppa ansia o troppa compromissione della sua capacità di pensare abbastanza liberamente. Gli analisti che lavorano con pazienti psicotici hanno soprattutto bisogno di un gruppo di colleghi con i quali possano discutere il loro lavoro ed essere anche contenuti da loro. Troviamo un altro tipo di contenimento quando leggiamo la letteratura psicoanalitica: può chiarire i nostri sentimenti vaghi, spiegare sentimenti associati a un certo dolore che portiamo in noi stessi, per il quale non troviamo parole, ecc. Quindi, possiamo anche immaginare un bulbo parallelo in cui le foglie sono disposte dal centro verso il bordo esterno nel seguente ordine: l'analista, il suo supervisore, il gruppo di lavoro analitico, la comunità analitica e l'IPA.

Ma questo non funziona sempre bene poiché alcuni supervisori, gruppi o comunità non possono funzionare come buoni contenitori in quanto gettano via l'ansia che ricevono. O, peggio ancora, possono funzionare così male e creare un tale disagio che tutto il loro contenuto interiore è sopraffatto dall'ansia e dall'ansia.