Psicoterapia Online: Storia, Aspettative E Risultati

2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47

"La psicoterapia online è una profanazione", diranno alcuni. Ma dove sono le radici di questa convinzione?

Ogni giorno le persone mi scrivono chiedendomi un consiglio, ma la maggior parte di coloro che hanno fatto domanda scompare senza lasciare traccia quando vengono a sapere come sta accadendo questo lavoro. Come mai? Perché molte persone conoscono la consulenza online solo per sentito dire e spesso si affidano al parere di esperti che non si sono trovati in questa storia e hanno chiuso una volta per tutte l'argomento con il postulato: "la psicoterapia online è il male". In questo articolo ti racconterò come tutto è iniziato e qual è stato lo scopo della consulenza psicologica online nello spazio post-sovietico. E scriverò anche le mie idee sbagliate TOP sulla psicoterapia in rete.

E c'erano prima i forum

Salteremo la fase in cui Internet era sulle carte, di notte o in un Internet café, poiché un formato più o meno adeguato per le opportunità di consultazione è arrivato solo con l'avvento dei forum specializzati. Abbiamo scaricato avidamente libri nella biblioteca di Ichtik e "guardato in bocca" i maestri di psicologia che hanno consultato in rete. Fino a quando non abbiamo capito cos'è cosa e perché.

Di tanto in tanto c'era sicuramente una certa percentuale di specialisti che voleva aiutare per amore di aiuto. Ma nella maggior parte dei casi, oltre all'interrogante, alle consultazioni hanno partecipato: "maestri di psicologia" che hanno raccolto informazioni per tesi e conferenze, hanno condiviso le loro buone pratiche; "psicologi alle prime armi" che hanno imparato dai maestri, imitandoli o affinando la politica di opposizione; "esperti" - consulenti che non avevano nulla a che fare con la psicologia, ma volevano davvero dare consigli, perché loro stessi (o la sorella della nipote del marito del loro cugino di secondo grado) erano in una situazione simile e "sanno di cosa si tratta".

Il cliente, a sua volta, ha ricevuto l'anonimato e la consulenza, considerando il suo problema da diverse posizioni: un vantaggio. Lo svantaggio principale era che era allungato nel tempo (la risposta a 1 domanda poteva essere prevista da 2 giorni a una settimana) ed era difficile filtrare le informazioni, estirpare le conoscenze scientifiche dalle opinioni personali di principianti ed esperti. Era sicuramente un aiuto, ma non era possibile chiamarla in alcun modo terapia. Il primo passo per una migliore analisi è stato andare alla corrispondenza per posta (cioè leggere chi ti risponde e come, scegliere uno specialista per lavorare con il tuo caso e poi comunicare con lui faccia a faccia - ottieni la risposta a 24 ore più veloce e non è necessario filtrare nulla). Ma anche allora, uno degli argomenti di discussione popolari tra gli psicologi era il tema di come valutare tale lavoro. Per il numero di parole? Per il numero di domande risposte? Quanto tempo impieghi a descrivere? O se vuoi addebitare una tariffa oraria intera, quante email devi inviare a un cliente a settimana? ecc.. Chi si è abituato a questo metodo e ha iniziato a lavorare in questo modo, dopo molto tempo non riusciva a liberarsi dall'abitudine di "leggere le lettere dei clienti" dalla mattina alla sera e ad 1 ora di consultazione per adattarsi all'intero possibile gamma di domande e risposte, perché … senza un feedback tempestivo, gli specialisti sono abituati ad assicurarsi da tutte le parti. Certo, questo non poteva che influenzare l'elenco degli svantaggi che sono stati dimenticati, ma si sono depositati nella testa di molti. I benefici di tale interazione sono ancora discutibili per entrambe le parti, ma l'esperienza.

