Attacchi Di Panico, Pratici E Diretti. Le Informazioni Più Aggiornate

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Video: Il disturbo degli attacchi di panico e un modo per superarlo 2024, Marzo
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Anonim

Si parla ormai molto di attacchi di panico (è consuetudine usare l'abbreviazione PA) o di attacchi di panico. “Si tratta di attacchi relativamente a breve termine di intensa paura, comprese intense reazioni corporee che non sono il risultato di disturbi o malattie organiche, che sono esagerate improduttive, inadeguate alle circostanze, reazioni di angoscia in natura.

Reazioni corporee

  • sono possibili una sensazione di pesantezza al petto, dolore, debolezza, tremore, brividi;
  • aumento della sudorazione;
  • intorpidimento di mani e piedi;
  • palpitazioni;
  • vertigini, sensazione di letargia, sensazione di svenimento in avvicinamento;
  • disagio allo stomaco, nausea;
  • sensazione di freddo o caldo estremo;
  • il cuore batte forte, "congela" o "batte forte"
  • mal di testa, dolore toracico e dolore in altre parti del corpo
  • nodo in gola, difficile da deglutire
  • sensazione che hai bisogno di andare urgentemente in bagno
  • intorpidimento o formicolio, specialmente alle dita delle mani, dei piedi o delle labbra
  • brivido
  • sudorazione o sangue che affluisce al viso
  • a volte ci sono parestesie, crampi alle mani

Le reazioni respiratorie devono essere evidenziate separatamente.

  • la respirazione è notevolmente accelerata
  • mancanza di respiro, respiro convulso rapido
  • si verifica iperventilazione, la respirazione spontanea e intensa provoca vertigini

La cosiddetta derealizzazione e depersonalizzazione - come se fossi separato da tutto ciò che ti circonda, o non ti stesse accadendo, uno stato alterato di coscienza, una distorsione della percezione del tempo e dello spazio, una sensazione di perdita di controllo, un'esperienza di impotenza, una distorsione dell'immagine corporea, "tradimento del corpo"

sensazione di perdere conoscenza, vertigini, "piedi di cotone"

I pensieri fatali di panico sono il risultato di confusione, incomprensione, interpretazione delle reazioni corporee che sono sorte o possono scatenare il panico da soli.

pensieri spiacevoli, atroci, irrequieti e catastrofici come:

  • "Sto impazzendo",
  • "Morirò adesso",
  • "Sono in pericolo",
  • "Ho un infarto"
  • sto perdendo il controllo
  • sto perdendo il controllo
  • "Vado a urlare" e così via.

A volte questa reazione è innescata da una forte esperienza stressante, ma allo stesso tempo la paura sembra spesso infondata, nascendo da zero.

Le reazioni di paura sono solitamente irrazionali, non corrispondono al significato dello stimolo e talvolta sembrano del tutto irragionevoli.

Gli attacchi di panico sono, in quanto tali, una normale risposta a un'esperienza straordinariamente stressante. Ma a volte, dopo l'esperienza vissuta, questi attacchi si ripetono ancora e ancora, a volte senza una ragione apparente. In questo caso, stiamo parlando di disturbo di panico.

Il disturbo di panico (MP) è un evento abbastanza comune. Il disturbo di panico colpisce spesso persone mentalmente sane dal punto di vista della psichiatria. Questa è una diagnosi insolita.

Ci sono diversi punti di vista popolari sul trattamento del PD. La pratica dimostra che le PR vengono trattate abbastanza rapidamente con la corretta selezione di strategie e metodi. Alcune aree della psicoterapia corporea, ipnoterapia, DPDH, CBT e alcune terapie psicodinamiche a breve termine sono efficaci.

Il trattamento a lungo termine del PD può essere associato alla presenza di concomitanti disturbi mentali, emotivi o di personalità e/e benefici secondari, o alla scelta inappropriata di strategie e metodi.

Descriverò due strategie: una rapida, in cui il terapeuta svolge un ruolo importante, e una strategia di intervento minimo, in cui il terapeuta spiega, istruisce, insegna gli esercizi e assegna incarichi.

In psicoterapia, di solito troviamo che le reazioni di panico hanno il loro innesco - la situazione dopo la quale è stata innescata questa reazione. Un'altra cosa è che la reazione potrebbe non seguire lo stress immediatamente, ma dopo un po'. Quando il panico viene colto di sorpresa e la reazione sembra inspiegabile, la persona si sente impotente e questo intensifica la reazione ansiosa.

Si scopre che la paura causata dall'imprevedibilità, dall'impotenza e dalla perdita di controllo innesca un meccanismo che amplifica l'ansia e la paura con la possibilità del suo ritorno nel momento più inaspettato. Il paradosso è che è l'attesa ansiosa del panico che provoca il ritorno di questi sintomi ancora e ancora. Parleremo più avanti del meccanismo di questo fenomeno.

