Sulla Psicoanalisi Contemporanea E La Duplice Natura Della Relazione Terapeutica

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Anonim

San Pietroburgo

È difficile immaginare un approccio psicoanalitico moderno che neghi la natura profondamente interattiva dell'impresa psicoterapeutica. Tutti concordano sul fatto che la psicoanalisi sia un tipo di aiuto psicologico che nasce dal rapporto tra due persone. L'agente di guarigione non è una pillola, non un libro. La psicoanalisi non è una tecnica che può essere appresa e "applicata" ai clienti. Si tratta di un processo che si dispiega all'interno di relazioni emotivamente intense, che da un lato sono limitate da ruoli "rituali" e professionali, e dall'altro diventano nel tempo per entrambi i partecipanti "più che reali"

Ai nostri giorni, in tutti gli approcci psicoanalitici, la relazione terapeutica è vista sia come totalmente professionale che come totalmente personale. Non c'è modo di separare l'uno dall'altro, entrambi gli elementi sono sempre presenti nel processo, creando così uno spazio paradossale (transitorio) all'interno della terapia.

Se per entrambi i partecipanti non diventa “personale”, reale, carico, eccitante, omicida, nutriente, ecc., allora una certa profondità di esperienza non sarà mai raggiunta. Queste saranno relazioni superficiali nel registro psicologo-cliente che semplicemente non “raggiungeranno” gli strati profondi dell'esperienza del cliente. Ciò richiede che per entrambi diventi "personale". Altrimenti, la terapia rimarrà solo un'"arte di spiegazione". Questa è la dimensione della reciprocità della relazione terapeutica.

Personale non significa necessariamente caldo, premuroso o amichevole; essere freddo, distaccato, sadico, giudicante è anche personale. I sentimenti del terapeuta (e anche chi è come persona) inevitabilmente si intrecciano nel tessuto dell'interazione con il cliente, crescendo nella struttura della coppia. L'affettività reciproca è uno degli ingredienti dell'azione terapeutica della psicoanalisi. Diverso è lo studio verbale delle relazioni (analisi della matrice transfert-controtransfert, reciproci enactment, ecc.). [Ci sono anche altri ingredienti]

Non esistono teorie fredde e calde, personali e impersonali. Ci sono teorie psicoanalitiche che consentono una maggiore manifestazione della personalità, e ci sono quelle che la sconsigliano (basate su premesse concettuali e metodologiche). E nel secondo caso, un analista più tranquillo non significa freddo, distaccato, ecc. - con tutto questo, può essere emotivamente profondamente connesso con il cliente e coinvolto con passione nel processo.

[La teoria e la tecnica generalmente non possono (e non dovrebbero) essere prescritte separatamente dalla personalità del terapeuta.]

Non sono le teorie ad essere alienate, ma i terapeuti, e possono appartenere a qualsiasi scuola psicoanalitica. E questa alienazione può manifestarsi non necessariamente attraverso il silenzio e la passività, ma anche attraverso l'attività verbale, la spontaneità e l'inappropriata rivelazione di sé e quant'altro. Nessun intervento ha un significato universale, può essere utile in un contesto e dannoso in un altro. E dietro può esserci una varietà di elementi motivazionali consci e inconsci.

Parlando della componente professionale di una relazione terapeutica: se non c'è un “inquadramento” tecnico, allora ci ritroveremo persi in infiniti enactment, e non avremo alcun punto di riferimento da cui capire e affrontare ciò che sta accadendo.

Lo “strato” professionale struttura in un certo modo i processi in atto e fa emergere all'interno di questo “contenitore” relazionale i registri più segreti e complessi del nostro mondo interiore. Questa è una dimensione dell'asimmetria della relazione terapeutica.

Nella vita, le relazioni non si analizzano da sole e abbiamo bisogno di un certo scheletro di ruoli professionali, obblighi, ecc., che crescerà ulteriormente e si riempirà della carne dell'interazione in via di sviluppo ricca di emozioni tra di noi.

Tornando al "personale", ricordo una citazione di Stephen Mitchell:

“Fino a quando l'analista non entra affettivamente nella matrice relazionale del paziente, o meglio si trova dentro di essa - se l'analista non è in qualche modo affascinato dalle suppliche del paziente, non è formato dalle sue proiezioni, se non è antagonista e non è frustrato dalle difese del paziente - il trattamento non sarà mai pienamente utilizzato e si perderà una certa profondità all'interno dell'esperienza analitica."

Lo stesso vale per il cliente.

Molto spesso ci vuole tempo. Ma a volte questo accade quasi immediatamente, e a volte può essere spaventoso permettere una tale intensità di relazioni, e prima di questa fase passano anni di interazione più attenta e "preparatoria" prima che si aprano le porte delle stanze più personali del mondo interiore. A volte, per entrare in una stanza, devi passare attraverso un certo numero di altre, che possono anche richiedere tempo.

E - alla fine - per entrambi i partecipanti diventa "più che reale".

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Quanto è interessante studiare le vicissitudini storiche di questo lungo e difficile percorso che le teorie psicoanalitiche hanno percorso fino a questo punto. Quanta resistenza c'era un tempo nel riconoscere l'inevitabilità del controtransfert, poi la sua utilità, poi l'esistenza di una relazione "reale" tra terapeuta e cliente (che fu concettualizzata a metà del XX secolo sotto forma di numerose alleanze - "alleanza di guarigione", "alleanza di lavoro", "alleanza terapeutica").

In riconoscimento dell'influenza del cliente sul terapeuta (l'“interpersonalizzazione” di Bion del concetto di identificazione proiettiva; i concetti di trasformazione di Levenson, la responsività di ruolo di Sandler, ecc.), l'influenza del terapeuta sul cliente (l'“interpersonalizzazione” di Gill del concetto di transfert, numerosi concetti di intersoggettività).

L'inevitabilità degli enactment, poi l'utilità degli enactment (come elemento costitutivo della cosiddetta azione mutativa della psicoanalisi)…

… e molte altre confessioni a livello teorico, che una volta ho raggruppato in due categorie per comodità.

1) Sempre più retrazione della posizione terapeutica "interiore" della relazione terapeutica. E tutte le scuole psicoanalitiche ora concordano sul fatto che non possiamo essere collocati "fuori" dalla nostra relazione con i clienti.

2) Il crescente trascinamento della posizione terapeutica “dentro” la stessa soggettività del terapeuta, ormai dichiarata “irresistibile” (anche da tutte le scuole psicoanalitiche, sia pure con diverse riserve e interpretazioni di questa affermazione).

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