ATTACCHI DI PANICO. CHE COS'È E PERCHÉ NASCONO?

2024 Autore: Harry Day | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 15:47

“Le splendide valli e boschi dell'Arcadia sono il regno di Pan, il dio greco dell'allevamento del bestiame. È nato con zampe di capra e una testa. Sua madre, spaventata dall'aspetto e dal carattere del bambino, lo lasciò e suo padre, avvolgendolo in pelli di lepre, lo portò sull'Olimpo, dove Pan portò grande gioia a tutti gli dei … In un pomeriggio caldo, stanco di suoi studi, Pan si addormenta e la natura si addormenta con lui. Non un solo pastore ha osato rompere questo silenzio suonando il flauto, temendo l'ira del grande dio e la paura del panico che poteva instillare nei mortali.

Il nome di questo dio ha dato il nome agli attacchi di panico (ansia parossistica episodica, nevrosi d'ansia). Le PA si manifestano con attacchi acuti improvvisi, che di solito si verificano senza una ragione apparente. Se ciò accade durante il sonno, si verifica un rapido risveglio.

Durante gli attacchi si verificano quattro o più dei seguenti sintomi, la cui intensità raggiunge il picco entro 10 minuti:

1. Sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro;

2. Ondulazione, palpitazioni;

3. Disagio nella parte sinistra del torace;

4. Vertigini, instabilità;

5. Mancanza di respiro, soffocamento;

6. Debolezza, stordimento, svenimento;

7. Brividi, tremori;

8. Ondate di caldo e freddo;

9. Sudorazione;

10. Sensazione di derealizzazione, spersonalizzazione;

11. Bocca secca, nausea o disturbi addominali;

12. Sensazione di intorpidimento o formicolio (parestesie);

13. Paura della morte;

14. Paura di impazzire o di commettere un atto incontrollabile. (secondo G. V. Starshenbaum)

Ci sono anche tipi somatizzati di PA - con loro, i sintomi sono espressi più corporalmente che attraverso una sensazione acuta di panico:

ALESSITIMIC PA. Si distingue per una bassa gravità dei sintomi ansiosi e una predominanza di tensioni muscolari, vomito, mal di testa, dolori addominali, senestopatie (sensazioni spiacevoli e dolorose in diverse parti del corpo).

In CONVERSIONE PA ci sono sensazioni di un nodo alla gola, debolezza a un braccio o una gamba, crampi, andatura o linguaggio alterati, perdita dell'udito, della voce o della vista. Allo stesso tempo, la sensazione di ansia è praticamente assente e tutta l'attenzione è concentrata sulle manifestazioni corporee locali.

È logico supporre che quando compaiono tali sintomi, il primo pensiero sarà: "Vedi urgentemente un medico". L'ansia può essere così forte che i risultati del test possono essere ricontrollati più volte. Con la PA, tutti gli indicatori sono generalmente normali e si può concludere che il colpevole di questa condizione non sono i disturbi somatici, ma psicologici.

Non è un segreto che la vita mentale e fisica di una persona sia strettamente correlata. Pertanto, quando uno di questi componenti è sotto stress, anche l'altro, come fedele compagno e partner, è stressato.

MECCANISMI DEL SUCCESSO DI PA

L'eccitazione è trasmessa da impulsi nervosi lungo le fibre nervose. In uno stato mentale uniforme, passa attraverso i dipartimenti responsabili del lavoro dei muscoli striati e, di conseguenza, avvia il movimento.

In caso di stress eccessivo o ansia, l'impulso nervoso si smarrisce ed entra nei reparti responsabili del funzionamento della muscolatura liscia, causando l'interruzione del sistema nervoso autonomo. Non è sotto il controllo della coscienza, quindi le manifestazioni vegetative e l'incapacità di regolarle sono spaventose.

Gli attacchi di panico sono caratterizzati dalla paura di impazzire e dalla sensazione che "qualcosa non va in me". “È impossibile fidarsi del tuo corpo se non ti obbedisce” (Dmitry, 32 anni). Va notato che le manifestazioni di PA non rappresentano una minaccia per le condizioni fisiche e la vita di una persona. E nel processo di lavoro scrupoloso, ma necessario per la psiche, l'impulso nervoso "ricorderà" il percorso corretto e tornerà al suo normale funzionamento.

I meccanismi psicologici dell'insorgenza dell'AP sono strettamente correlati al sistema di autoregolazione emotiva di una persona, che nelle persone che soffrono di tali attacchi di panico non è costruito o è disturbato. Distinguono vagamente tra i loro stati emotivi, principalmente nell'intervallo "comodo-scomodo", "cattivo-buono", e non possono collegare questi sentimenti con la base del loro aspetto - quindi raramente possono nominare la causa di un attacco. Poiché le emozioni non vengono riconosciute e non espresse, la tensione e l'ansia in situazioni stressanti crescono e "si riversano" in un attacco di panico generalizzato (cioè generale, indifferenziato per ragione e contenuto).