In psicoterapia, abbiamo notato che i clienti che sono inclini a controllare tutto sono più vulnerabili alle PR. E questo è il prossimo paradosso: le persone volitive, persistenti, inconciliabili, che disprezzano le debolezze soffrono altrettanto spesso delle persone ansiose e ipocondriache. Sono loro che cadono nella trappola di questa “debolezza infida”.

L'ipocondria nel contesto della psicoterapia, in contrasto con la comprensione ordinaria, descrive non solo la malinconia, ma anche un'ossessione per i sintomi corporei, un sospetto costante esagerato di varie malattie. Questa onestà, così come quella sopra descritta, contraddistingue un'altra categoria di clienti vulnerabili alle PR.

Sulla corretta diagnostica.

Le persone che soffrono di PA e disturbi simili spesso non si fidano di psichiatri e psicologi o semplicemente non capiscono a chi rivolgersi e se tutto questo si ritorcerà contro di loro. Questo è comprensibile.

Alcuni erano bruciati per un trattamento inefficace non corretto, perdite di tempo, denaro e delusioni

Alcuni temono che andare da uno psichiatra possa influenzare la loro vita.

Molti temono di essere trattati con psicofarmaci, che danneggeranno solo loro.

Alcuni non capiscono chi contattare: uno psichiatra, uno psicoterapeuta o uno psicologo.

La spiacevole verità è che in questo momento la maggior parte di questi specialisti non sa come diagnosticare e trattare qualitativamente la PA / PR. Ci sono infatti psichiatri che trattano esclusivamente con farmaci, ci sono psicologi e psicoterapeuti di qualità che sono efficaci in altri ambiti ma non hanno le qualifiche adeguate per lavorare con PA e PR. Sono rimasto colpito da come il lavoro scorretto abbia causato danni, sarà possibile conoscere le regole di sicurezza ed ecologia con pazienza in diversi capitoli del libro.

Buone notizie:

Nella maggior parte dei casi, la PA/PR può essere trattata bene senza farmaci.

Puoi sottoporti a diagnosi e rifiutare i farmaci. Ogni individuo ha il diritto di calcolare e ricevere un rapporto sulla propria diagnosi, comprese diagnosi e raccomandazioni.

Puoi rivolgerti ad un altro professionista per un secondo parere, confrontare i referti prima di decidere il corso del trattamento

Chi contattare:

La diagnostica qualitativa può essere eseguita da uno psichiatra, psicoterapeuta o psicologo clinico che abbia esperienza nella clinica o che abbia seguito un'adeguata formazione con tirocinio e supervisione. Puoi sempre chiedere a un professionista di questo. Inoltre, ora le informazioni possono essere visualizzate sui siti Web e sulle pagine dei professionisti. Una bandiera rossa per uno psichiatra è un atteggiamento negativo nei confronti della psicoterapia, questo accade nonostante dati scientifici completamente obiettivi sull'efficacia della psicoterapia e sui limiti del trattamento farmacologico. Una bandiera rossa per uno psicoterapeuta è un atteggiamento negativo nei confronti della psichiatria, il rifiuto di comprendere i confini della competenza, l'incapacità di lavorare in tandem con uno psichiatra, se necessario.

Psicologi:

Una soluzione meravigliosa è inviare il cliente a un diagnostico di comprovata qualità, che in nessun caso non batte i clienti. In primo luogo, l'esperienza clinica adattata alla diagnostica è sempre appropriata. In secondo luogo, una testa è buona e due è meglio, una seconda opinione e raccomandazioni possono essere molto utili.

Io stesso a volte invio i miei clienti a un diagnostico di fiducia. Ha studiato terapia con me, ma si è specializzata in diagnostica da molto tempo. Sì, e non amo particolarmente la diagnostica, preferisco occuparmi di più della terapia. La specializzazione e la divisione del lavoro sono altamente produttive.

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Ed ora più nel dettaglio: di seguito un ciclo di video lezioni sulla natura e il trattamento della PA

Per professionisti e clienti. Psicofisiologia, fatti utili e paradossi interessanti, consigli pratici

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Circolo vizioso PA/PR

Primo girone infernale:

1 Un'esperienza crea un senso di pericolo

2 La sensazione di pericolo innesca i meccanismi appropriati di sopravvivenza: il rilascio di ormoni (cortisolo, adrenalina), la frequenza cardiaca aumenta, i vasi sanguigni si restringono, i muscoli si irrigidiscono, lo stato di disponibilità alla fuga o alla lotta.

3 Le emozioni più forti causano una tensione insopportabile, la tensione aumenta

4 Una reazione attiva di volo o combattimento non è possibile o sembra ancora più pericolosa, questo processo è inconscio

5 L'aumento delle reazioni allo stress senza schizzi provoca iperventilazione, che porta a distorsione della percezione, sensazione di perdita di controllo, vertigini, debolezza e tensione.