E gli scolari hanno creato ICQ

Il cercapersone Internet non ci è arrivato presto, ma questo ha facilitato molto l'essenza del dialogo, che ora si svolgeva nella modalità "qui e ora" senza ritardi e testimonianze, con una maggiore capacità di rispondere adeguatamente alla richiesta. Ma la mancanza di supporto visivo è diventata un nuovo ostacolo. Gli psicologi ancora obiettavano: è difficile per il terapeuta indovinare se il cliente sta dicendo la verità o no, e in generale quali segnali non verbali invia il suo corpo, come reagisce effettivamente a determinate domande e risposte, c'è resistenza e difese, e c'è una persona dietro cui si tradisce, ecc. Anche in una consultazione telefonica, la voce e l'intonazione potrebbero dare più di qualsiasi messaggero con le sue emoticon. La consulenza su Internet è malvagia e profanazione - ancora una volta i comitati etici hanno deciso e l'unica obiezione era che se una persona ha davvero bisogno di feedback, allora l'effetto della terapia è già avvenuto (altrimenti non ci sarebbe stata una linea di assistenza nei servizi di crisi, ecc.). Il tempo è passato, ma l'atteggiamento di molti è rimasto a questo livello di sviluppo della questione.

E l'ultima parola è stata Skype

Scriviamo Skype con riserva, perché oggi qualsiasi messenger con videocomunicazione ci permette di fornire questo tipo di consulenza. Da un lato, tale lavoro è diventato una sfida, un'imitazione di una vera sessione terapeutica. D'altra parte, un'inaspettata raffica di psicopatologia e di banale disonestà umana si è abbattuta sugli specialisti, che hanno costretto ancora una volta a riconsiderare la forma di tale interazione.

Ad oggi, ci sono molti studi su come che la psicoterapia online a tutti gli effetti non è di qualità inferiore agli incontri faccia a faccia … Ciò è stato possibile proprio grazie al fatto che gli specialisti hanno fatto ogni sforzo, anche nel fatto che hanno trasferito in rete tutte le regole della consulenza (setting) faccia a faccia. Ha funzionato. Se prima le compagnie assicurative europee si rifiutavano categoricamente di pagare per la "terapia Skype", ora molti ammettono la consulenza sotto forma di coaching o un breve corso di "modellazione comportamentale" (CBT). Anche nelle opzioni di limitazione dell'uso delle tecniche a causa della mancanza di presenza fisica (cioè "non posso usare questa tecnica a distanza"), i terapeuti hanno iniziato a includere nei contratti il concetto di assistenti e "confidenti", persone che possono aiutare il cliente se necessario "dalla sua parte".

Di conseguenza, la consulenza online è diventata non solo strutturata ed efficace in modo competente, ma ha anche reso possibile per le persone che in precedenza non potevano visitare un terapeuta per una serie di motivi organizzativi e psicologici (che vanno da vincoli di tempo, lunga distanza, barriera linguistica e fine direttamente con il fatto che si sono aperte nuove opportunità per le persone con disturbi mentali e le persone borderline, le persone che hanno particolari difficoltà a stabilire un contatto diretto e le persone che cercano una riservatezza speciale se il loro problema riguarda parte dei loro disturbi medici).

Ma nel pensiero post-sovietico, tutto ha funzionato come sempre) Vogliamo utilizzare le tecnologie del futuro, basandoci sull'esperienza di 15 anni fa. Dopotutto, infatti ora:

1 - i ricercatori hanno molto materiale per la ricerca e opportunità per creare un campione di alta qualità. Oggi è 100 volte più difficile incontrare un "maestro" al forum rispetto a prima.

2 - gli aspiranti psicoterapeuti ricevono informazioni da archivi online e praticano sotto supervisione.

3 - I social network e altre piattaforme di marketing hanno reso possibile un'autopromozione più rapida e migliore.

E poi siamo tornati alle origini che in psicoterapia non si paga la quantità e la qualità degli incontri, ma il tempo dello specialista. E su Internet, sempre più clienti hanno iniziato a ricevere risposte con il significato: "Ti capisco, ti sostengo, vuoi davvero cambiare qualcosa - ecco il mio numero di telefono, il prezzo è" mercato medio "". Naturalmente, questo non significa che tutti i progetti di beneficenza e i volontari siano improvvisamente scomparsi. Ma la domanda ha iniziato a essere formulata in modo diverso: se vuoi lavorare, questo è lavoro, se vuoi informarti, ottieni articoli, video e risposte di tesi.

Da qui, riassumo le idee sbagliate TOP a cui non abbiamo ancora detto addio per quanto riguarda il lavoro online.

1 - la consulenza online è solo una parvenza di vera consulenza, quindi, tutto non è così serio, significativo e responsabile.

In effetti, come ho scritto sopra, la ricerca ha dimostrato che la consulenza online non è inferiore alla consulenza faccia a faccia. La percentuale di consultazioni insoddisfacenti risiede proprio nel fatto che i clienti, oltre a tale lavoro, violano l'impostazione: perdono le riunioni, non completano i compiti concordati, sono distratti nel processo o vanno in onda di fronte a qualcuno, dal pubblico luoghi, ecc.