Gli psicologi rilevano una serie di modelli comuni nella vita delle persone che soffrono di PA. Di solito si verificano tra i 18 e i 35 anni. Questo è il periodo in cui è necessario prendere una decisione responsabile che cambierà il modo di vivere stabilito. Il meccanismo di innesco per l'insorgenza dell'AP potrebbe essere la necessità di lasciare la casa dei genitori, la situazione di ammissione al college, il momento in cui si prende una decisione su un matrimonio, un divorzio o idee sulla necessità di pianificare la nascita di un bambino - varie situazioni associate a emozioni intense, a volte contraddittorie e aumento dello stress. "Tutti i miei amici sono già andati al "secondo turno", ma ancora non oserò fare il primo". (Oksana ha 28 anni).

La risposta fisiologica dell'AP sopra descritta è innescata dall'eccitazione da nuove prospettive, rafforzata dall'ansia di andare oltre il quadro consueto. E inizia il panico.

Spesso le persone con attacchi di panico non hanno un rapporto sufficientemente stabile e stretto con i genitori. Oppure i genitori stessi sono molto ansiosi e vulnerabili o deboli di salute, quindi il bambino non ha l'opportunità di sentirsi pienamente protetto e compreso. Senza una spalla forte e solidale nelle vicinanze, affrontare i sentimenti forti è molto più difficile e convertire l'intento in azione è molto più terrificante.

È interessante notare che tali esperienze di solito non si realizzano, ma rimangono nell'inconscio (che occupa il 90 percento in relazione al 10 percento della coscienza), quindi, con il supporto psicologico, è importante darsi il tempo di comprendere le ragioni personali dell'emergere di ansia che porta alla PA.

La perdita di una persona cara è anche una causa comune di disturbo di panico. La perdita non significa necessariamente solo la morte di una persona cara. Larisa, una donna di 62 anni, aveva un padre morto sei mesi prima del matrimonio del figlio, ma il disturbo di panico è iniziato subito dopo il matrimonio, quando i giovani si sono trasferiti in un appartamento separato. Sembra che Larisa desiderasse solo la felicità per i giovani e l'acquisto di un appartamento fosse una sua idea, ma non riusciva a capire e sopravvivere alla tristezza in relazione alla separazione dei bambini già cresciuti e alle paure per la vecchiaia in arrivo. Prima ha sviluppato paure ipocondriache, ansia quotidiana per suo marito, paura che gli potesse succedere qualcosa mentre andava al lavoro, e poi lei stessa ha cominciato ad avere attacchi di panico ogni volta che usciva di casa. Ci è voluto almeno un anno di lavoro per assicurarsi che Larisa potesse capire la ragione di tali sintomi, che è la riluttanza a separarsi dai propri cari, e il meccanismo di attivazione situazionale per il loro verificarsi - qualsiasi situazione associata all'uscita di casa. Naturalmente, il sintomo era "rafforzato" dal "beneficio secondario" disponibile per quasi tutte le malattie - dopotutto, nei fine settimana, l'intera famiglia era ormai a casa intorno a lei.

Nella psiche, niente appare "proprio così". Quindi la PA ha le sue "funzioni" che aiutano il corpo umano ad "adattarsi" alla variabilità del mondo circostante:

1. Funzione di protezione della responsabilità

In caso di impossibilità/mancanza di risorse per prendere una decisione o cambiare esperienza, l'aspetto dell'agente utente sposta completamente l'attenzione su se stesso.

"Avrei cambiato lavoro molto tempo fa, lasciato i miei genitori, cambiato la mia professione… se non fosse stato per le mie crisi".

2. Ricevere cure dagli altri

Con la PA, una persona è costretta a chiedere aiuto a genitori, coniugi, amici. Perché è impossibile essere soli con la tua paura. E quindi, il disturbo di panico aiuta a mantenere o migliorare la comunicazione, anche se la relazione potrebbe essere stata tesa in passato.

3. La capacità di iniziare finalmente a prendersi cura di sé

Nella vita ordinaria, siamo tutti subordinati al principio del "must", e l'AP fa sì che una persona si prenda più cura di sé. Puoi negoziare nuove condizioni più confortevoli (lavoro da casa); occuparsi della consegna dei prodotti al negozio online o al coniuge; finalmente compra un materasso ortopedico.

Pertanto, l'AP è un'altra manifestazione della capacità della psiche di trovare modi e tecniche per adattarsi alle circostanze esterne attraverso un sintomo - come ha sottolineato lo stesso Freud, "un sintomo ha sempre un significato adattivo".

Affrontare gli attacchi di panico è compito degli psicoterapeuti, anche se il più delle volte i malati di PA si rivolgono ai neurologi e sperano di assumere farmaci.

In psicoterapia, si svolge un lavoro scrupoloso per costruire un sistema di autoregolazione emotiva, che include la capacità di distinguere e provare varie emozioni, comprendere le ragioni del loro verificarsi e cercare modi di espressione adeguati. Il lavoro non è veloce, va notato, poiché un tale sistema viene costruito da molto tempo e quasi da zero e i clienti, avendo poca comprensione di ciò che sta loro accadendo, spesso richiedono un sollievo immediato. Infatti, nel processo di lavoro, le PA spesso si trasformano prima in fobie - cioè disturbi nevrotici più strutturati, dove c'è un oggetto o una situazione che provoca una reazione di evitamento, quindi si trasformano semplicemente in paure o paure su determinate situazioni, e poi finalmente venire a nulla. …