6 La sensazione più potente che sta accadendo qualcosa di pericoloso e che devi agire all'istante, ma nella tua testa c'è caos e confusione. Le reazioni biologiche della sopravvivenza non si adattano in alcun modo alla situazione e non sono intelligibili alla mente.

7 Il corpo fallisce, la mente fallisce, la percezione è distorta, la perdita di controllo e il non capire cosa fare, incitano ancora di più al panico, e con esso un senso di pericolo, ora basato sulle proprie esperienze e non sulla realtà

8 Nel corpo vengono attivate e immediatamente soppresse sia le reazioni degli animali che le reazioni dei bambini (dal mordi e fuggi al pianto), cercando ora inconsciamente modi per rilasciare la tensione. Ma i meccanismi sociali incorporati sopprimono queste reazioni, trasformandole in morsetti muscolari nei luoghi appropriati.

9 Rivivono sentimenti e reazioni del passato, in cui vi erano esperienze simili di paura, impotenza, ecc., e drammatici pensieri fatali su se stessi da queste esperienze. Non ci sono ricordi, solo emozioni, reazioni e conclusioni.

10 viene innescata la reazione dell'infanzia: congelarsi in uno stato di torpore, isteria, correre in giro, dissanguare parte della tensione, ma allo stesso tempo fissare conclusioni errate corrispondenti alla percezione dei bambini

La tensione non trova una via d'uscita, ma conclusioni e pensieri danno una piccola illusione di comprensione e controllo del lento sollievo. Abbastanza stranamente, pensieri come: "Tutto questo significa che sono un eterno perdente" in questo contesto danno sollievo.

I sentimenti e le emozioni sono affinati al massimo e molti dettagli sono vividamente impressi nella memoria.

Secondo girone infernale

La situazione è già finita, ma gli ormoni mantengono ancora il corpo in uno stato di agitazione, a volte non permettendo di recuperare un riposo normale. Il cuore batte intensamente, il corpo obbedisce male, molto non è chiaro.

C'era sfiducia nel suo corpo, insoddisfazione per la sua reazione per nulla eroica.

Qualsiasi evento o interazione contro questo sfondo ormonale può essere percepito con paura o rabbia, anche innocuo. E questo accelera di nuovo la risposta ormonale e le reazioni corrispondenti.

Se diversi fattori di stress continuano ad attivare questo processo, interferendo con il riposo, distorcendo la percezione, abituandoci al fatto che il nostro eroe è destinato alla sofferenza eterna, il corpo è saturo di radicali liberi e altre tossine. La mente trova una spiegazione per questo perché non tollera l'ambiguità e la spiegazione, di regola, contribuisce al consolidamento dell'abitudine a tale reazione.

Terzo girone dell'Inferno:

Già dopo un po ', quando il pericolo è già dietro qualcosa che assomiglia alla situazione o che tiene, descritto sopra, puoi iniziare completamente l'intera reazione.

Questo accade perché l'intero insieme di immagini, suoni, odori ed esperienze dell'esperienza indicata si è trasformato in un unico complesso, che è inciso nella memoria sotto il titolo: PERICOLO! (evitare!)

E ora, senza una ragione apparente, il nostro eroe ha qualche componente innocente, come l'odore di gomma bruciata disimballa l'intero set.

L'eroe spesso non si rende nemmeno conto di cosa abbia provocato questa reazione e perché, ea questo si aggiunge un altro incubo: "può succedere da un momento all'altro".

Inoltre, questa incertezza ci costringe a risolvere tutte le possibili spiegazioni. I campioni di questa corsa: "Sto impazzendo", "Sto avendo un infarto", "Sto morendo", ogni sorta di strane malattie…la punizione divina, la corruzione sono meno comuni.

Evitare tutto ciò che può scatenare questa reazione si trasforma presto nell'evitare tutto ciò che provoca emozioni, portando le persone all'agorafobia (stare seduti a casa, poiché l'esterno è pieno di tutto ciò che è imprevedibile)

D'ora in poi, non hanno paura degli eventi, ma delle proprie reazioni.

Il corpo è costantemente teso, in uno stato di prontezza, respiro superficiale, come se avesse paura di provocare qualsiasi sensazione.

Ed è la paura dell'incertezza e dell'elusione che affina la nostra volontà di riprodurre l'AP. La tolleranza all'incertezza diminuisce, la calma e il rilassamento cessano di essere stati naturali e accessibili, l'adattabilità diminuisce.

E ancora i primi due giri dell'inferno in un cerchio.

La mente escogita una filosofia che supporta le abitudini evitanti, trovando giustificazioni e spiegazioni in modo tale che tutto ciò che è associato alla sorpresa, alla spontaneità, ai contatti con nuove esperienze e alle persone sembra negativo.

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