2 - non è possibile risolvere un problema serio sulla rete

Questo equivoco deriva dalle differenze nei metodi utilizzati. Se il terapeuta pratica l'ipnoterapia, un approccio orientato al corpo e direzioni in cui il contatto "fisico" è importante, questa osservazione è vera. Tuttavia, la maggior parte delle aree psicoterapeutiche si basa su una base comportamentale e analitica, che non ha ostacoli se il cliente decide di lavorare su sua richiesta.

3 - il costo del lavoro online dovrebbe essere minimo

Ciò procede logicamente dalle prime due delusioni, se tale lavoro è frivolo e superficiale, allora paghiamo in modo frivolo e superficiale. Allo stesso tempo, come ho scritto sopra, è stata l'applicazione dell'impostazione faccia a faccia (regole) alla terapia online che ha contribuito a portarla a un livello davvero efficace.

Inoltre, poiché gli espatriati sono più interessati alla terapia online, tendono anche a scegliere il prezzo più basso. Tuttavia, nelle regole della terapia, il prezzo è formato non da dove e come vive lo psicoterapeuta, ma da quale prezzo e significato il cliente investe nel suo lavoro.

Se una seduta di psicoterapia costa come 1-2 pacchetti di sigarette, una breve corsa in taxi o un viaggio da McDonald's, allora il valore del lavoro svolto viene livellato a un viaggio ordinario, una tazza di caffè e così via. La psicoterapia è un processo di cambiamento qualitativo che non si verifica all'interno dei modelli del passato. Personalmente, al contrario, ho una domanda riguardante le qualifiche di uno psicologo, che valuta il suo lavoro in 4 viaggi con i mezzi pubblici.

4 - l'illusione della semplicità - la terapia online come metodo espresso

"Ho visto il video in rete, lì è tutto molto semplice: uno psicologo intelligente, un metodo elementare, devi solo consultare per inserire il tuo problema in questa formula". Come ho scritto in un altro articolo, il pensiero ansioso si riferisce molto spesso alla nostra esperienza di sicurezza: l'infanzia. In esso, in un modo o nell'altro, tutti noi crediamo nell'esistenza della magia e della magia. In sostanza, la psicoterapia è il metodo che aiuta una persona a crescere psicologicamente. Finché crediamo nell'esistenza di una pillola magica, rimarremo delusi ancora e ancora - nella forma, nel metodo, nello specialista, ecc. Tutti gli articoli e i video sono solo conoscenza e informazioni generali - questo è necessario e importante, ma questo non risolve la richiesta del cliente.

5 - La psicoterapia online non è sicura. Ci sono 2 punti qui.

a) si tratta di dubbi sulla completa riservatezza.

Da un lato, alcuni dei messaggeri sono "sfruttati dai servizi speciali". Da persona che lavora spesso al confine tra norma mentale e patologia, per me è sempre importante capire se il cliente pensa davvero che la sua persona sia così importante per i servizi speciali? Dopotutto, quelli che contano davvero lo sanno più di chiunque di noi)

D'altra parte, è impossibile sapere se qualcun altro ti sente dall'altra parte. Inoltre, per utilizzare le cuffie con microfono, esiste un concetto di fiducia, senza il quale non si può andare lontano in psicoterapia. Che senso ha avere informazioni che non possono più essere applicate in alcun modo senza incassare una violazione dell'etica e solo disonestà umana?

b) durante la seduta può verificarsi una crisi/attacco/isteria.

Per 17 anni di lavoro a tempo pieno, non mi sono mai imbattuto in un caso del genere. Ma in teoria, una crisi può capitare sempre e ovunque, quindi per chi dubita davvero è importante parlare solo con lo psicoterapeuta del tema del "confidente".

Pertanto, la risposta alla domanda originale "è online counseling a profonation" può essere data come segue:

Nelle condizioni moderne, se una persona prende sul serio questo lavoro e investe in esso oltre che nel lavoro faccia a faccia, il risultato sarà inequivocabile, come hanno dimostrato gli studi. Se una persona considera la consulenza online qualcosa di non così serio e utile, riceverà un risultato appropriato. E questo vale sia per il cliente che per lo specialista stesso.